El procediment estàndard de la Genitoplàstia Feminitzant o vaginoplàstia és per inversió peneana. Aquest tipus de cirurgia d’afirmació de gènere consisteix a realitzar una neovagina que serà coberta aprofitant la pell invertida del penis i de l’escrot. L'objectiu de la vaginoplàstia és crear un complex genital tan femení com sigui possible tant des d'un punt de vista anatòmic com estètic i funcional.

La Genitoplàstia Feminitzant o vaginoplàstia amb penjall rectosigmoïdal pediculat o còlon-vaginoplàstia és un procediment quirúrgic que consisteix a utilitzar una secció de l'intestí gruixut terminal (còlon sigmoide) per proporcionar una neovagina. Aquesta tècnica només es duu a terme en els casos en què no és possible la vaginoplàstia per inversió penenana. Això pot ser, o bé perquè el penis no té suficient pell, o perquè està circumcidat o per altres raons. En aquests casos la vaginoplàstia per inversió peneana no permetria una profunditat vaginal suficient i per això es recorre a la tècnica del penjall rectosigmoïdal pediculat.

La Genitoplàstia Feminitzant té com a objectiu aconseguir uns genitals femenins, no només des d'un punt funcional i anatòmic, sinó també des d'un punt de vista estètic.

Durant la intervenció en què es realitza la Genitoplàstia Feminitzant (ja sigui per inversió penejana o amb penjall rectosigmoïdal pediculat), el cirurgià realitzarà l'anomenada cirurgia d'estètica vaginal. Aquest tipus d'intervenció consisteix en el disseny i la construcció dels llavis menors, del clítoris i del caputxó de clítoris que cobreix aquest últim.

La rinoplàstia o cirurgia per a la reconstrucció del nas és una intervenció que permet augmentar o reduir la mida del teu nas, canviant la configuració: forma del pont o de la punta; mida dels orificis nasals o l'angle comprès entre el nas i el llavi superior. També s'utilitza per corregir defectes de naixement o accidents així com problemes de respiració nasal. La rinoplàstia és una de les intervencions més comunes per feminitzar el rostre i actualment permet crear nassos totalment naturals i acords amb la nova harmonia del rostre. Gràcies a aquesta intervenció s'aconsegueix endolcir les faccions, donant una imatge més juvenil, amb uns trets més fins i femenins. Aquesta intervenció es pot fer tant abans com després de la vaginoplàstia.

Una de les intervencions més sol·licitades per les dones transsexuals, després de la vaginoplàstia i l'augment de mames, és la reducció de la nou d'Adam o eliminació del garganxó. La prominència d'aquest cartílag és característica dels homes biològics, per la qual cosa, en casos de prominència excepcional, és aconsellable fer aquesta intervenció abans de l'experiència de vida per poder-se adaptar millor. Tot i que l'elecció del tipus d'anestèsia dependrà de la valoració del cirurgià i el seu equip mèdic, la reducció de la nou d'Adam o la tiroplàstia es fa, en la majoria de casos, amb anestèsia local més sedació; i sol durar una hora al voltant.

L'augment de pòmuls és una intervenció destinada a augmentar, mitjançant una pròtesi, la mida dels pòmuls per crear una major harmonia tant a la cara com al perfil de la pacient. Aquesta operació se sol associar a la rinoplàstia, a la mentoplàstia, al lífting facial oa la blefaroplàstia. L'augment de pòmuls ajuda a endolcir les faccions, alhora que atorga a la cara de la pacient un aspecte més sensual i femení. A més, ajuda a ressaltar els ulls i la mirada de la pacient. L'augment de pòmuls o implants malars és una intervenció que generalment pot requerir anestèsia local o local amb sedació i la durada de l'operació oscil·la entre els 30 i els 45 minuts si no es combina amb altres operacions.

La mentoplàstia és una intervenció destinada a augmentar o disminuir la mida del mentó per crear una major harmonia tant a la cara com al perfil de la pacient. Aquesta operació se sol associar a la rinoplàstia. La mentoplàstia consisteix a implantar una pròtesi o lliscar un fragment d'os cap endavant per tal de projectar la barbeta o reduir l'os mandibular, en funció dels resultats que es vulguin aconseguir. Aquesta intervenció ajuda a endolcir el perfil, a ressaltar la boca i els llavis. A més, ajuda a donar unes faccions més femenines i equilibrades a aquelles pacients que tenen el mentó poc prominent en relació amb el nas i la resta de rostre o reduir el mentó a les pacients amb un os molt prominent.

Una de les intervencions que permeten modelar el rostre, i per tant donar-li trets més femenins, és sens dubte el lífting facial o ritidectomia. A més, també permet eliminar les arrugues facials donant a la cara un aspecte jove i clar. El lífting o la ritidectomia és un procediment destinat a elevar i tensar la pell facial i cervical amb l'objectiu de reduir els plecs i les arrugues. En pacients transsexuals, aquesta tècnica també es pot utilitzar per remodelar la cara atorgant-li trets més femenins.

La mastectomia de masculinització és la tècnica quirúrgica mitjançant la qual es procedeix a extirpar el teixit glandular mamari. Aquesta intervenció té com a objectiu aconseguir un pit llis i simètric que resulti anatòmica i estèticament masculí.

La histerectomia i l'annexectomia és la tècnica quirúrgica mitjançant la qual es procedeix a extirpar la matriu i els ovaris. Aquesta intervenció té com a objectiu evitar l'efecte de les hormones femenines que produeixen els ovaris, així com les possibles malalties que es puguin assentar als genitals interns femenins, que semblen potenciar-se amb el consum d'hormones masculines. A més, suposa la base de la posterior cirurgia confimació de gènere.