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14 marzo, 2017

Disc-FX, tratamiento mínimamente invasivo de la discopatía con o sin hernia discal

Disc-FX para la hernia discal

La discopatía es una patología en la que todo o parte de un disco de la columna (intervertebral) se deshidrata, pierde altura (disco negro) y, en numerosas ocasiones, se desplaza a través de un ligamento debilitado. Este disco produce dolor por su deterioro, y la parte herniada puede ejercer presión en los nervios o la médula espinal, provocando lesiones neurológicas o dolor ciático.

Los métodos conservadores de tratamiento van de la fisioterapia a la terapia contra el dolor. Una vez agotados estos métodos, el procedimiento Disc-FX se presenta como la mejor alternativa antes de llegar a una cirugía abierta. Se trata de un procedimiento ambulatorio sin ingreso y mínimamente invasivo. Se ha demostrado muy efectivo en el control del dolor lumbar y ciatálgico producto de la discopatía con o sin hernia discal.  Con el Dr. Josep González (Neurocirujano), somos uno de los primeros centros del país en ofrecer este tratamiento.

¿Qué es el Disc-FX?

El Disc-FX es lo que se conoce como nucleoplastia endoscópica percutánea. Es decir, una técnica mínimamente invasiva y percutánea (con una incisión máxima de 4mm que no requiere puntos). Esta intervención consiste en introducir lateralmente una aguja guía y una cánula de trabajo a través de una pequeña incisión en la piel hasta el disco afectado. La posición de la aguja se determina mediante Rayos X (para ganar precisión existe la posibilidad de usar TC intraoperatorio y neuronavegación en nuestro centro). El control de la operación se realiza mediante una cámara endoscópica instalada en la cánula de trabajo.  La hernia discal se elimina mediante una pinza de disco y una sonda de radiofrecuencia fría (Elliquence system®), que acaba de eliminar el material compresivo y la inflamación.

Del Disc-Fx destacaría la mínima invasividad del procedimiento, que permite evitar cicatrices y daño innecesario a las estructuras de la columna vertebral. El paciente no necesita anestesia general y puede irse a casa unas horas después del tratamiento de la hernia discal, a diferencia de las otras técnicas quirúrgicas”

Dr. Josep González

Acabada la intervención, no se necesitan suturas de ningún tipo. Un simple apósito puede cerrar la herida. Con el método Disc-FX, la formación de cicatrices en torno a la columna y alrededor del disco es mínima. Este tipo de cicatrices, muy frecuentes en cirugías abiertas, pueden afectar en los nervios y provocar dolor, irritaciones nerviosas y trastornos de la función nerviosa. Así pues, con Disc-FX evitamos las cicatrices y, por lo tanto, este tipo de problemas.

Más rápida y mejor recuperación

Como hemos dicho, es una técnica de tipo ambulatorio, donde la agresión es mínima. El paciente intervenido con esta técnica es dado de alta en menos de 24h (frecuentemente a las horas de la intervención). La tasa de éxito de este tipo de intervención es muy alta (según estudios publicados menos de un 20% de pacientes requieren posterior cirugía con lo que el éxito supera el 80% en el control de síntomas). Los dolores de espalda y ciática producidos por la discopatía suelen desaparecer a las dos semanas de la intervención. El paciente puede restablecer su actividad normal al cabo de 3 o 4 días. Posteriormente, será imprescindible seguir una pauta de rehabilitación, para poder mantener el resultado y eliminar posibles problemas musculares de la espalda que pueden hacer reaparecer el problema.

“El éxito del Disc-FX es alto. Hasta el 80-85% de los pacientes que son sometidos a la intervención presentan mejoría clínica significativa como para evitar procedimientos más agresivos”

Dr. Josep González

Disc-FX ¿solo para hernia discal?

Además de ser una técnica indicada y muy efectiva para el tratamiento de la discopatía lumbar con o sin hernia contenida. Disc-FX se presenta como alternativa de tratamiento mínimamente invasivo para la patología degenerativa discal lumbar compresiva. Esta técnica permite intervenir patologías causantes de la lumbalgia o la ciática con una intervención ambulatoria, sin cicatrices y que ofrece una rápida y efectiva recuperación.

La efectividad de Disc-FX

El tratamiento de la hernia discal o de cualquier patología discal compresiva con Disc-FX ofrece excelentes resultados. En general, la respuesta al tratamiento se estima en más del 80% evitando la cirugía posterior. Además, en estudios realizados a 4 años, solo un 6% de los que mejoraron presentaron recaida. Sin embargo, para que así sea, la intervención debe ser realizada en un centro preparado y con experiencia. Otro factor fundamental es que debe realizarla un profesional experto en este tipo de intervenciones. El Dr. Josep González es un cirujano especialista en neurocirugía mínimamente invasiva y cirugía de columna. Se ha formado en Alemania en el uso de Disc-FX y ha sido pionero en la introducción y el uso de esta técnica en nuestro país. La experiencia en el abordaje intradiscal del Dr. González es muy alta. Así mismo, ha llevado a cabo más de 350 procedimientos de abordaje intradiscal con diferentes técnicas mínimamente invasivas (Discogel, Ozonoterapia, Discografía). En la evolución de esta técnica el Dr. González ha añadido el uso del sistema Disc-Fx durante los últimos años, llevando a cabo más de 40 procedimientos con un grado de éxito similar a la literatura científica publicada.

ESTUDIOS CIENTÍFICOS PUBLICADOS EN REVISTAS INTERNACIONALES QUE AVALAN ESTA TÉCNICA

CITA-JOSEP-GONZALEZ
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    Comentarios (26)

    1. Enrique M.s

      Buenas tardes,
      Acabo de ver est nueva técnica del Disc-Fx, mi madre tiene 85 años i tiene una escoliosis en vertebras L4, L5, creo recordar. Hemos estado de visita varias veces en Barnaclínic y el doctor nos dijo que la solución era fijarlas con una placa, mi madre tiene insuficiencia renal con retención de liquido y le causa insuficiencia cardiaca, en estas condiciones la operación no es viable, mi pregunta es si hay alguna posibilidad de hacer algo con este sistema, si la hubiera podría `pedir cita en algun momento.

      Enrique

      • barnaclínic+s

        Buenos días Enrique,

        En el caso de su madre, deberíamos valorar las pruebas de imagen y los síntomas que condicionan el problema, pero ciertamente parece valorable la aplicación de Disc-FX para su caso. En determinadas ocasiones, dónde la causa de los síntomas es una estenosis con componente discal, esta terapia permite descomprimir y mejorar las molestias. Todo esto, con la gran ventaja de ser una técnica ambulatoria hecha con anestesia local y sedación.
        Como experto en esta técnica, estaría encantado de evaluar la idoneidad del tratamiento para el caso de su madre. Si lo cree conveniente, nos podemos ver en una visita concertada.
        Para pedir cita conmigo, puede hacerlo a través de este enlace o llamando a nuestro Call Center: +34932279391.

        Quedo a su disposición. Saludos,

        Dr. Josep González MD PhD
        NRC Nº col: 37654
        Neurocirugía, Raquis y Neuroncologia
        barnaclinic+

    2. Miilan GMEs

      Paciente de 56 años con Signos de espondilosis deformante L3-4 provocada por fracturan anterior correspondiente al platillo inferior de L3.
      Discopatía degenerativa, protusión y hernia discal posterocentral L5-S1
      Dolor lumbar y en alguna ocasión lumbociática.
      ¿puede ser viable?
      Informe sacada de una resonancia lumbar…

      • Dr. Josep Gonzálezs

        Buenas tardes,

        Para el caso que comenta, en primer lugar, decir que sería oportuno ver las imágenes de la Resonancia y poder explorar al paciente para tomar la decisión terapéutica más adecuada. Le recomiendo por ello una visita para dicha valoración. Si desea visitarse con nuestro equipo, puede solicitar una cita a través de este enlace.
        Basándonos en lo que usted indica del informe radiológico y en los síntomas del paciente, creo que para el problema de fractura, Disc-FX no jugaría papel alguno y el tratamiento sería conservador. En cambio, para la protrusión central con clínica de lumbalgia y ciatalgia fluctuante, Disc-FX sí podría ser factible como tratamiento mínimamente invasivo con garantías de reparar el problema.
        Sus ventajas serían: la obtenció de una descompresión focal efectiva, la rápida recuperación con estancia ambulatoria y la mínima agresión quirúrgica, evitándose con ello lesiones o cicatrices quirúrgicas.
        Para cualquier duda no duden en contactar con nuestro equipo al +34932279391 o escribiendo a barnaclinic@clinic.cat.

        Gracias por la confianza.
        Saludos,

        Dr. Josep González MD PhD
        NRC Nº col: 37654
        Neurocirugía, Raquis y Neuroncologia
        barnaclinic+

    3. Jorges

      Buenas tardes . Desearia consultar lo siguiente . Me han colocado el disco gel entre laa vertebras l5 s1 y me pinzaba en nervio ciatico.
      durante 6 semanas ha ido todo bien, pero ya llevo otras 6 semanas casi con los mismos dolores que antes de la intervencion. Que puedo o debo hacer a partir de ahora.
      Pedir responsabilidades al neurocirujano que me opero,?

      • Dr. Josep Gonzálezs

        Buenas tardes,

        Respecto a su caso, le diría que la buena respuesta inicial se puede deber a la acción favorable del Discogel, però que parece haber sido parcial y limitada en el tiempo. El retroceso en la clínica debería estudiarse por RM para descartar que no hayan aparecido alteraciones nuevas o complicaciones (muy raras a los 6 meses). Si se descarta esto, lo mas probable es que su disco no haya mejorado de forma suficiente con esta terapia y haya que pensar en alternativas como el Disc-fx o incluso otros tipos de procedimientos más invasivos. Debemos recordar que en medicina no hay terapia 100% eficaz y aunque el resultado deseable sea el mejor no siempre se consigue. A pesar de ello le invito a profundizar en el estudio de su problema para encontrar la mejor solución.

        Espero haberle sido de ayuda.
        Saludos,

        Dr. Josep González

    4. José Antonios

      Buenos días.

      Estoy afectado de una discopatía cervical C5-C6 con dolores de cuello crónicos desde hace 9 meses. Desearía saber si ésta técnica Disc-FX también es aplicable a patologías cervicales o únicamente lumbares.

      Gracias.

      • Dr. Josep Gonzálezs

        Buenos días,

        La técnica Disc-Fx, en el momento actual, se limita exclusivamente a la enfermedad discal de la región lumbar. Le puedo decir de primera mano, que, en este momento, se está desarrollando instrumental específico para la columna cervical. Estoy personalmente muy interesado en poder adoptar esa técnica tan pronto como se ponga en marcha su uso y se demuestre su efectividad.
        Sin duda, tan pronto como sea así recibirán noticias.
        Saludos,

        Dr. Josep González

    5. Oscars

      Buenas noches,llevo desde 6 meses con una disco patio en la l5 s1 …protusion fiscal, la cual me está produciendo entumecimiento en gemelos, calambres en piernas , quemazón… el tema está en que mi trabajo es de administrativo y estoy 8 hora sentado. Últimamente se me hace imposible echar la jornada completa por las molestias. Seria posible el uso de su técboca para mi caso y sobre todo si aluna compañía aseguradora cómo es lo caso (adeslas) podría cubrirla??

      • Dr. Josep Gonzálezs

        Hola,

        Se debería estudiar su caso con exactitud. Por los síntomas y diagnóstico que explica es muy probable que se pueda llevar a cabo la técnica Disc-Fx con buenos resultados. En relación a las compañías aseguradoras, le indicaría que en barnaclínic+ se aceptan alguna compañías aseguradoras que, bajo presupuesto previo, acepten un sistema de reembolso o de garantía de pago al paciente, si es el caso se estudia la posibilidad de cobertura y se puede proceder. De lo contrario no es posible llevar a cabo el procedimiento por aseguradora en barnaclínic+. Para más información, le diría que se pusieran en contacto con el servicio de Atención al Paciente de barnaclínic+ o que llamara al +34932279391.

        Atentamente,

        Dr. Josep González

    6. JORGEs

      HOLA ,ESTE SISTEMA ES APTO PARA HERNIAS DISCALES LUMBARES L4-L5 YA OPERADAS QUE REAPARECIERON CON EL PASO DEL TIEMPO.

      • Dr. Josep Gonzálezs

        Buenos días,

        El sistema Disc-Fx permite el acceso a una zona de reherniación discal sin interactuar con zonas de cicatriz o cirugía convencional previa, ya que el abordaje que se realiza en lateral (entre 10 y 14cm de la linea media). Esto permite que sea también útil y efectivo en el tratamiento de casos de reherniación.

        Atentamente

        Dr. Josep González

    7. Antonios

      Buenos días Doctor,

      Personalmente sufro de la zona lumbar y ya llevo mucho tiempo con estas molestias. Me parece muy interesante que cada día haya nuevas técnicas como la que usted utiliza ya que las cirugías de toda la vida en la espalda, la verdad que da un poco de miedo. En mi caso tengo pequeñas hernias en L3-L4, L4-L5 Y L5-S1. La que tengo más tocada es la L5-S1 que tiene poca altura el disco. He visto que esta técnica quita un poco de material del Disco y me pregunto si entonces el disco aún no perdería más altura y sería peor. También me pregunto si tratando este Disco, después no afectaría a los otros dos que tengo tocados de más arriba. También me gustaría saber que opina usted sobre las nuevas técnicas con células madre. Y ya por último que precio tendría esta intervención?.

      Perdone por tantas preguntas,
      Muchas gracias

      Antonio

      • Dr. Josep Gonzálezs

        Preciado Antonio,

        En relación a sus cuestiones le diría que, en primer lugar, Disc-Fx es ciertamente una técnica mínimamente invasiva que permite con mínima agresividad tratar varios niveles de protrusión/ hernia discal como es su caso. Respecto a la extracción de disco, simplemente se trata de una cantidad pequeña del núcleo del disco que ya esta deteriorado, lo suficiente como para disminuir la presión intradiscal que genera dolor. Es la radiofrecuencia aplicada a posteriori al resto del núcleo la que permite que disco, no solo no pierda altura, sino que además gane consistencia y resistencia.

        Respecto a tratar un nivel o varios y su repercusión sobre el resto, como se trata de una técnica que no aumenta la rigidez de la columna, el efecto en los niveles adyacentes es nulo. Es más, la mejoría biomecánica podría incluso evitar el deterioro de el resto de niveles.

        Sobre las células madre, no hay estudios que avalen esta técnica como regenerativa. Además el disco es una estructura en su mayor parte acelular por lo que el efecto reparativo es mucho más difícil si se demostrará esta acción de la terapia en cuestión.

        Finalmente para obtener un presupuesto de la intervención le remito a nuestros gestores de pacientes que, sin ningún tipo de compromiso, le pueden facilitar un presupuesto para Disc-Fx estandard.
        El contacto lo encontrará en este enlace; puede llamar al: o escribir por email a: ysanchez@clinic.cat. Solo tiene que especificar la técnica Disc-FX y mi nombre Dr. Josep Gonzalez.

        Gracias por la confianza.
        Atentamente,

        Dr. Josep Gonzalez

    8. Catalina H.C.s

      Buenos días, después de infiltrar el disco gel, cuando de puede hacer deporte, qué peso se puede coger? Gracias

      • Dr. Josep Gonzálezs

        Buenos días,
        Lo ideal es esperar unas tres semanas para hacer ejercicio físico. El Discogel tarda este tiempo en hacer efecto y conviene no someter la columna a alto impacto durante ese periodo. Respecto al peso dependerá del acondicionamiento físico que uno tenga, de todas formas, lo recomendable para la columna es evitar alzar pesos. Atentamente,
        Dr. Josep González

    9. ANGEL HA.s

      Buenos días.
      Estoy diagnosticado de espondilitis anquilosante, con discopatia degenerativa del l5s1. A pesar de tomar medicamento biológico que me reduce la rigidez de las sacroilíacas, me sigue doliendo en la columna a la altura de l5s1. Que tratamiento es el más adecuado? Infiltración, ozono disc fx, operación?

      • Dr. Josep Gonzálezs

        Buenos días,
        Si el dolor se localiza en el nivel de la discopatía L5-S1, se podría evaluar tratamiento local en esa región. En ese caso lo ideal es inicial con tratamientos poco agresivos y dejar la cirugía como última opción. De los diferentes tratamientos que comenta, Disc-Fx representa un tratamiento mínimamente invasivo y efectivo que se podría plantear como primera opción.
        Espero haberle sido de ayuda. Saludos,
        Dr. Josep González

    10. javier c.v.s

      Hola tengo una hernia discal en la L4L5 quería saber si están en Madrid también y aproximadamente cuanto cuesta su tratamiento muchas gracias.

      • Dr. Josep Gonzálezs

        Hola,
        Lamento decirle que barnaclínic+ está ubicado en Barcelona. Respecto al presupuesto de la técnica Disc-fx le remitiría a hacer la consulta a Gestión de pacientes, puede obtener su presupuesto llamando al teléfono 932279997 y solicitando presupuesto DiscFx con el Dr. Josep González.
        Saludos,
        Dr. Josep González.

    11. Davide C.s

      Hola doctor tengo 35 años tengo deshidratado el disco l4 con protusion.vivo en Menorca y por aquí no me pueden ayudar.mi problema principal es doblarme hacia delante.usted cree poder solucionar mi problema?en la seguridad social me han hablado de bloqueo.gracias espero su respuesta un saludo.

      • Dr. Josep Gonzálezs

        Hola,
        Por lo que comenta parece que Disc-fx podría ofrecerle un tratamiento efectivo pero como en todo caso, deberíamos analizar bien su situación clínica y las imágenes radiológicas que me comenta para poder definir si Disc-fx es el mejor tratamiento. Le remito a solicitar visita conmigo para evaluar mejor el caso.
        Atentamente,
        Dr. Josep González

    12. MARCOSs

      buenas tardes tengo una discopatia degenerativa con perdida de altura y señial del disco y cambios grasos en platillos vertebrales a protusion disco osteofitario- Conclusion cambios degenerativos en L5 S1que condicionan obliteracion del receso lateral izquierdo y reducion del calibre de anbos foramenes.por favor que me aconsejais. gracias

      • Dr. Josep Gonzálezs

        Buenas tardes,
        Como en comentarios anteriores, mi consejo es analizar las imágenes y la situación clínica del paciente en una consulta para poder determinar la mejor opción de tratamiento siempre siguiendo el principio de menor a mayor agresividad.
        Atentamente,
        Dr. Josep González

    13. Evas

      Dr. Tuve colisión posterior accidente de tráfico y me lesione L5/S1 ( pequeña hernia discal de predominio foraminal izda,) con extrusión de materia del núcleo pulposo en contacto con raíz tecal S1. Sin compromiso radicular
      Me recupere pronto con rehabilitación y Aines. Desde mayo del 2016 hice giro brusco tronco inesperado por coger a una persona que se cayó. Me dió un chasquido lumbar y una corriente muy fuerte hasta el pie. Al día siguiente el lateral de mi muslo estaba totalmente dormido. Estuve en cama sin poder andar. Ahora es desplazamiento del disco y la hernia ingual pero central y posterior. Sentada mis pies comienzan a dormirse, de pie no aguanto y tengo pinchazos glúteo mayor y trocánter mayor izdo. Dolor cara externa posterior gemelo. En Gamagrafia mayor captación de radioisótopos en sacro, sacroiliaca y trocánter bilateral,más incrementado en lado izquierdo. Llevo tropecientas infiltraciones ambas caderas rehabilitación, toxina piramidal, 3 bloqueos epidurales, punción seca, acupuntura. 2 ingresos de 7 días cada uno con medicación endovenosa. Y no se me soluciona el problema.. Descartado Aracnoiditis, y enfermedad reumatológica, tras varios ciclos de corticoides Inzytan y Celestone elevación de proteínas totales en LCR de límite 40 yo tengo 68. Se podría tratar de radiculopatia inflamatoria por extrusión de materia del núcleo pulposo en el foramen? Su método sería efectivo? No entiendo tanto dolor si el EMG sale bien. Su respuesta es muy importante para mí, sigo luchando por recuperar mi vida de antes. Solo tengo 43 años. Gracias Dr.

      • Dr. Josep Gonzálezs

        Hola,
        Su caso como comenta es algo complejo por lo que el análisis de todos los datos debe hacerse de forma minuciosa para poder decidir si Disc-fx u otros tratamientos pueden solucionar su problema. Sobre la normalidad del EMG, debe tener en cuenta que un EMG negativo no significa que el nervio no este irritado. El nervio puede estar funcionando mucho por irritación y producir síntomas sin estar lesionado, con lo que el EMG no detecta alteraciones. En definitiva, le diría que la mejor opción siempre es evaluar el caso con todas la pruebas en una consulta con el especialista para que le podamos ayudar mejor.
        Dr. Josep González

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