11 novembre, 2020
Deu coses que cal saber per triar el teu cirurgià de tiroide
La cirurgia de tiroide és una de les intervencions quirúrgiques que es realitza amb més assiduïtat en els nostres hospitals. Això es deu al fet que les alteracions morfològiques i funcionals de la glàndula tiroide poden arribar a tenir una prevalença de fins al 67%, depenent de les zones geogràfiques que estudiem. Tot i ser una intervenció habitual, no és un procediment senzill. Necessita un profund coneixement anatòmic de la regió de coll, delicadesa i precisió en el tracte dels teixits per evitar efectes col·laterals i possibles complicacions. El major desafiament a què s’enfronta el pacient i el seu entorn és elegir el cirurgià de tiroide més competent i preparat. Per aquest motiu, creiem que és important conèixer uns criteris objectius per a identificar el cirurgià endocrí ideal per al seu cas i poder prendre la decisió. És important qui t’opera.
16 setembre, 2020
Què em passarà si m’han de extirpar mitja tiroide?
Quan a un pacient se li diu que ha de passar per una intervenció quirúrgica, és normal que a aquest li sorgeixi un mar de dubtes i d’inseguretats. D’entrada, tot pacient ha de ser conscient que, sotmetre a una operació, no és una cosa intranscendent, però que tampoc és un acte incontrolat i improvisat. Quan es recomana extirpar mitja tiroide ( hemitiroidectomia), és perquè és estrictament necessari i no queda una altra opció. Com hem explicat anteriorment en el post “Quan s’ha d’operar un nòdul tiroïdal?“, els criteris que ens fan recomanar aquesta cirurgia de la tiroide estan ben estandarditzats.
15 juny, 2020
Abordatge extra-cervical per a la cirurgia de tiroides: millors resultats estètics i recuperació més ràpida
En els últims 15 anys, la comunitat quirúrgica ha estat testimoni de la consolidació de la cirurgia mínimament invasiva en la majoria de camps. Ha estat així gràcies a el desenvolupament tecnològic dels quiròfans, de l’instrumental i de les fonts d’energia. La cirurgia de la tiroide s’ha beneficiat també d’aquests progressos. Així, en els últims temps, s’ha obert a un nou ventall d’opcions no convencionals per a l’abordatge de les malalties de la tiroide. Es tracta dels anomenats “accessos remots”; cirurgies en què l’operació es realitza des de la distància i no des d’una incisió localitzada al coll.
Un exemple d’aquest tipus d’intervenció és la cirurgia de tiroide a través de l’aixella. D’aquest tipus d’abordatge ja hem parlat amb anterioritat. En el post d’avui ampliem el tema i, en concret, parlem de l’abordatge extra-cervical en cirurgia de tiroide.
13 maig, 2020
Hiperparatiroïdisme primari: Què és, símptomes, diagnòstic i tractament
L’Hiperparatiroïdisme primari (HPTP) és una malaltia endocrinològica produïda per un augment de la producció de paratirina (PTH o parathormona), una hormona segregada per les glàndules paratiroides. L’Hiperparatiroïdisme primari es pot curar amb una intervenció quirúrgica, la paratiroidectomia. Com han demostrat diversos estudis, en mans d’un cirurgià expert, es poden curar fins al 98% dels malalts.
7 abril, 2020
Tenen més risc de contagi per Coronavirus els pacients amb càncer de tiroide?
Des que a finals de 2019 es va alertar de l’existència del nou virus COVID-19 o Coronavirus , la seva propagació en el món ha estat dramàticament ràpida. Avui en dia, ens trobem que el món està patint durament el flagell d’aquesta pandèmia. Una preocupació que ens envaeix és el dubte respecte a quines persones són més vulnerables a contagiar-se amb el virus i quines no. Vegem què sabem sobre la relació entre càncer de tiroide i Coronavirus i quin és el risc de contagi per COVID-19 en aquests pacients.
11 març, 2020
Quan s’ha d’operar un nòdul tiroïdal?
El nòdul tiroïdal és una lesió en forma de tumoració que apareix dins de la glàndula tiroide. Aquest embalum pot estar produït per una acumulació de líquid (nòdul quístic) o per un creixement de teixit (nòdul sòlid). La majoria de les vegades, aquests nòduls no són perceptibles a la vista o a l’exploració física, de manera que el seu descobriment es fa mitjançant proves radiològiques com l’ecografia cervical. Després del seu estudi, mitjançant una sèrie de proves, podem conèixer les característiques que defineixen quan operar un nòdul tiroïdal. Llegir més…
31 gener, 2020
Hipercalcèmia. Com sé si tinc Hiperparatiroïdisme primari?
El hiperparatiroïdisme primari (HPTP) és la primera causa de hipercalcèmia (elevació de l’ió calci en sang) en individus no ingressats. En pacients hospitalitzats, la principal causa de hipercalcèmia sol ser la presència de tumors o situacions d’alteració metabòlica. En aquests casos no és necessari aprofundir en el diagnòstic de Hiperparatiroidismo perquè estem davant d’altres entitats clíniques. Llegir més…
23 desembre, 2019
Què he de menjar si tinc hipertiroïdisme?
S’ha discutit molt sobre la influència de l’alimentació en el control de l’hipertiroïdisme. De fet, durant els últims anys s’han realitzat diversos treballs d’investigació clínica encaminats a estudiar la influència de l’alimentació com a complement del tractament mèdic de l’hipertiroïdisme. Així doncs, la dieta per l’hipertiroïdisme s’ha demostrat eficaç per millorar el curs de la malaltia i, per descomptat, la qualitat de vida dels pacients. Vegem quines són les conclusions: Què he de menjar si tinc hipertiroïdisme? Quina dieta he de seguir? Hi ha algun aliment que hauria d’evitar?
18 novembre, 2019
Cirurgia de la glàndula adrenal, com seleccionar l’abordatge?
Davant de qualsevol tipus de cirurgia, i també davant d’una cirurgia de la glàndula adrenal, el cirurgià ha de treballar com part d’un equip multidisciplinari que asseguri: un maneig bioquímic preoperatori, la localització anatòmica, l’avaluació cardiopulmonar i l’optimització necessària. Un cop complerts aquests requisits, seleccionar l’abordatge quirúrgic més apropiat és fonamental per garantir els millors resultats, tant quirúrgics com oncològics.
29 octubre, 2019
Relació metge – pacient davant d’una cirurgia de tiroide
Quan un pacient s’enfronta a una intervenció quirúrgica de tiroides, és normal que li sorgeixin preguntes, inquietuds i pors al respecte. Com mèdics, hem de ser capaços d’explicar els passos d’un procés tan complex, sense que això suposi un trauma, però sense amagar la realitat i complexitat del mateix. Per aquest motiu, davant d’una cirurgia de tiroides, és tan important la relació metge – pacient.
Llegir més…
