El terme «Trastorns del Moviment» fa referència a un grup de malalties neurològiques que provoquen un augment, disminució o lentitud del moviment, o bé moviments anormals o no habituals.
Els nostres moviments corporals simples, com moure una extremitat, o complexos, com el somriure, impliquen una interacció complexa entre el sistema nerviós central (cervell i medul·la espinal), els nervis i els músculs. Una lesió o el mal funcionament de qualsevol d'aquests components poden ocasionar un trastorn de el moviment.
Hi ha dues classificacions dels trastorns del moviments: Hipocinètics (lentitud o absència de el moviment) i hipercinètics (augment de el moviment).
La Unitat de Trastorns del Moviment de barnaclinic+ té la seva activitat fonamental en l'avaluació, diagnòstic i tractament de persones amb tot tipus de trastorns del moviment com la Malaltia de Parkinson, Distonia, Tremolor, així com altres menys freqüents.
Està format per un equip multidisciplinari d'especialistes de contrastada experiència integrat per genetistes, farmacòlegs, psicòlegs, psiquiatres, radiòlegs, especialistes de medicina nuclear, neurofisiòlegs, fisioterapeutes, rehabilitadors, neuròlegs i neurocirurgians. Comptem amb un equip d'infermeria especialitzada la missió principal és la coordinació, seguiment i cura del pacient durant el seu procés d'avaluació i possible tractament. L'estreta col·laboració dels integrants permet proporcionar una atenció mèdica avantguardista però sobretot, humana.
El grup també és un centre de reputada experiència i excel·lència internacional, que ofereix teràpies avançades de tractament dels Trastorns del Moviment. Incloent des de procediments menors, tipus injecció de fàrmacs com la toxina botulínica, teràpia d’apomorfina, així com la implantació de bombes d'infusió de medicaments; com procediments quirúrgics dels Trastorns del Moviment d'alta especialització (inclosa l'estimulació cerebral profunda -DBS o els Ultrasons d'Alta Freqüència o HIFU), particularment la cirurgia de la Malaltia de Parkinson, distonia i tremolor essencial.
Comptem amb una experiència de més de 25 anys en cirurgia dels trastorns del moviment i disposem de les més noves teràpies d'estimulació mitjançant sistemes direccionals i recarregables, així com d'estimulació "intel·ligent". Així mateix, comptem amb una àmplia experiència en el tractament de la Malaltia de Parkinson i el Tremolor mitjançant la nova teràpia de HIFU, o ultrasons d'alta freqüència.
El nostre equip de metges és un dels de major productivitat científica del territori nacional i compta amb una sobrada reputació internacional. L'únic objectiu de la investigació dels nostres professionals és la divulgació de el coneixement per millorar la qualitat de vida dels pacients que pateixen Trastorns del Moviment.
La Unitat de Trastorns de el Moviment de barnaclínic+ compta amb especialistes de diferents àrees i amb els mètodes diagnòstics més específics, moderns i precisos.
El tremolor és un tipus de Trastorn del Moviment que es caracteritza per moviments involuntaris i rítmics de certes parts de el cos, com les mans, el cap o unes altres.
La distonia consisteix en contraccions musculars involuntàries i perllongades, coneguts com espasmes, amb moviments de torsió repetitius. La distonia pot afectar tot el cos (generalitzada) o només una part d'aquest (localitzada).
La Malaltia de Parkinson és un trastorn neurodegeneratiu de progressió lenta que típicament es caracteritza per tremolor, rigidesa muscular, lentitud en el moviment (bradicinèsia) o falta d'equilibri. Es pot associar altres símptomes no relacionats amb el moviment.
MÉS INFORMACIÓ SOBRE DIAGNÒSTIC I TRACTAMENT DE LA MALALTIA DE PARKINSON
Es coneix com Parkinsonisme al grup de Trastorns del Moviment que, sense ser la Malaltia de Parkinson, produeixen símptomes similars.
La Atàxia és l'afecció d'una part del cervell, anomenat cerebel, que controla el moviment coordinat. Consisteix en una falta de coordinació o malaptesa en l'equilibri, en la parla o en els moviments de les extremitats, entre un altre conjunt de símptomes relacionats.
La Mioclonia es caracteritza pels moviments exageradament ràpids i espasmòdics d'un múscul o un grup de músculs.
La Síndrome de les cames inquietes produeix una sensació anormal i desagradable a les cames quan es relaxen o a l'anar a dormir que, habitualment, s'alleuja amb el moviment.
Es coneix com Discinèsia als moviments repetitius i involuntaris, com fer ganyotes, parpellejar i moviments de les extremitats, provocats per l'ús prolongat de determinats medicaments que s'utilitzen per tractar trastorns psiquiàtrics (neurolèptics) o el Parkinson, entre d'altres.
La Síndrome de Gilles de la Tourette és un trastorn neurològic d'aparició primerenca i s'associa a moviments repetitius (tics motors) i sons vocals (tics vocals).
Els pacients amb Corea pateixen moviments involuntaris, repetitius, breus, irregulars i ràpids, que comprometen la cara, la boca, el tronc i les extremitats. S'inicien en una part de el cos i passen a una altra d'una manera brusca i inesperada, i sovint de forma contínua.
La Atetosis és un Trastorn del Moviment en el qual es produeix un fuxe continu de moviments involuntaris lents, fluids i de contorsió. Generalment afecta mans i peus.
El Hemibal·lisme és un tipus de Corea que implica moviments espàstics involuntaris violents d'un braç i / o d'una cama. Els moviments són més amplis i més intensos que els de la Corea.
La Malaltia de Huntington és una patologia hereditària, neurodegenerativa i progressiva, que provoca el desgast d'algunes cèl·lules nervioses del cervell i la simptomatologia principal són els moviments involuntaris (Corea), deteriorament cognitiu i trastorns psiquiàtrics.
La Atròfia multisistèmica o AMS és un trastorn neurològic pleomòrfic, progressiu i poc freqüent, que afecta molts centres cerebrals. Es caracteritza per un Trastorn del Moviment, tipus Atàxia o Parkinsonisme, amb altres símptomes del sistema nerviós autònom, com la pressió arterial, la funció cardíaca o la funció vesical, entre d'altres.
La Paràlisi supranuclear progressiva o PSP és un trastorn neurològic infreqüent que causa trastorns de la marxa, l'equilibri i dels moviments oculars.
La Malaltia de Wilson és un Trastorn del Moviment hereditari, poc freqüent, que provoca l'acumulació d'una quantitat excessiva de coure en el cos, la qual cosa genera problemes neurològics.
Aquesta afecció pot ser similar a qualsevol dels Trastorns del Moviment, però no es deu a una malaltia neurològica.
Completi el formulari que trobarà pressionant al botó a continuació. Un cop feta la seva petició, ens posarem en contacte amb vostè, intentant respectar a l'màxim les seves preferències.
La Unitat de Trastorns del Moviment de barnaclínic+ està liderada per especialistes de reconegut prestigi internacional i amb una experiència contrastada de més de 25 anys en el diagnòstic i tractament dels Trastorns de el Moviment.
Un equip multidisciplinari coordinat que permet oferir un Servei de Diagnòstic, Avaluació i Tractament (DET) ultraràpid, mitjançant ingrés curts, sense desatendre als detalls. També s'ofereix un servei DET ambulatori, coordinat i personalitzat, que escurça els tediosos processos d'espera habituals en el maneig d'aquesta patologia en altres centres. Disposem d'una de les Unitats de Cures Intensives per a pacients neurològics més avançades del món. La reputació de l'Hospital Clínic de Barcelona ens avala per assegurar la seguretat dels pacients en els casos més complexos.
Disposem de la millor tecnologia d'última generació per al diagnòstic i tractament dels Trastorns del Moviment.
· Sense retirada de medicació habitual: el que afegeix comoditat al pacient i col·labora a suavitzar l'experiència del pacient durant el procés d'ingrés.
· Sense rasurat de cabell: el que permet una recuperació tant funcional com social completa al pacient des del primer minut.
· Cirurgia sota anestèsia general: Proporciona major comoditat per al pacient i ofereix una experiència global més agradable.
· Verificació intraoperatòria: El TC intraoperatori ens permet verificar el correcte emplaçament d'elèctrodes, de manera que podem intervenir al pacient sota anestèsia general, evitant la incomoditat provocada per la cirurgia desperta.
· Poc temps quirúrgic: L'experiència i coneixements dels nostres professionals, al costat de l'ús de l'última i millor tecnologia ens permet realitzar intervencions en menys temps que els estàndards. A més, disposem de sistema en un sol procediment, el que disminueix de manera significativa l'índex de complicacions associat a aquest tipus de procediments quirúrgics.
· Recuperació postoperatòria ràpida, suau i plaent: el que anomenem terapèutica de curta estada hospitalària. 3 dies d'ingrés hospitalari màxim garantit.
La nostra Sala d'Hospitalització compta amb infermeria professionalitzada i experimentada i amb serveis d'Hoteleria impecables; cura de fins al més mínim detall: Garantim els principis d'autonomia i de dret a la intimitat i confidencialitat dels pacients.
Recolzat per un centre d'Excel·lència com és l'Hospital Clínic de Barcelona. Elegit com el millor Hospital d'Espanya, i un dels millors a nivell Europeu per més de 5 anys consecutius. Centre amb més impacte científic d'Espanya i un de les destinacions preferides pels metges per a realitzar la seva formació. Centre integrador, que rep especialistes dels 5 continents per importar i exportar coneixements, sent el centre amb més visitants metges de tot Espanya.
Com hem dit, la Unitat de Trastorns de el Moviment de barnaclínic+ comptem amb l'última i millor tecnologia per al diagnòstic, tractament dels Trastorns de el Moviment. La tradició innovadora de el Grup Hospital Clínic, juntament amb l'experiència dels nostres professionals i l'activitat científica, ens permeten disposar de les últimes teràpies i procediments, així com una formació continuada en l'ús i millora de la tecnologia.
Servei de Diagnòstic per imatge avantguardista: Imatge diagnòstica d'alta qualitat, PET amb Fluor-dopa i amb FDG, RM 3Teslas d'alt camp, que incorpora les tècniques més noves àmbit de la neuroimatge.
· Ecografia
· Servei de segona opinió
· Unitat de Curta Estada per a diagnòstic ràpid i ajustos del tractament
· Servei d'Ajust de paràmetres d'estimulació cerebral profunda
· Assessorament sobre "Elecció de l'Tractament - Què, Quan i Com"
L'equip de Neurocirurgia desenvolupa la seva activitat en dos quiròfans altament especialitzats. Un d'ells és dels més moderns a nivell internacional. Presenta diversos dispositius d'alta complexitat tecnològica:
· Ressonància Magnètica Nuclear (RMN) intraoperatòria: Permet millorar la resecció de Tumors Cerebrals, Tumors de la Hipòfisi i cavernoma durant la cirurgia. Gràcies a aquesta tecnologia, el cirurgià pot saber la quantitat de teixit tumoral evacuat i augmenta la seguretat de la intervenció.
· TAC intraoperatori O-Arm: És un TAC intraoperatori que proporciona imatges intraoperatòries en temps real de l'anatomia del pacient, tant en dues com en tres dimensions. Permet guiar a l'hora de col·locar els elèctrodes profunds en la Cirurgia de l'Epilèpsia i del Parkinson i també s'utilitza en Cirurgia de Columna i Cirurgia Vascular.
· Neuronavegacion: Permeten planificar amb antelació la cirurgia i traslladar aquesta planificació al quiròfan. També permet crear imatges tridimensionals del cervell mentre s'està operant i tenir localitzada la lesió o la zona que s'intervé en tot moment.
· Plataforma robòtica de visualització (Kinevo): A través dels moviments robòtics, millora la qualitat d'imatge i de precisió en la cirurgia microscòpica. També disposa d'un Exoscopio integrat (Kivo) en el mateix dispositiu.
· Fluorescència Oncològica i Vascular Intraoperatòria: Permet la resecció de tumors Cerebrals d'una manera més segura i efectiva, mitjançant la fluorescència de el teixit tumoral, visualitzat a través del microscopi quirúrgic quan se li aplica una font de llum ultraviolada. Així mateix la fluorescència vascular permet l'avaluació de la permeabilitat dels vasos sanguinis cerebrals quan es intervenen malalties vasculars cerebrals.
· Ultrasons d'alta Intensitat (HIFU): incorporem el model més avançat d'ultrasons d'alta intensitat per al tractament de pacients amb la tremolor, rigidesa o símptomes cardinals que apareixen a la malaltia de Parkinson. Aquesta model de tractament es realitza sense practicar incisions en cos i es tracta d'un tractament gairebé ambulatori, indolor i d'eficàcia àmpliament provada.
La Unitat de Trastorns de el Moviment de barnaclínic+ compta amb especialistes amb un enfocament multidisciplinari i amb els mètodes diagnòstics d'última generació, més personalitzats, moderns i precisos. Disposem d'un servei de diagnòstic ambulatori i una Unitat de Curta Estada que tracten de prestar els serveis de diagnòstic de la manera més senzilla, efectiva i còmoda per al pacient. En definitiva, una medicina personalitzada i individualitzada per a cada cas.
El tractament dels Trastorns de el Moviment varia segons el tipus de patologia. Així doncs, la millor opció és el tractament de la malaltia subjacent.
L'equip de psicòlegs i psiquiatres fer una avaluació del pacient com a part de l'Estudi integral dels Trastorns del Moviment. Els pacients poden presentar un problema psicològic associat al seu Trastorn del Moviment, que hauria també tractat si el que es pretén és optimitzar els resultats globals del tractament.
Alguns Trastorns del Moviment poden curar-se amb tractament farmacològic. No obstant això, sovint no hi ha una cura. En aquest cas, l'objectiu del tractament mèdic és millorar els símptomes i alleujar el dolor. El nostre equip de neuròlegs estudiarà cada cas i escollirà la millor opció terapèutica, sigui per curar la malaltia o per controlar els símptomes derivats de la mateixa.
En alguns casos, la medicació no és capaç de guarir ni alleujar la malaltia, produeix efectes secundaris i intoleràncies indesitjables, o la simptomatologia és molt incapacitant tot i la presa adequada de medicaments. Per a aquest tipus de pacients serà necessària la cirurgia per al tractament dels Trastorns del Moviment. Hi ha diferents opcions quirúrgiques pel tractament dels Trastorns del Moviment. El nostre equip de neurocirurgia és expert i referent en totes elles i recomanarà una o una altra depenent de cada cas.
L'estimulació cerebral profunda (ECP o DBS) consisteix a regular les zones de cervell que no funcionen correctament per controlar els símptomes de la malaltia. Això és possible mitjançant un dispositiu elèctric implantat que modula dianes específiques en el cervell, el que resulta en una millora simptomàtica en una malaltia neurològica particular, més comunament un Trastorn del Moviment. El seu gran avantatge sobre els procediments lesionals utilitzats en el passat és la seva reversibilitat, capacitat d'ajust i capacitat d'usar-se bilateralment amb un bon perfil de seguretat. Els seus principals indicacions són el tremolor essencial, la Malaltia de Parkinson, la Distonia, quan el tractament mèdic es torna ineficaç, intolerable a causa dels efectes secundaris o causa complicacions motores.
MÉS INFORMACIÓ SOBRE L’ESTIMULACIÓ CEREBRAL PROFUNDA
El HIFU o Ultrasons d'Alta Freqüència i intensitat és un sistema destinat al tractament de trastorns funcionals de el sistema nerviós central. A través d'una tècnica d'ultrasò i amb la imatge de ressonància magnètica d'alta camp (3T) disponible al nostre centre, apliquem en una diana de pocs mil·límetres, un tractament d'ultrasons que genera un augment de calor localitzada i finalment, lesionar la zona diana. L'avantatge principal que aporta el HIFU és que és un procediment terapèutic que no requereix cirurgia intracranial, es realitza mitjançant trets d'ultrasons des de fora de la pell mitjançant l'ajuda d'una RM i sense incisions ni talls sobre la pell. Durant el tractament es pot observar si la diana i l'efecte són les adequades, al mateix temps que es poden realitzar correccions per millorar l'efectivitat i reduir efectes adversos abans de produir la lesió focal de la roba. Com no necessita obertura cranial, el seu cost és menor, l'ingrés és d'una sola nit, i es pot dur a terme en pacients d'edat molt avançada o amb malalties que contraindiquen la cirurgia convencional.
Sol·liciti una televisita amb els nostres professionals, l'atendran per videoconferència, sense moure de casa i quan li vagi bé. Completi el formulari que trobarà al botó a continuació i ens posarem en contacte amb vostè en poc temps.
Avui, 11 d’abril, amb motiu del Dia Mundial del Parkinson, posem el focus en dues opcions terapèutiques que milloren la qualitat de vida d’aquests pacients: l’estimulació cerebral profunda i el HIFU (ultrasò focalitzat d’alta intensitat). El Dia Mundial del Parkinson és una oportunitat per reflexionar sobre els avenços en el tractament d’aquesta malaltia neurodegenerativa i […] La entrada Més enllà de la medicació: tractaments avançats per al Parkinson que canvien vides aparece primero en Blog de Neurocirugía.
Els doctors Eduard Tolosa, Francesc Valldeoriola i Jordi Rumià formen part de la Unitat de Parkinson i Trastorns del Moviment (UPTM) de l’Hospital Clínic de Barcelona i barnaclínic+ . Aquesta unitat, liderada per l’Institut Clínic de Neurociències (ICN), és pionera en l’aplicació de teràpies d’alta complexitat, com l’ estimulació cerebral profunda, els ultrasons o altres opcions de tractament del Parkinson i els Trastorns del Moviment. D’altra banda, la recerca liderada des de […] La entrada Present i futur del diagnòstic i tractament de la Malaltia de Parkinson aparece primero en Blog de Neurocirugía.
La Neurocirurgia Mínimament Invasiva són una sèrie de tècniques quirúrgiques que permeten accedir al cervell, a la base de crani , a la columna,… amb la mínima afectació del pacient. La cirurgia mínimament invasiva en neurocirurgia, va néixer amb l’objectiu d’intervenir tumors cerebrals complexos amb la mínima agressivitat i invasivitat sobre el pacient. ET POT INTERESSAR… · barnaclínic+ finança una nova plataforma robòtica de visualització per […] La entrada En què consisteix la Neurocirurgia Mínimament Invasiva? aparece primero en Blog de Neurocirugía.
