16 de julio de 2025
¿Qué es el mediastino y qué enfermedades pueden requerir cirugía?
El mediastino es una zona anatómica fundamental del tórax que, aunque poco conocida por la mayoría de personas, cumple un papel vital. Se encuentra entre los pulmones y aloja órganos como el corazón, los grandes vasos, la tráquea, el esófago y la glándula timo. En él pueden desarrollarse diversas patologías que, en algunos casos, requieren intervención quirúrgica. En cirugía torácica de barnaclínic+, evaluamos cada situación con un enfoque multidisciplinar y ofrecemos tratamientos mínimamente invasivos cuando es posible.
“La cirugía del mediastino es la exéresis de lesiones, tanto benignas como malignas.”
Dr. Ricard Ramos – Cirujano Torácico
“La cirugía del mediastino es la exéresis de lesiones, tanto benignas como malignas.”¿Qué tipo de lesiones pueden aparecer en el mediastino?
El mediastino se divide anatómicamente en anterior, medio y posterior, y según su localización pueden desarrollarse diferentes tipos de tumores o lesiones:
- En el mediastino anterior predominan los tumores del timo, como los timomas y los quistes tímicos.
- En el mediastino medio pueden encontrarse ganglios linfáticos aumentados por infecciones, adenopatías mediastínicas, linfomas o metástasis.
- El mediastino posterior suele ser el lugar de tumores neurogénicos o quistes esofágicos.
También se incluyen dentro de la patología mediastínica la mediastinitis, una infección grave y poco frecuente, y el abordaje quirúrgico de enfermedades como la miastenia gravis, que puede beneficiarse de una timectomía,
“En barnaclíni+ también hacemos cirugía de la miastenia gravis, que es una enfermedad neurológica.”
Dr. Ricard Ramos
¿Cómo se manifiestan las enfermedades del mediastino?
Muchas de estas lesiones se descubren de forma casual, al realizar una radiografía de tórax o una TAC por otro motivo. Sin embargo, si la masa crece o comprime estructuras vecinas, pueden aparecer síntomas como:
- Dolor torácico o sensación de opresión.
- Dificultad respiratoria o disnea.
- Tos persistente o cambios en la voz (disfonía).
- Dificultad para tragar (disfagia).
- Síntomas de síndrome de la vena cava superior en los casos más avanzados.
Diagnóstico: cómo evaluamos una masa mediastínica
Para estudiar adecuadamente una lesión mediastínica, en barnaclínic+ realizamos pruebas como:
- TAC torácico con contraste, que permite caracterizar la lesión y valorar su extensión.
- PET-TC, para identificar si hay actividad tumoral.
- Resonancia magnética (RMN), útil en casos con afectación vascular y caracterización de la lesión.
- Biopsia guiada por imagen o mediastinoscopia, que pueden ser diagnósticas y terapéuticas.
¿Cuándo se recomienda la cirugía torácica?
La cirugía torácica del mediastino está indicada cuando:
- Se identifica un tumor mediastínico sospechoso o confirmado.
- Se diagnostica un quiste sintomático o de alto riesgo.
- Hay adenopatías mediastínicas persistentes sin diagnóstico claro.
- El paciente presenta miastenia gravis y se indica la extirpación del timo como parte del tratamiento.
“Podemos aplicar una cirugía de exéresis de la glándula tímica.”
Dr. Ricard Ramos
¿Qué tipo de cirugía torácica ofrecemos en barnaclínic+?
Gracias a los avances en cirugía torácica mínimamente invasiva y cirugía robótica, hoy podemos operar muchas de estas lesiones con técnicas que reducen el impacto quirúrgico. En barnaclínic+ realizamos:
- VATS (Video-Assisted Thoracic Surgery): cirugía asistida por vídeo.
- RATS (Robotic Assisted Thoracic Surgery) – Cirugía robótica: mayor precisión, menor invasividad, menor dolor y mayor calidad de vida postoperatoria.
Estas técnicas ofrecen ventajas como menor dolor postoperatorio, recuperación más rápida y estancias hospitalarias más cortas.
Cuando es necesario, también utilizamos abordajes convencionales como la esternotomía, pero en la mayoría de los casos conseguimos excelentes resultados sin necesidad de cirugía abierta.
Y después de la cirugía… ¿Qué esperar?
En general, la recuperación tras una cirugía del mediastino con técnicas mínimamente invasivas es rápida. La mayoría de los pacientes reciben el alta en pocos días y pueden retomar su actividad habitual en menos tiempo. Los resultados son especialmente positivos cuando la intervención se realiza de forma precoz y en un entorno especializado como barnaclínic+.
En patologías como la miastenia gravis, la timectomía puede suponer una mejora significativa de los síntomas y una reducción de la necesidad de medicación.
¿Te han detectado una lesión en el mediastino? Esto es lo que puedes hacer
Sabemos que el diagnóstico de una masa mediastínica puede generar incertidumbre. Pero no estás solo: en barnaclínic+ contamos con un equipo de especialistas en cirugía torácica, tecnología de vanguardia y la experiencia necesaria para ofrecerte el mejor tratamiento posible.
