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@barnaclinic

27 noviembre, 2023

¿Por qué TAMBIÉN debemos operar los nódulos de tiroides pequeños?

Operar nódulos de tiroides pequeños

La decisión de operar los nódulos tiroideos pequeños es un tema debatido y de candente actualidad en los Foros y Congresos de las especialidades de Cirugía Endocrina y de Endocrinología. Suele ser difícil en algunos casos y depende de varios factores. Vamos a ver por qué hay que operar los nódulos de tiroides pequeños y cuándo hay que hacerlo.

Dejamos a parte los pacientes que presentan un Bocio multinodular. En estos casos, la confluencia de múltiples nóduos de tiroides nos puede hacer dudar.

5 motivos por los que también hay que operar los nódulos tiroideos pequeños

A continuación, presentamos cinco argumentos respaldados por una sólida evidencia científica que podrían justificar operar los nódulos de tiroides pequeños:

  1. Riesgo de malignidad

    A pesar de que la mayoría de los nódulos tiroideos pequeños son benignos, algunos pueden ser cancerosos. Estudios como el realizado por la revista «JAMA Otolaryngology–Head&NeckSurgery» sugieren que, alrededor del 15% de los nódulos pequeños de tiroides resultan ser malignos. La extirpación quirúrgica podría ser recomendada para prevenir la progresión del càncer tiroideo, especialmente en casos de nódulos sospechosos o con características de riesgo.

  2. Síntomas y efectos

    Incluso si un nódulo de tiroides es benigno, puede causar síntomas incómodos o problemas como dificultad para tragar, dolor o sensación de presión en el cuello. La cirugía puede aliviar estos síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente, como lo respalda un estudio de la «Revista de la Asociación Médica Estadounidense«.

  3. Crecimiento del nódulo

    Aunque son pequeños al principio, la mayoría de nódulos tiroideos pueden crecer con el tiempo. La tasa de crecimiento puede variar, pero la cirugía puede ser recomendada si hay evidencia de un aumento significativo en el tamaño del nódulo (5 mm / año), ya que esto puede indicar un mayor riesgo de malignidad o de causar problemas adicionales.

  4. Evaluación de riesgos a largo plazo

    Algunos nódulos tiroideos pueden representar un riesgo futuro para la salud del paciente. Un estudio de la «Revista de la Sociedad Americana de Cirugía Clínica» sugiere que el tamaño pequeño de un nódulo tiroideo no es determinante por sí solo, pero otros factores, como la composición del nódulo, antecedentes familiares o características del paciente, pueden influir en la recomendación de la cirugía.

  5. Avances en cirugía tiroidea

    La cirugía para extirpar nódulos tiroideos ha avanzado significativamente, con enfoques menos invasivos y tasas de complicaciones más bajas. Estos avances, respaldados por investigaciones publicadas en la «Revista de Cirugía Endocrina«, han mejorado la seguridad y eficacia de las operaciones de nódulos tiroideos, lo que puede justificar la intervención quirúrgica incluso en nódulos pequeños, especialmente si existe preocupación por posibles riesgos a largo plazo.

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«La decisión de operar un nódulo tiroideo pequeño debe basarse en una evaluación exhaustiva de cada paciente de forma individual, considerando no solo el tamaño del nódulo, sino también su composición, síntomas, antecedentes y riesgos asociados a largo plazo»

Dr. Oscar Vidal

Es importante remaracar que la decisión de operar un nódulo tiroideo pequeño debe basarse en una evaluación exhaustiva de cada paciente de forma individual, considerando no solo el tamaño del nódulo, sino también su composición, síntomas, antecedentes del paciente y riesgos asociados a largo plazo. Es fundamental que un especialista en endocrinología o cirugía tiroidea evalúe al paciente y determine el mejor enfoque para su situación específica.


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