La malaltia de Parkinson és un trastorn neurodegeneratiu crònic que afecta el sistema motor i pot comprometre funcions no motores amb el temps. Està causada per la pèrdua progressiva de neurones productores de dopamina, principalment a la substància negra del cervell. A barnaclínic+, comptem amb un equip multidisciplinari especialitzat i amb més de 30 anys d'experiència en la gestió del Parkinson i altres parkinsonismes. Oferim un abordatge integral, des del diagnòstic clínic precoç fins als tractaments més avançats, adaptant-nos a cada etapa de la malaltia: farmacològics, no farmacològics y de neurocirurgia funcional, com l'estimulació cerebral profunda o el HIFU.
La malaltia de Parkinson provoca una combinació de símptomes motors i no motors que evolucionen amb el temps i varien d'una persona a una altra. En molts casos, els primers símptomes del Parkinson són subtils o inespecífics, fet que pot retardar el diagnòstic.
Abans dels símptomes motors típics del Parkinson, poden aparèixer signes primerencs com:
· Pèrdua de l'olfacte (hipòsmia)
· Restrenyiment persistent
· Trastorns del son (com el son REM agitat)
Aquests símptomes sovint no s'associen amb el Parkinson i poden passar desapercebuts tant pel pacient com pel professional.
Els símptomes motors del Parkinson solen aparèixer de forma asimètrica, afectant més un costat del cos, especialment en les primeres fases. Els més característics són:
· Bradicinèsia: lentitud dels moviments voluntaris
· Tremolor en repòs: especialment en una mà o extremitat
· Rigidesa muscular: resistència al moviment, sovint amb dolor
· Alteracions posturals i de la marxa: passos curts, sensació d'arrossegar els peus i dificultat per girar
Poden precedir els motors o empitjorar en fases avançades:
· Trastorns del son
· Fatiga o apatia
· Canvis d'estat d'ànim o cognitius
· Trastorns de la deglució o de l'equilibri
En etapes més avançades, poden aparèixer reflexos posturals disminuïts i deteriorament cognitiu, afectant significativament la qualitat de vida.
El diagnòstic del Parkinson és principalment clínic. Es basa en una entrevista detallada i una exploració neurològica especialitzada. No existeix una prova única que el confirmi, tot i que s'utilitzen estudis d'imatge com la ressonància magnètica, el SPECT o el PET per donar suport al diagnòstic o descartar altres causes del Parkinson. En alguns casos, es pot requerir un estudi neuropsicològic o un test de resposta a la levodopa.
El nostre equip també participa activament en línies de recerca centrades en la detecció precoç del Parkinson, amb l'objectiu d'identificar la malaltia fins i tot anys abans que apareguin els primers símptomes motors. Això és especialment rellevant durant la fase prodròmica, quan poden presentar-se senyals subtils com la pèrdua de l'olfacte o el restrenyiment. Una detecció precoç pot facilitar una intervenció més eficaç i personalitzada.
A barnaclínic+ fem un diagnòstic diferencial per distingir entre el Parkinson i altres tipus de parkinsonisme, com l'atípic o l'induït per fàrmacs. La detecció precoç i una atenció especialitzada són claus per oferir opcions terapèutiques eficaces i personalitzades.
Tot i que no existeix un tractament curatiu del Parkinson, disposem de múltiples opcions per alleujar els símptomes. A barnaclínic+, adaptem cada tractament a l'evolució del pacient, combinant fàrmacs, teràpies de suport i opcions quirúrgiques avançades.
El nostre equip ha estat un dels primers de l'Estat en integrar teràpies no farmacològiques avançades per al tractament del Parkinson, com l'estimulació cerebral profunda i el HIFU. Aquesta aposta pionera per la innovació terapèutica ens ha permès obtenir resultats clínics excel·lents, amb millores significatives en la qualitat de vida dels nostres pacients i una baixa taxa de complicacions. El nostre enfocament combina tecnologia d'última generació, seguiment personalitzat i una experiència acumulada de més de dues dècades.
En fases inicials del Parkinson, fàrmacs com la levodopa, els agonistes dopaminèrgics o els inhibidors de la MAO-B són efectius per controlar els símptomes. Amb el temps, poden aparèixer complicacions motores com les fluctuacions on-off o les discinèsies, que requereixen ajustos o una reavaluació terapèutica.
La rehabilitació física, la logopèdia, la neuropsicologia i l'exercici adaptat ajuden a conservar l'autonomia i a millorar la qualitat de vida. L'acompanyament psicològic i social també és essencial en l'abordatge integral del Parkinson.
Quan els símptomes no es controlen adequadament amb medicació, es consideren tractaments com l'estimulació cerebral profunda (DBS) o el HIFU. Tots dos són procediments segurs, eficaços i realitzats per l'equip de Neurocirurgia Funcional de l'Hospital Clínic, pioner en aquestes tècniques.
L’estimulació cerebral profunda consisteix a implantar elèctrodes en zones específiques del cervell, connectats a un neuroestimulador implantat sota la pell. Aquest sistema emet impulsos elèctrics que regulen l'activitat neuronal anòmala i permeten controlar els símptomes motors del Parkinson de forma contínua, les 24 hores del dia.
Està indicada en pacients amb Parkinson avançat, bona resposta a la levodopa i complicacions motores que no es controlen amb medicació. A barnaclínic+, realitzem aquesta intervenció amb anestèsia general, sense afaitat del cabell i amb verificació intraoperatòria per imatge, cosa que millora l'experiència i la seguretat del procediment.
MÉS INFORMACIÓ SOBRE L'ESTIMULACIÓ CEREBRAL PROFUNDA
El HIFU és una tècnica no invasiva que utilitza ultrasons dirigits per crear una petita lesió a la zona del cervell implicada en els símptomes del Parkinson, especialment en el control del tremolor. Es realitza sense necessitat d'obrir el crani ni implantar dispositius, dins d'una ressonància magnètica.
Està indicat especialment en pacients d'edat avançada, amb tremolor predominant a un sol costat del cos o que no són candidats a cirurgia amb estimulació cerebral profunda. A barnaclínic+, seleccionem acuradament els candidats i fem un seguiment especialitzat després del procediment.
La Unitat de Trastorns del Moviment de barnaclínic+ està liderada per especialistes de referència internacional, amb més de 30 anys d'experiència en el diagnòstic i tractament del Parkinson i altres tipus de parkinsonisme. El nostre enfocament es basa en la medicina personalitzada, adaptada a les necessitats i l'etapa de cada pacient, amb una atenció propera, humana i compromesa.
Gràcies al nostre model d'atenció DET (Diagnòstic, Avaluació i Tractament), oferim un circuit ràpid, coordinat i eficaç, tant en format ambulatori com amb ingressos breus. Reduïm els temps d'espera habituals i garantim una atenció àgil sense renunciar a l'excel·lència clínica. Comptem, a més, amb una de les UCIs neurològiques més avançades del món.
Disposem dels recursos tecnològics més avançats per al diagnòstic i seguiment de la malaltia de Parkinson, incloent-hi neuroimatge funcional, proves complementàries específiques i sistemes de verificació intraoperatòria per TC. Aquest equipament permet prendre decisions precises i segures en totes les fases del tractament.
Oferim una cirurgia del Parkinson mínimament invasiva i altament especialitzada, basada en:
· Sense retirada de medicació ni afaitat del cabell, millorant l'experiència i la recuperació del pacient.
· Cirurgia amb anestèsia general i verificació intraoperatòria mitjançant TC, evitant la incomoditat de les cirurgies amb el pacient despert.
· Temps quirúrgic reduït i possibilitat de realitzar la intervenció en un sol procediment.
· Estades hospitalàries mínimes: recuperació postoperatòria ràpida, amb un ingrés màxim de 3 dies.
La nostra Sala d'Hospitalització combina els estàndards clínics més alts amb serveis d'hoteleria de primer nivell. Respectem la intimitat, la confidencialitat i el confort del pacient en tot moment, amb atenció d'infermeria altament especialitzada en pacients neurològics.
barnaclínic+ forma part de l'Hospital Clínic de Barcelona, considerat un dels millors hospitals d'Europa. El nostre centre destaca per l'impacte científic, el lideratge en innovació mèdica i la capacitat formativa, atraient professionals d'arreu del món. Aquesta trajectòria garanteix una atenció de primer nivell i accés als últims avenços en el tractament del Parkinson.
Consulta amb els nostres especialistes i accedeix a una valoració integral.
Cinc professionals de barnaclínic+ han estat reconeguts a la prestigiosa llista de “Highly Cited Researchers” de Clarivate Analytics. Aquest rànquing identifica els millors investigadors del món, els experts més influents, situats entre l’1 % més citat de la seva especialitat a nivell mundial des de l’any 2021. Els doctors Francesc Graus, Eduard Vieta, Josep Dalmau, […]
Clarivate Analytics ha fet públic el seu rànquing de 2022 dels científics més citats, el ‘Highly Cited Researchs’, en la qual s’identifiquen els millors investigadors del món. Per poder formar-ne part cal trobar-se entre l’1% dels autors més citats per camp i any a la Web of Science. I hi apareixen tres professionals de barnaclinic+: […]
La revista Newsweek en col·laboració amb el portal d’estadística Statista Inc. publiquen cada any un rànquing dels millors hospitals del món per especialitat, el ‘World’s Best Specialized Hospitals 2023’. Com és habitual, el Grup Clínic Barcelona s’ha destacat com un dels millors hospitals del món i del nostre país, i ha aconseguit llocs destacats en […]
