{"id":10,"date":"2021-03-12T07:04:22","date_gmt":"2021-03-12T07:04:22","guid":{"rendered":"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/rehabilitacion\/?p=10"},"modified":"2024-03-12T16:10:22","modified_gmt":"2024-03-12T16:10:22","slug":"paralisis-facial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/rehabilitacion\/paralisis-facial\/","title":{"rendered":"Par\u00e1lisis facial: qu\u00e9 es, s\u00edntomas, causas, pron\u00f3stico y qu\u00e9 hacer si dura en el tiempo&#8230;"},"content":{"rendered":"<p>La\u00a0<strong>par\u00e1lisis facial<\/strong>\u00a0es una enfermedad que produce d\u00e9ficits funcionales como: la incapacidad para cerrar el ojo y levantar la ceja del lado afectado, comer, hablar, sonre\u00edr, respirar adecuadamente por la nariz, etc. La persona afectada experimentar\u00e1 sensaci\u00f3n de debilidad muscular en la mitad de la cara afecta y es posible que se asocie dolor detr\u00e1s del o\u00eddo, alteraci\u00f3n de la sensibilidad en la punta de la lengua y gusto met\u00e1lico. Esto ocurre porque ha sufrido una\u00a0<strong>lesi\u00f3n en el nervio facial<\/strong>, que es el encargado de enviar la se\u00f1al el\u00e9ctrica a toda la musculatura de la cara y parte de la sensibilidad de la lengua.<\/p>\n<p>En muchos pacientes no s\u00f3lo limita la capacidad de demostrar las emociones, incluso puede asociar a una disminuci\u00f3n de la autoestima, pudiendo llegar a necesitar tratamiento m\u00e9dico por\u00a0<a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/trastornos-psiquiatricos-y-psicologicos-del-adulto\/ansiedad\/\">ansiedad<\/a>.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<h2>S\u00edntomas de la par\u00e1lisis facial<\/h2>\n<p>Existen diferentes\u00a0<strong>s\u00edntomas de la par\u00e1lisis facial<\/strong>\u00a0o signos de alarma que nos pueden hacer pensar que hay un problema subyacente. Los principales signos a los que tenemos que estar atentos son:<\/p>\n<ul>\n<li>Sensaci\u00f3n de v\u00e9rtigo, mareos o inestabilidad<\/li>\n<li>Ac\u00fafenos (zumbidos en el o\u00eddo)<\/li>\n<li>Dolor de cabeza intenso<\/li>\n<li>Ves\u00edculas y enrojecimiento en el o\u00eddo<\/li>\n<li>D\u00e9ficit de audici\u00f3n o sordera s\u00fabita<\/li>\n<li>Si aparece alguno de estos s\u00edntomas consulte con su m\u00e9dico<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Causas de la par\u00e1lisis facial y tipos de par\u00e1lisis<\/h2>\n<p>La\u00a0<strong>par\u00e1lisis del VII par craneal<\/strong>\u00a0es la m\u00e1s frecuente de todos los nervios motores. El tipo m\u00e1s frecuente es la\u00a0<strong>par\u00e1lisis facial de Bell<\/strong> (idiop\u00e1tica), de aparici\u00f3n brusca y espont\u00e1nea. La causa de esta par\u00e1lisis es desconocida. La <strong>par\u00e1lisis facial de Bell<\/strong>\u00a0representa entre el 51 y 73% de todos los casos de\u00a0<strong>par\u00e1lisis facial perif\u00e9rica<\/strong>, siendo su incidencia de 15-40casos\/100.000 hab.\/a\u00f1o.<\/p>\n<p>La\u00a0<strong>par\u00e1lisis facial traum\u00e1tica<\/strong>\u00a0representa el 5-22% de todos los casos, seguida de la\u00a0<strong>posherp\u00e9tica<\/strong>\u00a0(Z\u00f3ster \u00d3tico o S\u00edndrome de Ramsay-Hunt), que representa el 7-13%, y de la\u00a0<strong>iatrog\u00e9nica<\/strong>, que representa un 0\u20196 -3\u20196%.<\/p>\n<p>Otra\u00a0<strong>causa de par\u00e1lisis facial perif\u00e9rica<\/strong>\u00a0a tener en cuenta, es la secundaria a la\u00a0<strong>resecci\u00f3n de un neurinoma del ac\u00fastico o a su ex\u00e9resis quir\u00fargica<\/strong>. Este tumor representa el 6% de los\u00a0<a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/orl\/tumores-de-la-base-del-craneo\/\">tumores intracraneales<\/a>\u00a0y el 80% de los tumores localizados en el \u00e1ngulo pontobulbocerebeloso. El 30% de ellos dan lugar a secuelas m\u00e9dicas o quir\u00fargicas. La par\u00e1lisis facial ha sido considerada por la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.anausa.org\/\"><em>Acoustic Neuroma Asociation\u00a0<\/em><\/a>como el problema m\u00e1s severo que se puede experimentar despu\u00e9s de la\u00a0<strong>resecci\u00f3n de un neurinoma del ac\u00fastico<\/strong>.<\/p>\n<h2>Fases evolutivas de la par\u00e1lisis facial<\/h2>\n<p>La<strong>\u00a0<a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/rehabilitacion\/fases-de-la-paralisis-facial\/\">par\u00e1lisis facial puede dividirse en 3 fases<\/a> seg\u00fan el momento evolutivo<\/strong>. \u00c9stas son:<\/p>\n<h5><strong>Fase hipot\u00f3nica<\/strong><\/h5>\n<p>En la\u00a0<strong>fase hipot\u00f3nica<\/strong>\u00a0existe<strong>\u00a0par\u00e1lisis facial<\/strong>\u00a0y\/o\u00a0<strong>paresia de la musculatura facial<\/strong>\u00a0de la\u00a0mitad de la cara afecta, por p\u00e9rdida axonal y\/o bloqueo de conducci\u00f3n. En la\u00a0mitad de la cara sana aparece\u00a0<strong>hiperactividad de la musculatura facial<\/strong>\u00a0por hiperexcitabilidad del n\u00facleo facial en el tronco del enc\u00e9falo y\/o aumento de las fibras musculares t\u00f3nicas.<\/p>\n<h5><strong>Fase de reinervaci\u00f3n<\/strong><\/h5>\n<p>En la\u00a0<strong>fase de reinervaci\u00f3n<\/strong>\u00a0aparece\u00a0<strong>movilidad de la musculatura facial<\/strong>\u00a0afecta. El momento de inicio de esta fase depende del tipo de\u00a0<strong>lesi\u00f3n del nervio facial<\/strong>, por t\u00e9rmino medio suele empezar a los 3-4 meses de la aparici\u00f3n de la par\u00e1lisis.<\/p>\n<h5><strong>Fase de sincinesias y contracci\u00f3n muscular mantenida<\/strong><\/h5>\n<p>La<strong>\u00a0fase de sincinesias y contracci\u00f3n muscular mantenida\u00a0<\/strong>es la fase de secuelas. Suele aparecer a los 3-4 meses del\u00a0<strong>inicio de la par\u00e1lisis facial<\/strong>, aunque a veces coincide con \u00e9sta. Las\u00a0<strong>sincinesias<\/strong>\u00a0son\u00a0<strong>contracciones musculares involuntarias e inconscientes de la cara<\/strong>\u00a0que se producen al realizar otras contracciones musculares de forma voluntaria y consciente. Ocurren porque se produce una reinervaci\u00f3n aberrante o por reorganizaci\u00f3n del n\u00facleo\u00a0facial y crea una respuesta distorsionada. Las contracciones musculares mantenidas aparecen por hiperexcitabilidad del n\u00facleo facial en el tronco cerebral y\/o aumento de las fibras musculares t\u00f3nicas respecto a las f\u00e1sicas. El paciente refiere rigidez, tensi\u00f3n e, incluso, dolor en la zona.<\/p>\n<div id=\"estoy-interesado\" class=\"destacat-site\">\n<h4 style=\"padding-left: 30px;\">TE PUEDE INTERESAR\u2026<\/h4>\n<h4 style=\"padding-left: 30px;\">\u00b7 <a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/rehabilitacion\/fases-de-la-paralisis-facial\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Fases de la par\u00e1lisis facial y tratamiento para cada una de ellas<\/a><\/h4>\n<\/div>\n<h2><strong>\u00bfQu\u00e9 pron\u00f3stico tiene la par\u00e1lisis facial?<\/strong><\/h2>\n<p>El\u00a0<strong>pron\u00f3stico de la par\u00e1lisis facial generalmente es muy bueno<\/strong>. La mejor\u00eda es gradual y los tiempos de recuperaci\u00f3n var\u00edan. Con o sin tratamiento, la mayor\u00eda de los\u00a0<strong>pacientes con par\u00e1lisis facial<\/strong>\u00a0comienzan a mejorar\u00a0al cabo de\u00a02-3 semanas del inicio de los s\u00edntomas. La mayor\u00eda se recupera completamente, regresando a su funci\u00f3n normal, dentro de los 3 a 6 meses.<\/p>\n<p>En algunos casos, sin embargo, los\u00a0<strong>s\u00edntomas de la par\u00e1lisis facial<\/strong>\u00a0pueden durar m\u00e1s tiempo. La extensi\u00f3n del da\u00f1o nervioso determina el alcance de la recuperaci\u00f3n. Incluso, los s\u00edntomas podr\u00edan no desaparecer completamente y quedar cierto grado de d\u00e9ficit.<\/p>\n<blockquote>\n<h4><a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/cuadro-medico\/544\/sandra\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-15 alignleft\" src=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/rehabilitacion\/wp-content\/uploads\/sites\/21\/2021\/03\/Captura-de-pantalla-2021-03-04-a-las-19.35.11.png\" alt=\"Dra. Sandra V\u00e1zquez\" width=\"93\" height=\"92\" \/><\/a><\/h4>\n<h4><strong>\u00abEl\u00a0pron\u00f3stico de la par\u00e1lisis facial generalmente es muy bueno, sin embargo, en algunos casos\u00a0los s\u00edntomas podr\u00edan no desaparecer completamente y quedar cierto grado de d\u00e9ficit\u00bb<\/strong><\/h4>\n<p>Dra. <a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/cuadro-medico\/544\/sandra\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Sandra V\u00e1zquez<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p>En casos bastante infrecuentes,\u00a0<strong>la par\u00e1lisis facial puede repetirse<\/strong>, del mismo lado o del lado opuesto de la cara.<\/p>\n<div id=\"estoy-interesado\" class=\"destacat-site\">\n<h4 style=\"padding-left: 30px;\">TE PUEDE INTERESAR\u2026<\/h4>\n<h4 style=\"padding-left: 30px;\">\u00b7 <a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/rehabilitacion\/reeducacion-neuromuscular-facial\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Tratamiento conservador en Par\u00e1lisis Facial Perif\u00e9rica: programa de reeducaci\u00f3n neuromuscular facial<\/a><\/h4>\n<h4 style=\"padding-left: 30px;\">\u00b7 <a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/rehabilitacion\/tratamiento-paralisis-facial-botox\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Tratamiento de la par\u00e1lisis facial con toxina botul\u00ednica (B\u00f3tox)<\/a><\/h4>\n<\/div>\n<div align=\"center\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"YouTube video player\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/zgan9OINrdw\" width=\"250\" height=\"500\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><span data-mce-type=\"bookmark\" style=\"display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;\" class=\"mce_SELRES_start\">\ufeff<\/span><span data-mce-type=\"bookmark\" style=\"display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;\" class=\"mce_SELRES_start\">\ufeff<\/span><\/iframe><\/div>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 hacer si la par\u00e1lisis facial no se me pasa o si aparecen movimientos faciales extra\u00f1os?<\/h2>\n<p>Si\u00a0la\u00a0<strong>par\u00e1lisis facial dura en el tiempo<\/strong>\u00a0o si los s\u00edntomas derivados\u00a0son molestos o interfieren en su vida diaria, debe consultar con un\u00a0<a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/cuadro-medico\/544\/sandra\"><strong>m\u00e9dico especialista en Rehabilitaci\u00f3n<\/strong><\/a>\u00a0para valorar su caso y ofrecerle tratamiento (<strong>reeducaci\u00f3n facial<\/strong>,\u00a0<strong>infiltraci\u00f3n de toxina botul\u00ednica<\/strong>\u00a0y otros procedimientos terap\u00e9uticos).<\/p>\n<div align=\"center\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"YouTube video player\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/6s06op1vPp8\" width=\"250\" height=\"500\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><span data-mce-type=\"bookmark\" style=\"display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;\" class=\"mce_SELRES_start\">\ufeff<\/span><span data-mce-type=\"bookmark\" style=\"display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;\" class=\"mce_SELRES_start\">\ufeff<\/span><span data-mce-type=\"bookmark\" style=\"display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;\" class=\"mce_SELRES_start\">\ufeff<\/span><\/iframe><\/div>\n<hr \/>\n<div id=\"estoy-interesado\" class=\"destacat-site\">\n<h1 style=\"padding-left: 15px; padding-right: 15px; text-align: center;\" align=\"LEFT\"><span style=\"color: white;\">\u00bfQUIERES CONTACTAR CON LA DRA. SANDRA V\u00c1ZQUEZ?<\/span><\/h1>\n<p class=\"boto\" style=\"padding-right: 20px;\" align=\"center\"><a class=\"button\" href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/solicitar-cita\/?profesional=544\" target=\"_blank&amp;\" rel=\"noopener\">PEDIR CITA PRESENCIAL<\/a>\u00a0|\u00a0<a class=\"button\" href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/solicitar-televisita\/?profesional=544\" target=\"_blank&amp;\" rel=\"noopener\">SOLICITAR TELEVISITA<\/a><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La\u00a0par\u00e1lisis facial\u00a0es una enfermedad que produce d\u00e9ficits funcionales como: la incapacidad para cerrar el ojo y levantar la ceja del lado afectado, comer, hablar, sonre\u00edr, respirar adecuadamente por la nariz, etc. La persona afectada experimentar\u00e1 sensaci\u00f3n de debilidad muscular en la mitad de la cara afecta y es posible que se asocie dolor detr\u00e1s del 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