Cirugía Cardiovascular

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• Tratamiento
• Preguntas frecuentes

• Cirugía Coronaria. En pacientes con historia de angina de pecho o infartos coronarios, puede estar indicada la revascularización coronaria quirúrgica, consistente en realizar una derivación con arteria mamaria, radial, o vena safena desde la aorta hasta la coronaria afecta. La intervención se realiza mediante circulación extracorpórea o a corazón latiendo.
• Cirugía valvular mínimamente invasiva. La cirugía valvular puede realizarse actualmente mediante incisiones reducidas con muy buenos resultados. Nuestra estrategia actual es de incisiones no superiores a los 15 cm para sustituciones valvulares mitrales o aórticas. Para ello, reducimos la estereotomía hasta el 3r o 4º espacio intercostal para cirugía aórtica y empleamos la tecnología de videotoracoscopia y toracotomía limitada (Heartport) para patología mitral y tricuspídea.
• Reparación mitral, aórtica y tricuspídea. La reparación valvular es posible en la mayoría de insuficiencias valvulares mitrales y tricuspídeas, y en ciertos casos de insuficiencia aórtica. La reparación tiene la ventaja de que la nueva función valvular se mantiene con los años sin deterioro, y sin las desventajas de una prótesis cardiaca, ya sea por necesidad de anticoagulación oral permanente o el deterioro con los años de las bioprótesis.
• Implante de válvulas transcatéter (TAVI). En ciertos casos de estenosis aórtica calcificada, está indicado el implante de prótesis valvular aórtica transcatéter por vía ventricular apical o arterial femoral.
• Resección de aneurismas de aorta tóraco-abdominal. Los aneurismas de aorta tóraco-abdominal que no son abordables mediante endoprótesis por la presencia de ramas viscerales en el aneurisma precisan de cirugía con circulación extracorpórea e hipotermia.
• Cirugía de la Fibrilación auricular: Cox-Maze mínimamente invasivo y convencional. Los pacientes con fibrilación auricular aislada sintomática refractarios a tratamiento médico con antiarrítmicos tienen indicación de ablación de aurícula izquierda mediante catéter. Si la ablación no es efectiva se puede realizar una ablación quirúrgica mínimamente invasiva. En los pacientes con fibrilación auricular asociada a valvulopatías con indicación quirúrgica, realizamos una ablación completa biauricular (procedimiento de Cox-Maze IV) asociada a la cirugía valvular.
• Insuficiencia cardiaca. Los pacientes con insuficiencia cardiaca terminal pueden ser candidatos a transplante cardiaco si reúnen una serie de condiciones médicas específicas. En otros casos, se pueden beneficiar del implante de sistemas de asistencia ventricular izquierda de larga duración.
• Tumores cardiacos. La mayoría de los tumores cardiacos son benignos. A pesar de ello, suelen tener indicación de resección quirúrgica por los problemas de embolismo o compromiso hemodinámico que pueden conllevar.