El dolor o una limitació funcional afecta el teu dia a dia?
Els nostres metges rehabilitadors poden valorar el teu cas, identificar què està limitant la teva mobilitat o funció i definir el tractament més adequat per ajudar-te a recuperar la màxima autonomia possible.
Què és un metge rehabilitador i què fa?
Un metge rehabilitador és un metge especialista en Medicina Física i Rehabilitació. La seva funció no es limita a indicar fisioteràpia: avalua el pacient, realitza un diagnòstic mèdic i funcional, estableix un pronòstic i determina quins tractaments són necessaris per recuperar la funció o reduir les conseqüències d’una malaltia o lesió.
Quan un pacient arriba a consulta, l’especialista estudia tant el problema que ha originat la lesió com, especialment, les seves conseqüències: dolor, pèrdua de força, disminució de la mobilitat, alteracions de la marxa, edema, dificultats per realitzar determinats moviments o pèrdua d’autonomia.
La valoració ha de ser precisa. Un dolor d’espatlla, per exemple, pot tenir l’origen en diferents músculs, tendons, articulacions o estructures nervioses. Identificar correctament quina estructura està afectada permet seleccionar el tractament més adequat.
El metge rehabilitador dirigeix i coordina el pla terapèutic i treballa conjuntament amb fisioterapeutes i, quan és necessari, amb terapeutes ocupacionals, logopedes, professionals d’infermeria i especialistes d’altres àrees mèdiques.
Quina diferència hi ha entre un metge rehabilitador i un traumatòleg?
Tot i que tots dos especialistes poden tractar problemes de l’aparell locomotor, les seves funcions són diferents i complementàries.
El traumatòleg està especialitzat en el diagnòstic i el tractament mèdic i quirúrgic de les lesions i malalties de l’aparell locomotor.
El metge rehabilitador, en canvi, s’especialitza especialment en les conseqüències funcionals d’aquestes i altres malalties. El seu objectiu és recuperar la mobilitat, la força, la funció i l’autonomia, controlar el dolor i determinar les teràpies necessàries per aconseguir la millor recuperació possible.
Per aquest motiu, tots dos especialistes treballen sovint de manera coordinada, especialment després d’una fractura, una lesió o una cirurgia ortopèdica.
¿En qué te podemos ayudar?
A barnaclínic+ oferim rehabilitació mèdica especialitzada i fisioteràpia clínica per a diferents tipus de lesions, malalties i limitacions funcionals.
Dolor i lesions musculoesquelètiques
Valoració, diagnòstic i tractament del dolor musculoesquelètic i de les alteracions de músculs, tendons, articulacions i nervis.
Entre els problemes més freqüents es troben:
Dolor i patologies de columna
Dolor d'espatlla i genoll
Tendinopaties i lesions musculars
Esquinços i lesions lligamentoses
Patologia de la mà, el canell, el turmell i el peu
Artrosi i altres patologies degeneratives
Síndrome miofascial
Limitacions de mobilitat i pèrdua de força
Rehabilitació postquirúrgica i posttraumàtica
Després d'una cirurgia, una fractura o un traumatisme pot ser necessari recuperar progressivament la mobilitat, la força i la funció.
Dissenyem programes personalitzats de rehabilitació postoperatòria i posttraumàtica després de:
Fractures i luxacions
Pròtesi de maluc o genoll
Cirurgia de lligaments del genoll
Cirurgia d'espatlla
Cirurgia ortopèdica i traumatològica
Cirurgia esportiva
Lesions tendinoses
Altres traumatismes de l'aparell locomotor
Rehabilitació i medicina esportiva
La rehabilitació de les lesions esportives s'adreça tant a esportistes professionals com amateurs que necessiten recuperar la funció després d'una lesió i tornar progressivament a la seva activitat física.
El metge rehabilitador pot realitzar la valoració de la lesió i de les seves conseqüències funcionals i establir un programa personalitzat que pot incloure fisioteràpia, exercici terapèutic, recuperació de la mobilitat i la força i readaptació progressiva a l'activitat física.
Quan les característiques del pacient ho requereixen, treballem conjuntament amb la Unitat de Medicina de l'Esport de l'Hospital Sant Joan de Déu i barnaclínic+, situada també a Centre Epsilon Physio, facilitant la continuïtat entre el tractament de la lesió, la recuperació funcional i la tornada segura a la pràctica esportiva.
Rehabilitació neurològica
La rehabilitació neurològica té com a objectiu recuperar o compensar les alteracions funcionals produïdes per malalties o lesions del sistema nerviós central o perifèric.
L'objectiu no és únicament recuperar moviments, sinó aconseguir que aquests siguin funcionals i permetin al pacient recuperar el màxim grau possible d'autonomia en la seva vida diària.
Pot estar indicada, entre altres casos, després de:
Ictus
Traumatisme cranioencefàlic
Lesions medul·lars
Lesions de nervis perifèrics
Malalties neuromusculars
Altres malalties neurològiques
Paràlisi facial
La rehabilitació de la paràlisi facial requereix una valoració específica de la funció dels músculs facials i de les possibles seqüeles produïdes per la lesió del nervi facial.
El tractament es realitza de manera coordinada amb altres especialistes en cirurgia de la paràlisi facial.
A barnaclínic+ oferim un abordatge especialitzat que pot incloure:
Valoració funcional
-
Reeducació neuromuscular facial
Tractament de les sincinesies i alteracions funcionals
Infiltracions amb toxina botulínica
Rehabilitació oncològica
El càncer i alguns dels seus tractaments poden produir dolor, pèrdua de força, limitacions de mobilitat, fatiga, neuropaties, alteracions de la cicatrització o limfedema, entre altres seqüeles.
La rehabilitació oncològica permet prevenir, tractar o reduir aquestes alteracions durant i després del tractament.
L'objectiu és afavorir la recuperació funcional, preservar l'autonomia i reduir l'impacte que la malaltia i els seus tractaments poden tenir sobre la vida quotidiana.
Oferim atenció especialitzada per a pacients amb seqüeles derivades, entre d'altres, de:
Càncer de mama
Càncer ginecològic
Càncer urològic
Càncer de cap i coll
Limfedema i lipedema
El limfedema i el lipedema són patologies diferents que poden provocar augment de volum, molèsties i limitacions funcionals.
El limfedema es deu a una alteració del sistema limfàtic i també pot aparèixer després de determinats tractaments oncològics o cirurgies. A barnaclínic+ comptem amb experiència en l'abordatge del limfedema de les extremitats, mamari i facial, inclosos els casos associats al tractament del càncer.
El lipedema afecta principalment el teixit adipós de les extremitats i pot provocar dolor, sensació de pesadesa i dificultats funcionals.
La valoració per part del metge rehabilitador permet establir un pla de tractament personalitzat, que pot incloure fisioteràpia especialitzada, exercici terapèutic, mesures d'autocura i, quan està indicat, peces de compressió, amb l'objectiu de millorar els símptomes, la mobilitat i la qualitat de vida.
Rehabilitació de l'articulació temporomandibular (ATM)
Les alteracions de l'articulació temporomandibular (ATM) poden produir dolor mandibular, dificultat o limitació per obrir la boca i molèsties que es poden estendre cap al coll, l'orella o el cap.
El metge rehabilitador pot realitzar una valoració funcional per identificar les estructures implicades i establir un tractament personalitzat, que pot incloure rehabilitació específica de l'ATM, fisioteràpia, reeducació funcional i, en determinats casos, infiltracions amb toxina botulínica.
Quan és necessari, l'abordatge es realitza de manera multidisciplinària amb altres professionals implicats en el diagnòstic i tractament de les disfuncions temporomandibulars.
Rehabilitació del pacient amputat
La rehabilitació després d'una amputació busca aconseguir la màxima autonomia i funcionalitat possibles.
Els avenços en materials i tecnologia protètica permeten disposar actualment de solucions cada vegada més lleugeres i funcionals, que s'han de seleccionar individualment segons les característiques i necessitats de cada persona.
El tractament pot incloure:
Preparació i condicionament del monyó
Valoració funcional i prescripció de pròtesis
Adaptació i entrenament protètic
Recuperació de les activitats quotidianes
Com et podem ajudar?
Valoració mèdica i diagnòstic funcional
El tractament comença amb una valoració realitzada per un metge especialista en Medicina Física i Rehabilitació.
A més de conèixer el diagnòstic previ, analitzem quines conseqüències funcionals està produint la malaltia o lesió: quin moviment s'ha perdut, on apareix el dolor, quins músculs presenten debilitat, quines activitats resulten difícils i fins a quin punt el problema afecta l'autonomia del pacient.
A partir d'aquesta valoració establim els objectius de rehabilitació i un pla terapèutic individualitzat.
Ecografia musculoesquelètica
L'ecografia musculoesquelètica permet estudiar en temps real músculs, tendons, lligaments, articulacions i determinades estructures nervioses.
Pot ajudar el metge rehabilitador a precisar el diagnòstic i també permet realitzar determinats procediments d'intervencionisme ecoguiat amb més precisió.
Intervencionisme ecoguiat
En determinats pacients poden estar indicats procediments mínimament invasius guiats mitjançant ecografia per actuar de manera precisa sobre l'estructura responsable del dolor o de l'alteració funcional.
La indicació depèn sempre del diagnòstic i de les característiques de cada pacient.
Infiltracions i tractament farmacològic
L'especialista pot indicar diferents tractaments farmacològics i tècniques d'infiltració per controlar el dolor, la inflamació, l'espasticitat o altres alteracions.
Entre les opcions disponibles es troben, segons indicació mèdica, les infiltracions ecoguiades i el tractament amb toxina botulínica.
Teràpies físiques i fisioteràpia clínica
La fisioteràpia clínica forma part del tractament rehabilitador i es prescriu d'acord amb els objectius establerts durant la valoració mèdica.
El programa pot treballar, entre altres aspectes: mobilitat, força muscular, equilibri, coordinació, marxa, control motor, dolor i recuperació funcional.
L'exercici terapèutic té un paper fonamental. Reduir el dolor no sempre significa haver corregit el problema que el provoca. Recuperar la capacitat dels músculs i les articulacions per realitzar correctament la seva funció ajuda a consolidar els resultats i prevenir recaigudes.
Prescripció d'ortesis, pròtesis i ajudes tècniques
La Medicina Física i Rehabilitació també inclou la prescripció d'ortesis, pròtesis, ajudes tècniques i peces terapèutiques.
El metge rehabilitador determina quin dispositiu pot ser més adequat i com integrar-lo dins del procés de recuperació i autonomia del pacient.
Valoració biomecànica i prevenció de lesions
Quan està indicat, la valoració es pot complementar mitjançant eines com la baropodometria i l'estudi de la biomecànica, especialment en pacients amb alteracions funcionals de l'aparell locomotor o relacionades amb la pràctica esportiva.
Un tractament coordinat per recuperar la funció
La rehabilitació és un treball en equip. El metge rehabilitador realitza la valoració mèdica, estableix el diagnòstic funcional, defineix els objectius i coordina el pla de tractament.
Depenent de les necessitats del pacient, també hi poden participar fisioterapeutes, terapeutes ocupacionals, logopedes, professionals d'infermeria i especialistes d'altres àrees.
Aquesta coordinació permet abordar no només una lesió o malaltia, sinó també les seves conseqüències sobre les activitats que realment importen al pacient: caminar, treballar, practicar esport, vestir-se, menjar, comunicar-se o recuperar la independència en la vida quotidiana.
Per què realitzar la teva rehabilitació a barnaclínic+?
Metges especialistes en Medicina Física i Rehabilitació
El procés està dirigit per metges rehabilitadors a Barcelona, que realitzen una valoració mèdica i funcional, estableixen els objectius de recuperació i dissenyen un tractament personalitzat.
El metge rehabilitador no es limita a prescriure fisioteràpia: identifica les estructures i funcions alterades, estableix un diagnòstic i un pronòstic funcional i determina quins tractaments i professionals han d'intervenir en cada moment del procés.
Lideratge i experiència de l'Hospital Clínic de Barcelona
El Servei està liderat per la Dra. Conxita Closa, especialista en Medicina Física i Rehabilitació de barnaclínic+, cap del Servei de Rehabilitació de l'Hospital Clínic de Barcelona i directora mèdica d'Epsilon Physio.
La Dra. Closa compta amb una àmplia experiència assistencial, docent i investigadora en Medicina Física i Rehabilitació i en la coordinació d'equips multidisciplinaris orientats a la recuperació funcional.
Epsilon Physio: un centre especialitzat en rehabilitació i fisioteràpia
Els pacients de barnaclínic+ poden realitzar el seu procés de recuperació a Epsilon Physio Sports Medical Center, centre especialitzat en rehabilitació, fisioteràpia i recuperació funcional que compta amb barnaclínic+ com a partner mèdic.
Epsilon Physio és un centre de rehabilitació al centre de Barcelona, que disposa de 1.200 m² d'instal·lacions dedicades al diagnòstic, tractament i recuperació funcional, amb sala de recuperació funcional i espais específics per a tractaments individualitzats.
Sota la direcció mèdica de la Dra. Conxita Closa, metges rehabilitadors i fisioterapeutes treballen de manera coordinada per dissenyar programes adaptats a les necessitats i objectius de cada pacient, amb accés a eines de valoració i tractament com l'ecografia, l'estudi biomecànic o la baropodometria.
Al mateix Centre Epsilon Physio també hi ha la Unitat de Medicina de l'Esport de l'Hospital Sant Joan de Déu i barnaclínic+, fet que facilita, quan el pacient ho necessita, la coordinació amb especialistes en medicina esportiva, fisioteràpia esportiva i readaptació a l'activitat física.
Experiència en diferents àrees de rehabilitació
El nostre equip compta amb professionals especialitzats en rehabilitació musculoesquelètica, rehabilitació neurològica, rehabilitació postquirúrgica i posttraumàtica, rehabilitació esportiva, paràlisi facial, rehabilitació oncològica, limfedema, patologia de l'ATM, amputats i intervencionisme ecoguiat.
La Dra. Sandra Vázquez, especialista en Medicina Física i Rehabilitació de l'Hospital Clínic de Barcelona i barnaclínic+, desenvolupa una activitat especialment centrada en paràlisi facial perifèrica, rehabilitació oncològica i limfedema, patologia de l'ATM, ecografia musculoesquelètica i intervencionisme ecoguiat.
Diagnòstic i tractament personalitzat
No hi ha dos processos de recuperació exactament iguals.
La malaltia o lesió, l'estat funcional previ i, sobretot, les activitats que necessita recuperar cada persona determinen els objectius del tractament.
Per aquest motiu, dissenyem plans de rehabilitació individualitzats i orientats a resultats funcionals, revisant l'evolució i adaptant el tractament a les diferents fases de la recuperació.
Tecnologia i tractaments avançats
La Medicina Física i Rehabilitació disposa actualment d'eines diagnòstiques i terapèutiques que permeten realitzar tractaments cada vegada més precisos.
Integrem, segons indicació, ecografia musculoesquelètica, intervencionisme ecoguiat, fisioteràpia especialitzada, exercici terapèutic, infiltracions, toxina botulínica, teràpies físiques, valoració biomecànica i prescripció ortoprotètica, entre altres opcions.
Atenció multidisciplinària
La rehabilitació és una especialitat transversal. Depenent de l'origen i de les conseqüències de la malaltia o lesió, els nostres metges rehabilitadors treballen de manera coordinada amb altres especialistes i professionals sanitaris per abordar les diferents necessitats del pacient.
La integració de barnaclínic+ en l'entorn de l'Hospital Clínic de Barcelona facilita la coordinació amb especialistes en Traumatologia, Neurologia, Neurocirurgia, Oncologia, Cirurgia Maxil·lofacial, Otorrinolaringologia, Cardiologia, Urologia, Ginecologia i altres especialitats quan el cas ho requereix.
A més, al Centre Epsilon Physio hi ha la Unitat de Medicina de l'Esport de l'Hospital Sant Joan de Déu i barnaclínic+, amb la qual treballem conjuntament quan la recuperació requereix valoració medicoesportiva, fisioteràpia esportiva, readaptació a l'exercici o una tornada progressiva i segura a la pràctica esportiva.
Aquesta capacitat de coordinació permet abordar no només la lesió o malaltia, sinó també les seves conseqüències funcionals i els objectius concrets de cada pacient.
Recuperar la movilitat és recuperar autonomia
En rehabilitació, l'objectiu no és únicament que desaparegui el dolor o millorar un resultat en una exploració.
El veritable resultat és aconseguir que la persona pugui tornar a fer allò que necessita fer.
Per això, cada tractament s'orienta a assolir la màxima recuperació funcional possible i, quan hi ha seqüeles que no es poden eliminar completament, trobar estratègies que permetin compensar-les, reduir-ne l'impacte i preservar la màxima autonomia i qualitat de vida.
Preguntes freqüents sobre Rehabilitació i Medicina Física
Què és un metge rehabilitador?
Un metge rehabilitador és un metge especialista en Medicina Física i Rehabilitació dedicat al diagnòstic, la prevenció i el tractament de les limitacions funcionals produïdes per malalties, lesions, cirurgies o traumatismes.
El seu objectiu és ajudar el pacient a recuperar la màxima funció i autonomia possibles.
Què fa un metge rehabilitador?
Avalua el pacient, identifica les causes de la seva limitació funcional, estableix un diagnòstic i un pronòstic i dissenya el tractament necessari per recuperar mobilitat, força, funció i autonomia.
També pot prescriure fisioteràpia, exercici terapèutic, medicaments, infiltracions, pròtesis, ortesis i altres teràpies, així com coordinar els diferents professionals que intervenen en el procés de rehabilitació.
Quina diferència hi ha entre un metge rehabilitador i un fisioterapeuta?
El metge rehabilitador és un metge especialista que diagnostica, prescriu tractaments i dirigeix el pla global de rehabilitació.
El fisioterapeuta és el professional sanitari especialitzat a aplicar diferents tècniques físiques i programes d'exercici terapèutic per recuperar la mobilitat i la funció.
Tots dos treballen de manera coordinada dins del procés de rehabilitació.
Quina diferència hi ha entre un metge rehabilitador i un traumatòleg?
El traumatòleg s'especialitza principalment en les malalties i lesions de l'aparell locomotor i pot realitzar tractaments quirúrgics.
El metge rehabilitador se centra especialment a recuperar la funció i tractar les conseqüències funcionals de lesions, malalties o intervencions, siguin o no traumatològiques.
Són especialitats diferents però complementàries.
Quan hauria de consultar un metge rehabilitador?
Pot ser recomanable quan hi ha dolor persistent, pèrdua de mobilitat o força, dificultats per caminar o realitzar determinades activitats, seqüeles després d'una operació o traumatisme o limitacions funcionals associades a malalties neurològiques, musculoesquelètiques o oncològiques.
Rehabilitació i fisioteràpia són el mateix?
No. La fisioteràpia és una de les eines que es poden utilitzar dins d'un procés de rehabilitació.
La Medicina Física i Rehabilitació és una especialitat mèdica que avalua globalment el pacient i pot combinar fisioteràpia amb exercici terapèutic, tractaments farmacològics, infiltracions, tècniques intervencionistes, ortesis, pròtesis i altres mesures.
Quant dura un tractament de rehabilitació?
Depèn de la malaltia o lesió, la seva gravetat, l'estat funcional del pacient i els objectius establerts.
El tractament es revisa periòdicament i s'adapta en funció de l'evolució i de la recuperació funcional assolida.
Cal continuar els exercicis quan desapareix el dolor?
En molts casos, sí. La desaparició del dolor no implica necessàriament que s'hagi recuperat completament la funció.
Mantenir el programa d'exercici indicat pot ser fonamental per recuperar força, mobilitat i control muscular i reduir el risc que el problema reaparegui.
És recomanable fer repòs quan hi ha dolor?
Depèn de la causa i de la fase de la lesió, però el repòs absolut prolongat està indicat en molt poques situacions.
El metge rehabilitador determinarà quin nivell d'activitat és adequat i quan iniciar progressivament el moviment i l'exercici terapèutic.
Puc consultar un metge rehabilitador si fa mesos o anys que tinc dolor?
Sí. L'existència de dolor crònic no significa necessàriament que no hi hagi opcions terapèutiques.
La valoració permet identificar quins factors es poden tractar i establir estratègies dirigides a reduir el dolor, millorar la funció i minimitzar-ne l'impacte sobre la vida quotidiana.
BLOG DE REHABILITACIÓ
La paràlisi facial es cura, gairebé sempre
La paràlisi facial és una malaltia que produeix dèficits funcionals com la incapacitat per tancar l’ull i aixecar la cella del costat afectat, menjar, parlar, somriure, respirar adequadament pel nas, etc. Malgrat que es pot fer vida relativament normal amb paràlisi facial, la persona afectada experimentarà sensació de debilitat muscular en la meitat de la […] La entrada La paràlisi facial es cura, gairebé sempre aparece primero en Blog de Rehabilitación.
Neurinoma de l’acústic: causes, símptomes, tractament i complicacions
El neurinoma de l’acústic o també anomenat schwannoma vestibular és un tumor benigne produït pel creixement descontrolat de les cèl·lules que revesteixen al nervi vestibular (Cels. de Schwann). Sol tenir un creixement lent però de vegades a causa de la seva mida i la compressió d’estructures veïnes pot crear problemes vitals. Per aquest motiu, caldrà […] La entrada Neurinoma de l’acústic: causes, símptomes, tractament i complicacions aparece primero en Blog de Rehabilitación.
Limfedema: què és, causes, tractament i com prevenir-ho
El limfedema és un acúmul de líquid limfàtic crònic. Es tracta d’una patologia que, encara que millora amb el tractament, mai no desapareix del tot. Aquest tractament del limfedema s’ha de fer en un servei de Rehabilitació que disposi d’una unitat especialitzada. «L’elevada prevalença de limfedema amb el seu impacte en la qualitat de vida […] La entrada Limfedema: què és, causes, tractament i com prevenir-ho aparece primero en Blog de Rehabilitación.