21 agosto, 2024
La glándula tiroides: qué es, para qué sirve, enfermedades y tratamientos
La glándula tiroides, localizada en la parte anterior del cuello, es una estructura delicada pero crucial para el correcto funcionamiento del cuerpo. La principal función de la tiroides es la secreción de hormonas que regulan la temperatura corporal, el metabolismo energético, el apetito, el sueño y el estado de ánimo. Debido a su fragilidad, es propensa a diversas enfermedades que pueden afectar su capacidad de producción hormonal, impactando significativamente la calidad de vida de los afectados. Aunque en algunos casos el tratamiento médico es suficiente, la cirugía es necesaria en otras circunstancias. Vamos a explorar cuándo es necesario realizar una operación de tiroides.
ÍNDICE:
– ¿Para qué sirve la tiroides?
– Tipos de enfermedades de tiroides
– Enfermedades de tiroides
– ¿Cuándo se debe realizar una operación de tiroides?
– Consideraciones generales para realizar una operación de tiroides
– Últimos avances en cirugía de tiroides
¿Para qué sirve la tiroides?
La función de la tiroides está relacionada con la producción, sobretodo, de dos hormonas: la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3). Estas hormonas son esenciales para regular el metabolismo y están involucradas en el control del ritmo cardíaco, la temperatura corporal, y el uso de energía en el cuerpo. Además, la tiroides «sirve» también para producir calcitonina, una hormona que participa en la regulación del calcio en la sangre y en la formación de huesos.
«La tiroides ‘sirve’ para producir hormonas que permiten regular el metabolismo, controlar el ritmo cardíaco, la temperatura corporal, el uso de energía, regular el calcio en la sangre y la formación de huesos»
Enfermedades de la tiroides
Las patologías tiroideas se dividen en dos grandes categorías: aquellas sin alteraciones hormonales detectables y aquellas con alteraciones hormonales.
1.- Efermedades de tiroides sin alteración hormonal detectable
Estas patologías tiroideas son más difíciles de diagnosticar debido a la falta de síntomas hormonales evidentes. Entre ellas se encuentran:
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- Nódulo tiroideo único (Sólido o Quístico): Una parte de la glándula tiroides crece de manera anormal mientras el resto permanece normal.
- Bocio Multinodular: Caracterizado por el crecimiento de múltiples nódulos en la tiroides, que pueden ser palpables o no, dificultando su detección.
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2.- Enfermedades con alteración hormonal detectable
En estos casos, hay una alteración en la producción hormonal de la tiroides, lo que facilita su diagnóstico. Las patologías incluyen:
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- Bocio multinodular hipertiroideo
- Nódulo único tóxico
- Enfermedad de Graves-Basedow
- Tiroiditis
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3.- Otras Enfermedades Tiroideas
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- Hipotiroidismo: Caracterizado por una producción insuficiente de hormonas tiroideas. Los síntomas del hipotiroidismo incluyen: fatiga, aumento de peso, piel seca y sensibilidad al frío. Este trastorno se trata generalmente con terapia hormonal sustitutiva.
- Tirotoxicosis: Una condición causada por niveles excesivos de hormonas tiroideas en el cuerpo, frecuentemente asociada con hipertiroidismo.
- Tiroiditis de Hashimoto: Una enfermedad autoinmune donde el sistema inmunológico ataca a la tiroides, llevando al hipotiroidismo. Es una de las causas más comunes de hipotiroidismo.
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ENFERMEDADES DE LA TIROIDES
¿Cuándo se debe realizar una operación de tiroides?
La mayoría de las patologías tiroideas se tratan médicamente, pero algunas requieren intervención quirúrgica. La operación de tiroides se conoce como tiroidectomía y las principales indicaciones para una tiroidectomía dependen de la enfermedad de tiroides que afecta al paciente:
¿Cuándo operar un nódulo tiroideo?
Se realiza una operación de tiroides en los casos donde el nódulo tiroideo es sospechoso de malignidad o causa síntomas compresivos.
¿Cuándo operar un bocio multinodular de gran tamaño?
Se realiza una cirugía de tiroides cuando el bocio multinodular causa problemas estéticos o síntomas compresivos, como dificultad para tragar, tos irritativa, cambios en la voz o problemas respiratorios.
¿Cuándo operar un hipertiroidismo?
Se realizará una tiroidectomía en aquellos casos de hipertiroidismo en los que el tratamiento médico no controla adecuadamente la producción excesiva de hormonas tiroideas.
¿Cuándo operar un cáncer de tiroides?
La presencia de células malignas en la tiroides requiere siempre la extirpación de la glándula mediante tiroidectomía.
Consideraciones generales para realizar una operación de tiroides
Existen algunas consideraciones generales que pueden llevar a una cirugía de tiroides. Estas tienen que ver con el crecimiento de la glándula, independientemente de la patología de la tiroides que produzca este crecimiento.
- Síntomas compresivos: Dificultad para tragar, tos persistente, cambios en la voz o dificultad respiratoria.
- Efectos estéticos: Aumento visible del tamaño del cuello.
- Hipertiroidismo: Producción excesiva de hormonas tiroideas que no responde a tratamiento médico.
- Sospecha de malignidad: Crecimiento glandular rápido o nódulos sospechosos que requieren evaluación y posible extirpación para prevenir cáncer.
Últimos avances en cirugía de tiroides
La cirugía de tiroides ha avanzado significativamente en los últimos años. Hoy en día, las técnicas mínimamente invasivas y la cirugía robótica permiten realizar tiroidectomías con menos dolor postoperatorio, cicatrices más pequeñas y tiempos de recuperación más rápidos. Estas técnicas avanzadas también disminuyen el riesgo de complicaciones, como daño a los nervios laríngeos o a las glándulas paratiroides, que pueden ocurrir en las cirugías tradicionales.
«Las técnicas mínimamente invasivas y la cirugía robótica permiten realizar tiroidectomías con menos dolor postoperatorio, cicatrices más pequeñas y tiempos de recuperación más rápidos, además de disminuir el riesgo de complicaciones»
