{"id":180,"date":"2016-03-03T09:45:26","date_gmt":"2016-03-03T09:45:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/traumatologia-deportiva\/?p=180"},"modified":"2023-11-07T11:58:15","modified_gmt":"2023-11-07T09:58:15","slug":"rotula-corredores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/traumatologia-deportiva\/2016\/03\/03\/rotula-corredores\/","title":{"rendered":"La r\u00f3tula, un problema com\u00fan en corredores"},"content":{"rendered":"<p>Una de las afectaciones m\u00e1s frecuentes en la <a href=\"http:\/\/www.nopainrun.com\/anatomia-rodillas.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>rodilla del corredor<\/strong> <\/a>es la del <strong><a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/traumatologia-deportiva\/2015\/12\/01\/el-cartilago-articular\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">cart\u00edlago de la r\u00f3tula<\/a><\/strong>. <strong>La r\u00f3tula<\/strong> act\u00faa como una polea de la cual tira una cuerda (m\u00fasculo cu\u00e1driceps, tend\u00f3n cuadricipital y tend\u00f3n rotuliano). Si est\u00e1 polea se encuentra afectada (gastada, inclinada\u2026) ocasiona una serie de problemas, a veces de dif\u00edcil diagn\u00f3stico y tratamiento (<strong>condropat\u00edas rotulianas<\/strong>, <strong>malalineaci\u00f3n rotuliana<\/strong>, <a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/traumatologia-deportiva\/2016\/04\/12\/lesiones-tendon-tipos\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>tendinitis<\/strong><\/a>,&#8230;)<!--more--><\/p>\n<p><strong>La r\u00f3tula<\/strong> trabaja bien cuando se posiciona correctamente centrada, desliz\u00e1ndose sobre la troclea femoral. <strong>Si no est\u00e1 bien alineada o se encuentra \u201cgastada\u201d se produce la \u00abcondropat\u00eda rotuliana\u00bb<\/strong>. Este hecho se evidencia con dolor anterior de la rodilla, que es <strong>una de las quejas m\u00e1s frecuentes de los atletas que practican deportes de resistencia<\/strong>. El dolor es en forma de molestia alrededor o debajo de <strong>la r\u00f3tula<\/strong> y se agrava al bajar escaleras o al correr en pendientes (sobretodo en las bajadas). Los s\u00edntomas pueden desaparecer cuando se est\u00e1 corriendo para luego volver a aparecer al terminar de correr o un poco m\u00e1s tarde. El primer episodio de dolor puede aparecer estando corriendo, sentado durante mucho rato o como consecuencia de un golpe directo en la r\u00f3tula. Si aparecen cualquiera de los s\u00edntomas aqu\u00ed mencionados se ha poner en manos de un <a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/profesionales\/91\/sergi\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>traumat\u00f3logo experto en lesiones<\/strong> <strong>deportivas <\/strong><\/a>para una exploraci\u00f3n correcta ya que correr de manera \u201cnormal\u201d sin atender a la lesi\u00f3n empeorar\u00eda los s\u00edntomas y alargar\u00eda el proceso de recuperaci\u00f3n.<\/p>\n<blockquote>\n<h4><em><strong><strong><em><strong><em><a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/profesionales\/91\/sergi\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-151 size-full\" src=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/traumatologia-deportiva\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/sastre-sergi.png\" alt=\"sastre-sergi\" width=\"90\" height=\"90\" \/><\/a><\/em><\/strong><\/em><\/strong>\u00abSi la r\u00f3tula no est\u00e1 bien alineada o se encuentra \u201cgastada\u201d se produce la \u00abcondropat\u00eda rotuliana\u00bb. Una de las quejas m\u00e1s frecuentes entre atletas que practican deportes de resistencia\u00bb<\/strong><\/em><\/h4>\n<\/blockquote>\n<p><a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/profesionales\/91\/sergi\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Dr. Sergi Sastre<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>El mal alineamiento puede estar causado por: zapatillas excesivamente gastadas, terreno inclinado (playa, arc\u00e9n de carreteras, carrera en pista o hierba siempre en el mismo sentido), pronaci\u00f3n anormalmente aumentada y desv\u00edos o acortamientos estructurales en extremidades inferiores. Igualmente los \u00ab<strong>bloqueos p\u00e9lvicos<\/strong>\u00bb y el \u00ab<strong>s\u00edndrome de isquiotibiales cortos<\/strong>\u00bb pueden dar lugar a una mala mec\u00e1nica de carrera con <strong>desalineaci\u00f3n de la rodilla<\/strong>. Tambi\u00e9n se consideran influyentes el poco desarrollo o displasia del vasto interno del muslo, el aumento del \u00e1ngulo cuadricipital, una r\u00f3tula o patela excesivamente alta o la excesiva torsi\u00f3n tibial externa.<\/p>\n<p>Diversas teor\u00edas tratan de explicar \u00e9sta dolencia, unos dicen que se trata de una <strong>condromalacia rotuliana<\/strong> (una alteraci\u00f3n cartilaginosa de la r\u00f3tula), se ha venido manteniendo como explicaci\u00f3n, pero se ha convertido en un verdadero \u00abcaj\u00f3n de sastre\u00bb donde se ha mezclado de manera poco clara a muy diversos <strong>dolores de rodilla<\/strong>.<\/p>\n<p>Quedar\u00eda por explicar este problema en gente menos joven donde no hay <strong>condromalacia<\/strong>, pero s\u00ed todos los s\u00edntomas del <strong>s\u00edndrome rotuliano<\/strong>. Parece que se deber\u00eda a problemas de artrosis por precoz desgaste. Otros autores piensan que no hay distinci\u00f3n neta entre la <strong><a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/blog\/sergi-sastre-repara-lesion-de-cartilago\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">afectaci\u00f3n del cart\u00edlago rotuliano<\/a><\/strong> y la <strong>artrosis<\/strong>, y que m\u00e1s bien son consecutivas, pues si no se corrige a tiempo el defecto, sobre todo biomec\u00e1nico, es segura la evoluci\u00f3n hacia <strong>artrosis<\/strong>. La t\u00edpica presentaci\u00f3n es de un paciente entre 35 y 55 a\u00f1os, corredor de marat\u00f3n vs. media o ciclista de nivel medio o medio-alto, que llega a nuestra consulta por un dolor mec\u00e1nico en parte anterior de la rodilla (<strong>la r\u00f3tula<\/strong>). Suele iniciarse en el borde rotuliano externo, y a veces con afectaci\u00f3n de la zona posterior de la rodilla. Este cuadro se acent\u00faa al aumentar el tiempo de entrenamiento o la rapidez de las series o las cuestas. El dolor se agudiza en cuclillas, al bajar escaleras y al levantarse de la posici\u00f3n de sentado, sobretodo de sitios bajos. Puede mostrar, tambi\u00e9n, rigidez y crepitaci\u00f3n dolorosa. En la exploraci\u00f3n destaca una marcada atrofia del vasto interno del cuadriceps, con discreto derrame, y maniobras rotulianas positivas. En las pruebas complementarias encontramos que la resonancia magn\u00e9tica pone de manifiesto la <strong>destrucci\u00f3n de cart\u00edlago rotuliano<\/strong> como \u00fanico hallazgo, y en la huella din\u00e1mica plantar muestra distintos grados de hiperpronaci\u00f3n u otra torsi\u00f3n.<\/p>\n<p><strong><em><strong><a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/solicitar-cita\/index\/?profesional=91\" target=\"_blank\" rel=\"attachment wp-att-166 noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-166\" src=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/traumatologia-deportiva\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/BANNER-CITA-SergiSastre-300x45.png\" alt=\"BANNER-CITA-SergiSastre\" width=\"800\" height=\"119\" srcset=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/traumatologia-deportiva\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/BANNER-CITA-SergiSastre-300x45.png 300w, https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/traumatologia-deportiva\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/BANNER-CITA-SergiSastre-768x114.png 768w, https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/traumatologia-deportiva\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/BANNER-CITA-SergiSastre-1024x152.png 1024w, https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/traumatologia-deportiva\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/BANNER-CITA-SergiSastre.png 1468w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una de las afectaciones m\u00e1s frecuentes en la rodilla del corredor es la del cart\u00edlago de la r\u00f3tula. 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