Totes les opcions terapèutiques per a l’obesitat en una mateixa unitat de referència internacional
Un equip amb àmplia experiència en el tractament de l’obesitat, amb una llarga trajectòria en l’acompanyament d’aquests pacients
Què és l'obesitat?
L’obesitat és una malaltia caracteritzada per una acumulació excessiva de greix corporal que compromet la salut.
Clàssicament, es diagnostica principalment mitjançant l’Índex de Massa Corporal (IMC):
· IMC 30-34,9 → Obesitat grau 1 (obesitat tipus 1)
· IMC 35-39,9 → Obesitat grau 2 (obesitat tipus 2)
· IMC ≥40 → Obesitat grau 3 o obesitat mòrbida (obesitat tipus 3)
Cal considerar també la definició de sobrepès per a IMC ≥25, així com la possibilitat de reduir aquests llindars en persones d’ascendència no europea.
L’obesitat és una malaltia?
Sí. L’obesitat està reconeguda com a malaltia crònica per l’Organització Mundial de la Salut i per les principals societats científiques internacionals. No és un problema de voluntat, sinó una alteració metabòlica influïda per factors genètics, hormonals, ambientals i conductuals.
Aquest punt és clau: entendre que l’obesitat és una malaltia permet abordar-la mèdicament i evitar l’estigmatització.
Tipus i graus d'obesitat
Existeixen diferents tipus d’obesitat segons la distribució del greix corporal:
Obesitat abdominal o central
Es caracteritza per l’acumulació de greix a la zona de l’abdomen i al perímetre de la cintura; és el tipus d’obesitat amb major risc cardiovascular i metabòlic, ja que s’associa amb resistència a la insulina, diabetis tipus 2 i hipertensió.
Obesitat perifèrica o ginoide
Implica acumulació de greix a malucs, cuixes i glutis; sol presentar un menor risc cardiovascular que l’obesitat abdominal, tot i que també pot associar-se a complicacions metabòliques si coexisteix amb altres factors de risc.
Els diferents graus d’obesitat determinen el risc clínic:
Obesitat grau 1 (IMC 30–34,9)
Correspon a obesitat tipus 1 i s’associa a un risc metabòlic moderat, especialment si existeixen factors com hipertensió o resistència a la insulina.
Obesitat grau 2 (IMC 35–39,9)
Equivalent a obesitat tipus 2, implica un risc metabòlic alt i una major probabilitat de desenvolupar diabetis tipus 2, malaltia cardiovascular o altres complicacions associades.
Obesitat grau 3 o obesitat mòrbida (IMC ≥40)
També denominada obesitat tipus 3 o obesitat mòrbida, comporta un risc metabòlic molt alt i un increment significatiu del risc cardiovascular i de mortalitat si no es tracta.
Conseqüències mèdiques de l'obesitat
L’obesitat no tractada pot derivar en:
· Diabetis tipus 2
· Malaltia cardiovascular
· Insuficiència cardíaca
· Apnea del son
· Fetge gras metabòlic
· Problemes osteoarticulars
· Major risc de determinats càncers
L’obesitat grau 2 i l’obesitat mòrbida multipliquen el risc d’esdeveniments cardiovasculars.
Tractar l’obesitat no és només perdre pes: és reduir el risc cardiovascular i millorar l’esperança i la qualitat de vida.
Diagnòstic de l'obesitat
El diagnòstic de l’obesitat en una unitat especialitzada va més enllà del càlcul de l’IMC. En aquells casos en què està indicat, també es realitza una valoració del component conductual i emocional relacionat amb l’alimentació, amb l’objectiu d’abordar la malaltia des d’una perspectiva veritablement integral.
A barnaclínic+ realitzem:
Estudi de composició corporal
Avaluació metabòlica completa
Anàlisis hormonals
Valoració del risc cardiovascular
Identificació de malalties associades
Valoració del component conductual i emocional
El benefici és clar: s’aconsegueix el mateix resultat terapèutic amb un impacte molt menor per al pacient.
L'enfocament multidisciplinar i integral en el diagnòstic ens permet determinar el tractament de l'obesitat de més adequat per a cada pacient.
Tractament de l'obesitat: opcions disponibles
El tractament de l’obesitat ha de ser individualitzat i multidisciplinari. No existeix una única solució vàlida per a tots els pacients.
A barnaclínic+ oferim:
Tractament farmacològic de l’obesitat
Indicat en persones que viuen amb obesitat i també en aquelles amb IMC ≥27 si presenten algun procés mèdic associat. Inclou els últims medicaments per a l’obesitat que actuen sobre la gana i el metabolisme sota supervisió endocrinològica.
Més informació sobre el tractament farmacològic
Tractament endoscòpic de l’obesitat
Tècniques com la gastroplàstia endoscòpica, la màniga gàstrica o el mètode Apollo, així com el baló gàstric, permeten la reducció d’estómac sense cirurgia en casos seleccionats.
Cirurgia bariàtrica
Indicada en obesitat greu o en obesitat graus 1-2 amb malalties associades. Inclou el bypass gàstric i les seves variants (com el SADIS) i la gastrectomia vertical laparoscòpica.
Per què cal tractar l'obesitat en una unitat especialitzada?
Escollir on tractar l’obesitat és una decisió mèdica rellevant. No es tracta només de perdre pes, sinó de reduir el risc cardiovascular i prevenir complicacions metabòliques.
A barnaclínic+, l’abordatge es basa en experiència clínica, avaluació individualitzada i seguiment estructurat.
Experiència mèdica i enfocament integral
L’obesitat és una malaltia metabòlica complexa que requereix una valoració especialitzada. El nostre equip d’Endocrinologia i Nutrició, referent nacional i internacional en la matèria, analitza el grau d’obesitat, el risc cardiovascular i les malalties associades per seleccionar el tractament més adequat en cada cas.
L’objectiu és abordar la malaltia des d’una perspectiva mèdica i no únicament dietètica.
Totes les opcions terapèutiques en una mateixa unitat
No tots els pacients necessiten el mateix tractament de l’obesitat. En funció del perfil clínic, pot indicar-se tractament farmacològic, tècniques endoscòpiques o cirurgia bariàtrica.
Disposar de totes les alternatives en una mateixa unitat permet prendre decisions basades exclusivament en criteris mèdics.
Seguiment estructurat i seguretat clínica
L’obesitat és una malaltia crònica que requereix control a mitjà i llarg termini. El nostre model assistencial inclou seguiment clínic i monitorització metabòlica per optimitzar resultats i minimitzar complicacions.
Enfocament basat en evidència científica
barnaclínic+ forma part de l’entorn assistencial vinculat a l’Hospital Clínic de Barcelona. El tractament de l’obesitat a barnaclínic+ es fonamenta en protocols actualitzats i evidència científica contrastada.
Més enllà del pes: millorar la salut global
L’objectiu no és únicament reduir quilos, sinó millorar el metabolisme, disminuir el risc cardiovascular i augmentar la qualitat de vida.
Un tractament especialitzat permet actuar de manera precoç i prevenir complicacions futures.
EQUIP EXPERT EN OBESITAT
Preguntes freqüents sobre obesitat
L’obesitat és realment una malaltia o només excés de pes?
L’obesitat és una malaltia crònica reconeguda per l’Organització Mundial de la Salut. No es tracta únicament de tenir més pes del recomanat, sinó d’una alteració metabòlica que augmenta el risc de diabetis tipus 2, hipertensió, malaltia cardiovascular i insuficiència cardíaca.
Considerar-la una malaltia permet abordar-la mèdicament i no únicament des d’una perspectiva estètica o dietètica.
Què és l’obesitat greu?
Es parla d’obesitat greu (o obesitat grau 3) quan l’Índex de Massa Corporal (IMC) és igual o superior a 40.
Existeix un terme actualment en desús, obesitat mòrbida, que feia referència a l’obesitat greu o a aquella amb IMC superior a 35 sempre que s’acompanyés de processos mèdics associats i que estava vinculada als criteris clàssics d’indicació quirúrgica.
Quines són les causes de l’obesitat?
L’obesitat és una malaltia multifactorial. Pot estar relacionada amb predisposició genètica, alteracions hormonals, sedentarisme, dieta hipercalòrica, trastorns del son o factors ambientals.
No és únicament conseqüència de falta de voluntat. La regulació de la gana i del metabolisme està influïda per mecanismes hormonals complexos que poden requerir tractament mèdic.
Què passa si no es tracta l’obesitat?
L’obesitat pot manifestar-se com una malaltia progressiva. Sense tractament adequat pot produir-se un empitjorament metabòlic progressiu, augment del risc cardiovascular i aparició de malalties cròniques associades.
En obesitat grau 2 i obesitat greu, el risc d’esdeveniments cardiovasculars i de reducció de l’esperança de vida és més elevat. L’abordatge precoç permet reduir complicacions futures.
Es pot tractar l’obesitat sense cirurgia?
Sí. Existeixen diferents opcions segons el grau d’obesitat i el perfil clínic del pacient: tractament mèdic i nutricional supervisat, tractament farmacològic, tècniques endoscòpiques mínimament invasives i/o cirurgia bariàtrica en casos indicats.
L’elecció s’ha de realitzar després d’una valoració individualitzada en una unitat especialitzada.
Quant pes es pot perdre amb tractament mèdic?
La pèrdua de pes depèn del tractament seleccionat i del perfil metabòlic del pacient. Els tractaments actuals poden aconseguir reduccions clínicament significatives, superiors al 20% del pes inicial, sota supervisió mèdica.
Més important que la xifra en quilos és la millora del control metabòlic i la reducció del risc cardiovascular.
L’obesitat pot reaparèixer després del tractament?
L’obesitat és una malaltia crònica i pot existir recuperació de pes si no es manté seguiment mèdic i canvis sostinguts en l’estil de vida.
Per aquest motiu, el control estructurat a mitjà i llarg termini és fonamental per mantenir els resultats.
Quan he d’acudir a un especialista en obesitat?
Es recomana consultar quan:
· Es presenta sobrepès o obesitat.
· Existeixen malalties associades a l’excés d’adipositat.
· No s’aconsegueix pèrdua de pes amb mesures convencionals.
Una valoració especialitzada permet definir el tractament més adequat i reduir riscos futurs.
BLOG
Cirurgia cardíaca robòtica a barnaclínic+: un programa consolidat amb 11 intervencions realitzades el 2025
La cirurgia cardíaca robòtica és avui una de les formes més avançades de cirurgia cardíaca mínimament invasiva, i permet tractar patologies complexes del cor amb la mateixa eficàcia que la cirurgia convencional, però amb una agressió quirúrgica significativament menor. En aquest context, barnaclínic+ ha realitzat 11 cirurgies cardíaques robòtiques al llarg de 2025, integrant aquesta […]
barnaclínic+ aborda l’electroporació com a nou tractament per a la fibril·lació auricular al podcast “Salud (t) Plus”
Després del primer episodi de “Salud (t) Plus”, el podcast de barnaclínic+ que va estrenar el format amb l’experiència real de l’Ares Teixidó on ens compartia com ella ha après a conviure amb la diabetis tipus 1, aquest nou capítol se centra en l’electroporació, un tractament innovador per a la fibril·lació auricular, una de les […]
barnaclínic+ incorpora dues tècniques avançades en cirurgia de columna per a una recuperació més ràpida i menys invasiva
El Servei de Neurocirurgia de barnaclínic+ ha incorporat dues de les tècniques més innovadores en el tractament de patologies de la columna lumbar: la cirurgia endoscòpica lumbar i el sistema FFX lumbar de fixació facetària. Ambdues tècniques, fruit de l’aposta de l’equip per la cirurgia mínimament invasiva, permeten minimitzar les seqüeles de la cirurgia de […]