Actividad

Des de 2009 es fan nefrectomies de donants vius usant l'accés transvaginal amb introducció de baratar i recuperació de mostres quan és viable. El 2010 vam introduir la tècnica LESS (cirurgia laparoscòpica a través d'una incisió única) per a les nefrectomies de donants vius. Fins a la data s'han realitzat més de 100 nefrectomies transvaginals de donants vius i més de 60 nefrectomies de donants vius mitjançant LESS amb bons resultats.

A l'agost de 2015 vam introduir la cirurgia robòtica en el trasplantament de ronyó, especialment en receptors obesos; en dos casos vam introduir el nou ronyó a través de la vagina de la receptora.
Al març de 2016, l'equip dirigit pel Dr. Antonio Alcaraz va aconseguir un rècord de trasplantaments de ronyó, amb un total de 24. Durant els primers 9 mesos de 2016, s'han realitzat un total de 55 trasplantaments de ronyó (de donants vius i morts) a l'Hospital Clínic, dels quals 14 van estar assistits pel sistema Da Vinci.

«El nostre objectiu és aconseguir que el 40% dels trasplantaments siguin trasplantaments de donants vius assistits pel sistema robòtic. Des del passat estiu hem fet el salt i volem continuar per aquest camí », diu el Dr. Antonio Alcaraz. El Dr. Alcaraz també afirma: «La cirurgia robòtica és la nostra tècnica preferida per al trasplantament renal de donant viu. Reservat la cirurgia oberta per quan es preveuen dificultats quirúrgiques ».

La incorporació de la robòtica al trasplantament real és un gran avanç, segons el Dr. Alcaraz, ja que «no podíem recórrer a la laparoscòpia perquè els instruments no ens permetien maniobrar correctament. Amb el sistema Da Vinci Xi podem aconseguir més moviment que amb el canell humana, i podem moure amb gran precisió perquè qualsevol gest es reprodueix en una escala d'1 a 10, fet que suposa que podem aconseguir un desplaçament mínim amb un moviment natural ».

Línies d'atenció

TRASPLANTAMENT RENAL

El tractament d'elecció de la nefropatia terminal (NT) és el trasplantament renal, ja que ofereix una millor supervivència i qualitat de vida. El trasplantament de ronyó de donant viu proporciona millors resultats que el procedent de cadàver. La introducció de tècniques mínimament invasives en les nefrectomies de donant viu, com la cirurgia transvaginal a través d'incisió única, ha suposat un augment de l'interès dels donants, en reduir la morbiditat i aconseguir uns millors resultats estètics.


La primera extirpació d'un ronyó (afectat per càncer) a través de la vagina i el primer trasplantament renal robòtic amb implantació del nou ronyó a través de la vagina es van realitzar a l'Hospital Clínic, sota la direcció del Dr. Antonio Alcaraz, usant tècniques quirúrgiques robòtiques i mínimament invasives. Des de llavors, l'equip del Dr. Alcaraz ha realitzat unes 100 nefrectomies a través d'una incisió única, 60 de donants vius, i altres 130 nefrectomies transvaginals (NOTES), de les quals 100 eren de donants vius.
L'últim any, dels 60 trasplantaments de ronyó de donant viu, 25 extraccions van ser transumbilicales o transvaginals. La tècnica NOTES permet un període postoperatori més curt i menys dolor, a més de reduir al mínim l'impacte estètic, ja que no deixa cicatrius abdominals visibles.

L'Hospital Clínic ja realitza un 25% de trasplantaments renals de donant viu mitjançant cirurgia robòtica. La tècnica robòtica de trasplantament renal és complexa, però està completament normalitzada.

CIRURGIA DEL CÀNCER DE PRÒSTATA

L'equip d'urologia de barnaclínic+ és un grup líder pioner en el tractament de malalties prostàtiques amb tècniques de cirurgia robòtica i mínimament invasiva, sent una referència internacional.

L'Hospital Clínic es va convertir en el primer hospital a Espanya, i en un dels primers d'Europa, a usar el robot quirúrgic Da Vinci Xi. L'equip del Dr. Antonio Alcaraz fa servir aquest sistema d'alta tecnologia per a realitzar procediments quirúrgics amb la mínima invasió per al pacient en el tractament del càncer de pròstata i altres malalties urològiques. El robot quirúrgic Da Vinci Xi obre el camí a la realització de molts més procediments quirúrgics amb un abordatge mínimament invasiu i amb una major precisió que la laparoscòpia convencional.

L'ús de tècniques robòtiques en la cirurgia prostàtica pot facilitar el manteniment de la funció sexual del pacient i possibilitar el manteniment d'un baix nivell de marges quirúrgics.


L'equip d'Urologia de barnaclínic+ és una referència internacional per a tots els trastorns urològics, especialment en el diagnòstic i tractament de la hiperplàsia prostàtica i del càncer de pròstata, i el càncer i el trasplantament renals.

Són líders i pioners en tècniques mínimament invasives (NOTES i LESS) i en cirurgia robòtica. L'equip dirigit pel Dr. Antonio Alcaraz gaudeix de reconeixement per la seva investigació i innovació. «Gràcies al compromís de tot l'equip, hem pogut situar la clínica a l'avantguarda dels trasplantaments renals a Europa i fins i tot al món», assenyala el Dr. Alcaraz. 

Demanar cita

Durades estimades en trasplantament de ronyó

Stem Cells Process 01

AVALUACIÓ DEL RECEPTOR I DEL DONANT

2 dies

Stem Cells Process 01

ESTADA A L'UCIRECEPTOR/ DONANT

0 dia

Stem Cells Process 01

ESTADA HOSPITALÀRIA

 
 

DONANT

2 días

 

RECEPTOR

7 dies

 

PACIENT QUIRÚRGIC ONCOLÒGIC

3 dies

Stem Cells Process 01

A BARCELONA

 
 

DONANT

2 setmanes

 

RECEPTOR

30 dies

Recursos materials

  • ROBOT DA VINCI XI

  • HABITACIONS

  • HOSPITAL DE DIA

  • UCI ESPECÍFICA

  • RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA AMB PERSONAL ESPECIALISTA

  • ECOGRAFIA EN 3D D'ÚLTIMA GENERACIÓ

  • QUIRÒFAN INTEGRAT, AMB TORRE LAPAROSCÒPICA EN 3D I TECNOLOGIA ROBÒTICA

  • EXPERIÈNCIA EN EXPLORACIÓ ECOGRÀFICA I PROCEDIMENTS TERAPÈUTICS

  • LÀSERS DE LLUM VERDA I DE HOLMI

Els nostres resultats

Els nostres resultats en trasplantament renal

     
Stem Cells Process 01

50

Trasplantaments renals de donant viu a l’any


TAXA DE SUPERVIVÈNCIA

 

Supervivència del pacient

Supervivència del trasplantament

 

 

 

Els nostres resultats en CIRURGIA DEL CÀNCER DE PRÒSTATA

Stem Cells Process 01

+1.500 

Prostatectomies radicals

Stem Cells Process 01

70/ any

Cirurgies robòtiques


TAXA DE SUPERVIVÈNCIA

 

SUPERVIVÈNCIA GLOBAL

SUPERVIVÈNCIA SENSE MALALTIA

 

 

 

Blog b+