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@SanchezCabus

14 febrero, 2017

El alcohol y sus posibles consecuencias en el páncreas

Alcohol y páncreas

Una de las interacciones tóxicas más conocidas a nivel general en el sistema digestivo es la existente entre el alcohol y el hígado. Por todos es conocido que una ingesta crónica de una cantidad suficiente de alcohol puede provocar un daño crónico al hígado, que finalmente enfermará. Pues bien, de forma parecida, el alcohol es un tóxico potente para el páncreas. Una ingesta excesiva de forma puntual o bien una ingesta crónica pueden provocar daño al páncreas y producir una pancreatitis. En este sentido, cabe puntualizar que en un caso se tratará de una inflamación aguda del páncreas y en el otro caso de una inflamación crónica.

El alcohol, la segunda causa de pancreatitis aguda

Como hablábamos en la entrada anterior con respecto a la pancreatitis aguda, la ingesta excesiva de alcohol constituye en nuestro entorno la segunda causa de pancreatitis aguda, después de la biliar. Como ya sabemos, el espectro clínico de la pancreatitis aguda es muy amplio, desde un cuadro banal de dolor abdominal que se resuelve de forma espontánea, hasta una enfermedad extraordinariamente grave que comporta una mortalidad no despreciable. Desafortunadamente, todavía no se comprenden con claridad los mecanismos de la pancreatitis aguda alcohólica, por lo que no está establecido un nivel de consumo alcohólico causante de la misma y además hay una clara diferencia interindividual que hace muy difícil definir a priori en qué personas podrá aparecer. De todas formas, lo que está claro es que en todos casos está implicada una ingesta excesiva de alcohol. Por tanto, la prevención es evidente: beber con moderación.

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“La ingesta excesiva de alcohol constituye la segunda causa de pancreatitis aguda”

Dr. Santiago Sánchez Cabús

 

El alcohol, la primera causa de pancreatitis crónica

En cuanto a la pancreatitis crónica, se trata de una enfermedad completamente distinta a la pancreatitis aguda y en nuestro centro el alcohol se erige como la primera causa. La pancreatitis crónica se caracteriza por la destrucción irreversible de la función pancreática, tanto exocrina (digestiva) como endocrina (control del azúcar), como consecuencia de una ingesta crónica de alcohol y de repetidas “mini-pancreatitis” de repetición que pueden pasar desapercibidas por el paciente. En esta enfermedad, el tejido pancreático queda sustituido por tejido fibroso y el tratamiento únicamente puede ser sustitutivo (aportar los enzimas pancreáticos necesarios para una correcta digestión e insulina) y sintomático, pues en ocasiones estos pacientes presentan dolor crónico. En casos excepcionales, el dolor crónico puede hacer necesaria una intervención quirúrgica para descomprimir el páncreas o incluso para derivar el estómago o la bilis, ya que su paso normal se ve obstruido por la inflamación del páncreas.

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“En nuestro centro, el alcohol es la primera causa de pancreatitis crónica. Se caracteriza por la destrucción irreversible de la función pancreática y, el dolor crónico que puede provocar, puede hacer necesaria una intervención quirúrgica para descomprimir el páncreas

Dr. Santiago Sánchez Cabús

Por todo ello, y a pesar que aparentemente el consumo moderado y responsable de alcohol no parece ser perjudicial para la salud, hay que evitar a toda costa la ingesta excesiva del mismo. Desde luego, en el caso del páncreas, mejor prevenir que curar.


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      Comentarios (22)

      1. juan gs

        buenos dias mi pergunta es si tuve una pancreatitis y estuve hospitalizado por tres meses con tratamiento de antibiótico pero sin cirugía y llevo un año y medio sin consumir una gota de alcohol ¿podría volver a consumir alcohol ??? gracias por su respuesta.

        • Dr. Santiago Sánchez Cabúss

          Buenas tardes,
          Lo ideal en su caso es realizar una evaluación del estado del páncreas tras su pancreatitis. Supongo que en su caso se trataría de una pancreatitis de importancia, pues tres meses de ingreso es mucho tiempo. ¿Estuvo involucrado el alcohol en el origen de la pancreatitis? En cualquier caso, la recomendación siempre es que el consumo de alcohol debe ser responsable y mínimo en el caso de afectación pancreática. Por supuesto, si su pancreatitis fue de origen alcohólico, el consumo de alcohol en su caso debe evitarse.

          Saludos,

          Dr. Santiago Sánchez Cabús
          @SanchezCabus

      2. Aguss

        Que síntomas tiene la pancreatitis por alcohol?
        Puede venir una muerte sobrevenida espontánea o hay síntomas y avisos previos?

      3. Marianns

        Después de una pancreatitis aguda, cuánta cantidad se considera moderada la ingesta de alcohol

        • Dr. Santiago Sánchez Cabúss

          Buenos días,
          El consumo de alcohol debe ser en todos los casos moderado, y se considera el equivalente a dos copas de vino al día. Esto tiene mayor importancia si el paciente tiene antecedentes de pancreatitis.
          Saludos,
          Dr. Santiago Sánchez Cabús
          @SanchezCabus

      4. Alejandro A.s

        Sufrí una pancreatitis alcoholica a los 23 años, estuve 1 mes hospitalizado. Ahora con 35 años consumo alcohol de forma eventual, que consecuencia puedo tener en mi salud.

        • Dr. Santiago Sánchez Cabúss

          Si la pancreatitis fue leve y no hubo pérdida de tejido pancreático por necrosis, la recuperación suele ser casi completa. Sin embargo, hay personas que tienen una especial sensibilidad al alcohol y tener un umbral menor para poder desarrollar una pancreatitis. Sin duda en este caso, la prevención (ingesta moderada) es el mejor tratamiento.
          Saludos,
          Dr. Santiago Sánchez Cabús
          @SanchezCabus

      5. Tomass

        Buenas noches!
        ¿Cuánta es la cantidad de alcohol que puede llegar a ser perjudicarte para nuestro páncreas a tal punto de causar una pancreatitis?

        Aproximadamente en litros

        Gracias

        • Dr. Santiago Sánchez Cabúss

          Existe una gran variabilidad en lo que se refiere a la cantidad necesaria de consumo alcohólico para provocar una pancreatitis aguda. Además, en casos de alto consumo puede producirse, conjuntamente o no, una hepatitis aguda alcohólica, que puede tener incluso peores consecuencias. Mejor no llegar nunca a ese límite y tomar con moderación.
          Saludos,
          Dr. Santiago Sánchez Cabús
          @SanchezCabus

      6. MGs

        Hace 3 años tuve pancreatitis baltazar E, pero no fue por alcohol sino por problemas de vesicula biliar, pase 20 días en el hospital y luego tuve cirujia para extraer la vesicula, tuve perforaciones en el pancreas, se podría volver a consumir algo que lleve alcohol ?

        • Dr. Santiago Sánchez Cabúss

          La respuesta es dependerá de cómo usted se encuentre. En principio el consumo de alcohol debería reducirse al mínimo posible, dado que a usted le queda poca glándula pancreática probablemente y el alcohol es un tóxico muy importante para el páncreas.
          Un saludo,
          Dr. Santiago Sánchez Cabús

      7. Roxanas

        Hola hace un mes me diagnosticaron pancreatitis aguda pero son infección estuve 3 días en el hospital! Quisiera saber a tan frecuente podría tomar alcohol o al cuánto tiempo?

        • Dr. Santiago Sánchez Cabúss

          Para responder a su caso es fundamental saber el origen de la pancreatitis aguda. Si el origen fue debido a cálculos en la vesícula biliar, usted debería ser sometido a un tratamiento quirúrgico. Mientras que, si el origen fue alcohólico, usted debería permanecer abstinente de forma indefinida.
          Saludos,
          Dr. Santiago Sánchez Cabús

      8. Janette Alfaros

        Buenos dias Dr éxitos y bendiciones en todo lo que hace mi pregunta es la siguiente mi papa de 61 años fue diagnosticado con pancreatitis aguda ya estamos dos semanas y unos días más en el hospital y su estómago no desincha sus ojos aún están un poco amarillos desde ayer está con dieta líquida, y gracias a dios no hubo vómitos ni nada, Tolero bien los alimentos, le hicieron una endoscopia en la que no pudieron sacar nada porque todo estaba muy inflamado. mi pregunta es en cuanto tiempo se desinchara su páncreas?

        • Dr. Santiago Sánchez Cabúss

          Buenas tardes,
          Los casos de pancreatitis aguda, en especial de carácter grave, pueden ser complejos en su tratamiento, y pueden requerir de hasta varias semanas hasta su total resolución. Es importante que los médicos que tratan a su padre estén familiarizados con esta patología, pues es la clave del éxito, así como el disponer de personal entrenado tanto desde el punto de vista endoscópico como quirúrgico para solucionar los problemas que puedan aparecer.
          Saludos,
          Dr. Santiago Sánchez Cabús

      9. anonimos

        Buenas noches

        Me dio pancreatitis aguada por unos calculos que llegaron al coledoco , esto me puede repetir ¡ puedo tomar licor

        • Dr. Santiago Sánchez Cabúss

          Buenas tardes,
          Si usted ha presentado una pancreatitis aguda como consecuencia de la coledocolitiasis, el tratamiento recomendado en su caso es la extracción de un cálculo y la extirpación de la vesícula biliar. Bien en un solo acto médico, o bien la extracción mediante técnicas endoscópicas y posteriormente la cirugía. Sí el origen de su pancreatitis fue biliar, desde el punto de vista estricto, el consumo de alcohol debería ser el recomendado para la población general. Sin embargo, el alcohol es un tóxico potente para el páncreas y su consumo se recomienda que sea el menor posible.
          Saludos,

          Dr. Santiago Sánchez Cabús

      10. Yeiniis

        Buenos días doctor
        Con una pregunta
        Yo tuve quiste pancreatico estuve con dieta como por 5 meses debido a eso
        Que es lo que yo debería de evitar en comidas de por vida o puedo tener una vida normal incluyendo el alcohol o debido a eso estoy más propensa a una Pancreatitis

        • Dr. Santiago Sánchez Cabúss

          Buenas tardes,
          Si usted tiene un quiste de páncreas este debería ser estudiado para descartar que lo que usted presenta no se trata de una lesión con capacidad de malignizar con el tiempo. Es posible lo que usted tuviera fuera una secuela de una pancreatitis aguda llamada un pseudoquiste de páncreas. En cualquier caso el origen de tanto una lesión con la otra deberían ser investigadas por su médico o por un especialista en patología pancreática.
          Espero haberle sido de ayuda. Saludos,

          Dr. Santiago Sánchez Cabús

      11. Elizabeth Henriquezs

        Mi esposo quedó con pseudoquiste , después de una pancreatitis , puede ingerir alcohol y cuáles son los riesgos?
        Gracias

        • Dr. Santiago Sánchez Cabúss

          Saludos,
          La aparición de un pseudoquiste en el páncreas 34 de pancreatitis aguda simplemente indica la evolución hacia la colección de líquido peripancreatico inflamatorio producido durante el cuadro de pancreatitis. En nuestro medio, las pancreatitis aguda suelen ser de origen biliar o por consumo de alcohol. En cualquiera de los dos casos, el consumo excesivo de alcohol está contraindicado hasta la resolución completa del cuadro y, en especial, si el origen de la pancreatitis es alcohólico, se debería contraindicar la ingesta de alcohol de por vida.
          Un saludo,

          Dr. Santiago Sánchez Cabús

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