{"id":215,"date":"2020-07-30T09:20:11","date_gmt":"2020-07-30T09:20:11","guid":{"rendered":"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/orl\/?p=215"},"modified":"2020-07-30T15:14:10","modified_gmt":"2020-07-30T15:14:10","slug":"cordomas-de-la-base-del-craneo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/orl\/cordomas-de-la-base-del-craneo\/","title":{"rendered":"Cordomas de la base del cr\u00e1neo \u00bfQu\u00e9 son y en qu\u00e9 consiste su tratamiento?"},"content":{"rendered":"<p>Los <strong>cordomas<\/strong> son un tipo raro de tumor que ocurre en los <strong><a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/orl\/tumores-de-la-base-del-craneo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">huesos de la base del cr\u00e1neo<\/a> y la columna vertebral<\/strong>. Estos tumores surgen de los restos del notocordio, una estructura flexible en forma de varilla que brinda soporte al embri\u00f3n durante su desarrollo. Los <strong>cordomas <\/strong>son tumores muy complejos de tratar dado que donde se originan existen estructuras cr\u00edticas como el tronco encef\u00e1lico, la m\u00e9dula espinal, y nervios y arterias vitales. Alrededor del <strong>30 por ciento de todos los cordomas se forman dentro del centro de la cabeza en un \u00e1rea llamada <a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/orl\/tumores-de-la-base-del-craneo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">base del cr\u00e1neo<\/a><\/strong>, generalmente en un hueso llamado clivus. Los <strong>cordomas de la base del cr\u00e1neo<\/strong> a veces se consideran <a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/neurocirugia\/tumor-cerebral\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>tumores cerebrales<\/strong><\/a> porque pueden crecer y comprimir el cerebro.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<div id=\"estoy-interesado\" class=\"destacat-site\">\n<h4 style=\"padding-left: 30px;\">TE PUEDE INTERESAR\u2026<\/h4>\n<h4 style=\"padding-left: 30px;\">\u00b7\u00a0<a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/orl\/tumores-de-la-base-del-craneo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00bfQu\u00e9 son los tumores de la base del cr\u00e1neo?<\/a><\/h4>\n<h4 style=\"padding-left: 30px;\">\u00b7\u00a0<a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/neurocirugia\/tumor-cerebral\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">El tumor cerebral: s\u00edntomas, diagn\u00f3stico y tratamiento<\/a><\/h4>\n<\/div>\n<h2>Epidemiolog\u00eda de los cordomas<\/h2>\n<p>Los <strong>cordomas de clivus<\/strong> representan alrededor del 1-4% de los tumores intracraneales. Son el segundo <strong>tipo de condroma<\/strong> menos frecuente y, en global, tienen una incidencia de 0.51 casos\/mill\u00f3n en nuestro medio. En cifras brutas, <strong>300 pacientes son diagnosticados con cordoma cada a\u00f1o en los Estados Unidos<\/strong>, y <strong>alrededor de 700 en toda Europa<\/strong>. La mayor\u00eda de los pacientes son diagnosticados en sus 50 y 60 a\u00f1os, pero puede ocurrir a cualquier edad. Los <strong>cordomas de la base del cr\u00e1neo<\/strong> ocurren con mayor frecuencia en pacientes m\u00e1s j\u00f3venes, mientras que los <strong>cordomas espinales<\/strong> son m\u00e1s comunes m\u00e1s adelante en la vida. El <strong>cordoma afecta casi al doble de hombres que de mujeres<\/strong>. Si bien el cordoma puede presentarse en familias, esto es muy raro.<\/p>\n<blockquote>\n<h4><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-204 alignleft\" src=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/orl\/wp-content\/uploads\/sites\/14\/2020\/07\/cristobal-langdon-150x150-e1595230965902.png\" alt=\"Cristobal Langdon\" width=\"90\" height=\"90\" \/><\/strong><\/h4>\n<h4>\u00ab<strong>300 pacientes son diagnosticados con cordoma cada a\u00f1o en los Estados Unidos<\/strong>, y\u00a0<strong>alrededor de 700 en toda Europa. Los\u00a0cordomas de la base del cr\u00e1neo\u00a0son m\u00e1s frecuentes en<\/strong><strong>\u00a0pacientes j\u00f3venes.\u00bb<\/strong><\/h4>\n<p>Dr. <a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/cuadro-medico\/460\/cristobal\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Cristobal Langdon<\/a><\/p><\/blockquote>\n<h2>Causas de los cordomas<\/h2>\n<p>Estos tumores se desarrollan a partir de c\u00e9lulas de un tejido llamado <a href=\"https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Notocorda\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><em><strong>notocorda<\/strong><\/em><\/a>. La <strong>notocorda<\/strong> se disuelve cuando el feto tiene aproximadamente 8 semanas de edad, pero algunas c\u00e9lulas de la <strong>notocorda<\/strong> permanecen en los huesos de la columna vertebral y la <a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/orl\/tumores-de-la-base-del-craneo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>base del cr\u00e1neo<\/strong><\/a>. Muy raramente, estas c\u00e9lulas comienzan a replicarse formando el llamado <strong>cordoma<\/strong>. No se sabe completamente qu\u00e9 causa que las c\u00e9lulas <strong>notocorda<\/strong> se vuelvan cancerosas en algunas personas, pero los investigadores est\u00e1n trabajando para encontrar las respuestas.<\/p>\n<h2>Tipos de cordomas<\/h2>\n<p>Los <strong>tipos de cordomas<\/strong> se diferencias seg\u00fan su aspecto al microscopio:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h5>Cordoma convencional (o cl\u00e1sico)<\/h5>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 30px;\">El \u00abconvencional\u00bb es el<strong> tipo de cordoma m\u00e1s frecuente<\/strong>. Se compone de un tipo de c\u00e9lula distintivo que se asemeja a las c\u00e9lulas notocordales y puede tener \u00e1reas de apariencia condroide.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h5>Cordoma condroide<\/h5>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 30px;\">Es un t\u00e9rmino m\u00e1s com\u00fanmente usado en aquellos <strong>cordomas con apariencia condroide<\/strong> o con <strong>caracter\u00edsticas similares a un <a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/traumatologia-deportiva\/2019\/07\/02\/el-cartilago-articular\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">cartilago<\/a><\/strong>. En el pasado era dif\u00edcil distinguir el <strong>cordoma convencional<\/strong> del <a href=\"https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Condrosarcoma\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>condrosarcoma<\/strong><\/a>, pero hoy en d\u00eda esto ya no es un problema porque la prote\u00edna \u201c<a href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Brachyury\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><em>brachyury<\/em><\/a>\u201d se expresa en casi todos los <strong>cordomas convencionales<\/strong>, pero no en otros <strong>tumores cartilaginosos como el condrosarcoma<\/strong>.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h5>Cordoma mal diferenciado<\/h5>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 30px;\">Es un <strong>subtipo de cordoma<\/strong> recientemente identificado. Puede ser m\u00e1s agresivo y de crecimiento m\u00e1s r\u00e1pido que el <strong>cordoma convencional<\/strong>. Es m\u00e1s com\u00fan en pacientes pedi\u00e1tricos y adultos j\u00f3venes, as\u00ed como en pacientes con <strong>afectaci\u00f3n de base de cr\u00e1neo<\/strong> y cervicales. El diagn\u00f3stico se basa principalmente porque casi todos los <strong>cordomas mal diferenciados<\/strong> son negativos para el marcador celular \u201c<a href=\"https:\/\/pathinfo.fandom.com\/wiki\/INI-1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><em>INI1<\/em><\/a>\u201d, lo que significa que no expresan la prote\u00edna \u201cINI1\u201d.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h5>Cordoma desdiferenciado<\/h5>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 30px;\">El <strong>cordoma desdiferenciado<\/strong> es m\u00e1s agresivo y generalmente crece m\u00e1s r\u00e1pido que los otros tipos de cordoma, y \u200b\u200bes m\u00e1s probable que haga met\u00e1stasis. Tambi\u00e9n puede tener p\u00e9rdida del gen INI1, pero esto no es frecuente. Este<strong> tipo de cordoma<\/strong> es poco com\u00fan, ocurre en solo alrededor del 5 por ciento de los pacientes y es m\u00e1s com\u00fan en pacientes pedi\u00e1tricos.<\/p>\n<h2>Tratamiento de los cordomas de la base del cr\u00e1neo<\/h2>\n<p>Hoy d\u00eda, el <strong>tratamiento de los cordomas de la base del cr\u00e1neo<\/strong>\u00a0\u00f3ptimo est\u00e1 a\u00fan en debate. El objetivo es ofrecer el mayor \u00edndice de resecci\u00f3n, minimizando la morbimortalidad intra- y post-operatoria. El desarrollo de la <strong>t\u00e9cnica endosc\u00f3pica endonasal<\/strong> durante los \u00faltimos 15 a\u00f1os ha conseguido igualar los grados de resecci\u00f3n cl\u00e1sicos (mediante cirug\u00eda abierta y microscopio) e incluso superarlos, asociando adem\u00e1s una tasa complicaciones menor.<\/p>\n<blockquote>\n<h4><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-204 alignleft\" src=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/orl\/wp-content\/uploads\/sites\/14\/2020\/07\/cristobal-langdon-150x150-e1595230965902.png\" alt=\"Cristobal Langdon\" width=\"90\" height=\"90\" \/><\/strong><\/h4>\n<h4>\u00abLa cirug\u00eda endosc\u00f3pica endonasal ofrece igual o mejor\u00a0resecci\u00f3n de los cordomas de la base del cr\u00e1neo\u00a0y muchas menos complicaciones que la cirug\u00eda abierta\u00bb<\/h4>\n<p>Dr.\u00a0<a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/cuadro-medico\/460\/cristobal\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Cristobal Langdon<\/a><\/p><\/blockquote>\n<h2>Cirug\u00eda de los cordomas de base del cr\u00e1neo en barnacl\u00ednic+<\/h2>\n<p>Nuestro centro tiene una amplia experiencia en el manejo de los <strong>cordomas de base del cr\u00e1neo<\/strong>. Para su tratamiento quir\u00fargico, utilizamos un <strong>abordaje endoscopio endonasal extendido<\/strong> (AEEE). Nuestra <strong>Unidad de Base del Cr\u00e1neo<\/strong> est\u00e1 formada por un equipo multidisciplinar; los cirujanos responsables del <strong>tratamiento quir\u00fargico de los cordomas de base del cr\u00e1neo <\/strong>son: Dr. <a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/cuadro-medico\/36\/joaquim\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Joaquim Ense\u00f1at<\/strong><\/a>, de\u00a0<a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/neurocirugia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Neurocirug\u00eda<\/a> y los Drs.\u00a0<strong><a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/cuadro-medico\/460\/cristobal\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Cristobal Langdon<\/a>\u00a0<\/strong>y\u00a0<a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/cuadro-medico\/195\/isam\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Isam Alobid<\/strong><\/a>, de <a href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/orl\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Otorrinolaringolog\u00eda<\/a>.<\/p>\n<hr \/>\n<div id=\"estoy-interesado\" class=\"destacat-site\">\n<h1 style=\"padding-left: 15px; padding-right: 15px;\" align=\"center\"><span style=\"color: white;\">\u00bfQUIERES CONTACTAR CON LA UNIDAD DE BASE DEL CR\u00c1NEO?<\/span><\/h1>\n<p style=\"padding-left: 30px; padding-right: 20px;\" align=\"center\"><a class=\"button\" href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/solicitar-cita\/?especialidad=21\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">PEDIR CITA<\/a>\u00a0| <a class=\"button\" style=\"padding-left: 30px; padding-right: 20px;\" href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/es\/solicitar-televisita\/?especialidad=21\" target=\"_blank;\">SOLICITAR TELEVISITA<\/a><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los cordomas son un tipo raro de tumor que ocurre en los huesos de la base del cr\u00e1neo y la columna vertebral. 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