Activité

Depuis 2009, les néphrectomies provenant de donneuses vivantes sont réalisées par accès transvaginal avec introduction de trocart et prélèvement d’échantillon lorsque cela est possible. En 2010, nous avons lancé la technique LESS (chirurgie laparoscopique par abord abdominal unique) pour la néphrectomie sur donneur vivant. À ce jour, plus de 100 néphrectomies transvaginales sur donneuses vivantes ont été réalisées et plus de 60 néphrectomies LESS sur donneurs vivants ont donné de bons résultats.
En août 2015, nous avons lancé la chirurgie robotique pour la greffe de rein, en particulier dans le cas de receveurs obèses, et dans deux cas, le greffon de rein a été introduit par le vagin de la receveuse.
En mars 2016, avec un total de 24 greffes de rein, l’équipe du Dr Alcaraz a atteint un record. Pendant les neuf premiers mois de l’année 2016, 55 greffes de rein (provenant de donneurs cadavériques et vivants) ont été réalisées à l’Hospital Clínic, parmi lesquelles 14 étaient assistées par le système Da Vinci.
«Notre objectif est d’assister 40 % des greffes de rein provenant de donneurs vivants avec le robot. Depuis l’été dernier, nous avons fait un bond en avant et nous souhaitons continuer sur cette voie », a déclaré le Dr Antonio Alcaraz. Le Dr Alcaraz a ensuite ajouté : «La chirurgie robotique est notre technique préférée pour la greffe de rein provenant d'un donneur vivant. Nous privilégions la chirurgie ouverte lorsque des difficultés chirurgicales sont à prévoir».
L’arrivée de la robotique dans la greffe de rein est une avancée considérable selon le Dr Alcaraz, qui déclare : «Nous n’étions pas capables de procéder à la coelioscopie car les instruments ne nous permettaient pas de manoeuvrer correctement. Grâce au Da Vinci Xi, nous avons une plus grande liberté de mouvement qu’avec un poignet humain, et nous pouvons le diriger avec une grande précision puisque chaque geste est reproduit sur une échelle de 1 à 10. Cela signifie que nous pouvons réaliser un déplacement minimal avec un mouvement naturel».

Lignes de soins

GREFFE DE REIN

Le traitement de choix pour les maladies rénales en phase terminale (MRPT) est la greffe de rein, puisqu’elle offre de meilleurs résultats de survie et une qualité de vie améliorée. La greffe de rein provenant d'un donneur vivant donne de meilleurs résultats que provenant d'un donneur cadavérique. L’introduction de techniques mini-invasives pour les néphrectomies sur donneur vivant telles que la chirurgie transvaginale et la chirurgie par abord abdominal unique a suscité un intérêt plus fort des donneurs grâce à la réduction de la morbidité et à de meilleurs résultats esthétiques.
Le premier retrait de rein (affecté par un cancer) par le biais du vagin et la première greffe de rein robotique avec implantation du greffon par le vagin ont été réalisés à l’Hospital Clínic sous la direction du Dr Antonio Alcaraz en employant des chirurgies mini-invasives et robotiques. Depuis, l’équipe du Dr Alcaraz a réalisé près de 100 néphrectomies par abord abdominal unique, parmi lesquelles 60 provenaient de donneurs vivants, et 130 autres néphrectomies transvaginales (NOTES), parmi lesquelles 100 provenaient de donneuses vivantes. L’an dernier, parmi les 60 greffes de rein provenant de donneurs vivants, 25 extractions étaient transombilicales ou transvaginales. La technique NOTES est moins douloureuse et présente une période postopératoire rapide, tout en minimisant l’impact esthétique puisqu’elle ne laisse aucune cicatrice abdominale visible.
L’Hospital Clínic réalise désormais 25 % de ses greffes de rein provenant de donneurs vivants par chirurgie robotique. La technique de greffe de rein par robotique est complexe mais entièrement normalisée.

CHIRURGIE DU CANCER DE LA PROSTATE

L’équipe d’urologie de barnaclínic+ est une référence internationale, leader et pionnière dans le traitement des maladies de la prostate grâce à une chirurgie robotique mini-invasive.
L’Hospital Clínic est le premier hôpital d’Espagne et l’un des premiers établissements d’Europe à avoir utilisé le robot chirurgical Da Vinci Xi. L’équipe du Dr Antonio Alcaraz utilise un équipement de haute technologie pour réaliser des procédures chirurgicales avec une invasion minimale pour le patient dans le traitement du cancer de la prostate et d’autres maladies urologiques. Le robot chirurgical Da Vinci Xi ouvre un vaste champ de possibilités en termes de procédures chirurgicales avec une approche mini-invasive et une plus haute précision que la coelioscopie traditionnelle.
L’utilisation de techniques robotiques en chirurgie de la prostate peut permettre de conserver la fonction sexuelle du patient tout en assurant une marge chirurgicale faible.


Professionnels

L’équipe d’urologie de barnaclinic+ est une référence en Europe pour l’ensemble des troubles urologiques, notamment dans le diagnostic et le traitement de l’hyperplasie prostatique, du cancer de la prostate et du cancer du rein, ainsi que dans la greffe de rein. Elle est leader et pionnière dans l'emploi de techniques de chirurgie robotique (NOTES et LESS) mini-invasives. L’équipe dirigée par le Dr Antonio Alcaraz est reconnue pour ses recherches et ses innovations. « Grâce à l’engagement de l’ensemble de l’équipe, nous avons pu faire de l’hôpital le premier institut d’Europe, voire du monde, en matière de greffe de rein », a déclaré le Dr Alcaraz.

Demander un rendez-vous

Durée estimée

Stem Cells Process 01

ÉVALUATION DU DONNEUR ET DU RECEVEUR

2 jours

Stem Cells Process 01

SÉJOUR EN USIRECEVEUR/DONNEUR

0 jours

Stem Cells Process 01

SÉJOUR À L’HÔPITAL

 
 

DONNEUR

2 jours

 

RECEVEUR

7 jours

 

PATIENT EN CHIRURGIE ONCOLOGIQUE

3 jours

Stem Cells Process 01

À BARCELONE

 
 

DONNEUR

2 semaines

 

RECEVEUR

30 jours

Ressources matérielles

  • ROBOT DA VINCI XI

  • CHAMBRES

  • HÔPITAL DE JOUR

  • UNITÉ DE SOINS INTENSIFS HAUTEMENT SPÉCIALISÉE

  • RADIOLOGIE INTERVENTIONNELLE HAUTEMENT QUALIFIÉE

  • ÉCHOGRAPHIE 3D DE DERNIÈRE GÉNÉRATION

  • BLOC OPÉRATOIRE INTÉGRÉ COMPRENANT UNE TOUR DE COELIOSCOPIE 3D ET UNE TECHNOLOGIE ROBOTIQUE

  • EXPERTISE EN EXPLORATION PAR ULTRASONS ET EN PROCÉDURES THÉRAPEUTIQUES

  • LASERS VERT ET HOLMIUM

Nos résultats

Nos résultats - GREFFE DE REIN

     
Stem Cells Process 01

50

greffes de rein provenant de donneurs vivants/an


Taux de survie

 

Survie du patient

Survie du greffon

 

 

 

Nos résultats - CHIRURGIE DU CANCER DE LA PROSTATE

Stem Cells Process 01

+1.500 

prostatectomies radicales/an

Stem Cells Process 01

115/ año

Cirugías robóticas


Taux de survie

 

Taux de survie globale

Survie sans maladie

 

 

 

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