22 octubre, 2018
Diagnòstic del nòdul tiroïdal, com saber si és benigne

La importància d’estudiar un nòdul tiroïdal resideix en poder esbrinar la naturalesa del mateix, és a dir, ens preocupa saber si és benigne o no. Un cop obtinguda aquesta informació, podrem planificar l’actuació a seguir. Avui en dia, disposem de proves de diagnòstic del nòdul tiroïdal molt fiables i específiques. Vegem quins són i com funcionen…
L’ECOGRAFIA TIROÏDAL
La principal prova de diagnòstic dels nòduls de tiroide és l’ecografia tiroïdal d’alta definició. És la primera exploració complementària que hem de realitzar (després de l’exploració física del pacient i de l’analítica sanguínia). Aquesta ecografia aporta informació molt valuosa, que determinarà el següent esglaó diagnòstic. Si la lesió es presenta com inespecífica o benigna, podrem estar tranquils i recomanar seguiment en uns mesos o alta del procés. Si la lesió té aspecte clarament maligne , haurem prosseguir amb el seu estudi i recomanar cirurgia .
“L’ecografia tiroïdal d’alta definició aporta informació molt valuosa, que determinarà el següent esglaó diagnòstic”
TI-RADS, MÀXIMA OBJECTIVITAT I CERTESA EN EL DIAGNÒSTIC DEL NÒDUL TIROÏDAL
De vegades el diagnòstic és simple i clar, però, en la majoria dels casos, establir aquest diagnòstic no és senzill. En el diagnòstic del nòdul tiroïdal ens mourem en una àmplia gamma de grisos que pot fer que la presa de decisions sigui excessivament subjectiva i de vegades errònia. Per tal d’unificar criteris i aconseguir la màxima objectivitat i certesa diagnòstica, la Sociedad Española de Cirujanos (AEC), la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), i la Asociación Americana del Tiroides (ATA) estan promovent que els seus metges adoptin una classificació de caracterització ecogràfica que s’identifica amb l’acrònim TI-RADS. Aquesta classificació ens permet estratificar el risc de malignitat dels nòduls en funció de les característiques ecogràfiques que posseeixen. D’aquesta manera, es limita la subjectivitat i els errors i s’obté un diagnòstic més precís i, per tant, millors resultats per als pacients.
Photo by: USairforce – Airman 1st Class Rhett Isbell | VIRIN: 171205-F-PB217-1093.JPG