{"id":307,"date":"2020-04-20T14:23:37","date_gmt":"2020-04-20T14:23:37","guid":{"rendered":"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/?p=307"},"modified":"2020-04-20T14:23:37","modified_gmt":"2020-04-20T14:23:37","slug":"cirurgia-del-glaucoma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/","title":{"rendered":"Cirurgia del glaucoma, \u00e9s el tractament que necessito?"},"content":{"rendered":"

Com hem vist amb anterioritat<\/span><\/a>, la\u00a0<\/span>cirurgia del glaucoma<\/span><\/strong>\u00a0no sol ser el primer pas per al\u00a0<\/span>tractament de l’<\/span>hipertensi\u00f3 ocular<\/span><\/a>\u00a0amb dany del nervi \u00f2ptic<\/span><\/strong>. No obstant aix\u00f2, pot salvar la vista del pacient si altres opcions de\u00a0<\/span>tractament del glaucoma<\/span><\/a><\/strong>\u00a0no funcionen. D’altra banda, els\u00a0<\/span>medicaments hipotensors oculars<\/a>\u00a0<\/span><\/strong>poden causar efectes secundaris i, de vegades,\u00a0<\/span>pot fer falta un descens tensional \u00abimmediat\u00bb<\/span><\/a>\u00a0. En aquests casos, la\u00a0<\/span>cirurgia del glaucoma<\/span><\/strong>\u00a0\u00e9s l’opci\u00f3 m\u00e9s convenient. Vegem en quins casos \u00e9s\u00a0<\/span>recomanable l’operaci\u00f3 del glaucoma<\/span><\/strong>,<\/span>\u00a0els diferents\u00a0<\/span>tipus de cirurgia\u00a0<\/span><\/strong>de qu\u00e8 disposem i en qu\u00e8 consisteixen els\u00a0cures postoperat\u00f2ries<\/strong>.<\/p>\n

\n

\u00cdNDEX:<\/b><\/small>
\nQuan est\u00e0 recomanada l’operaci\u00f3 del glaucoma?<\/a><\/small>
\nTipus de cirurgia del glaucoma<\/a><\/small>
\n– Cirurgia filtrant de glaucoma<\/a><\/small>
\n– Dispositius de drenatge de l’humor aqu\u00f3s<\/a><\/small>
\n– Ciclofotocoagulaci\u00f3n transescleral amb l\u00e0ser de d\u00edode<\/a><\/small>
\n– T\u00e8cniques MIGS (Cirurgia de l’glaucoma m\u00ednimament invasiva)<\/a><\/small>
\nCures despr\u00e9s de l’operaci\u00f3 de glaucoma<\/a><\/small><\/p>\n<\/blockquote>\n

\n
\n

ET POT\u00a0INTERESSAR…<\/h4>\n

Tota la informaci\u00f3 sobre EL GLAUCOMA<\/a><\/h4>\n<\/blockquote>\n<\/div>\n

QUAN EST\u00c0 RECOMANADA L’OPERACI\u00d3 DE EL GLAUCOMA?<\/strong><\/h2>\n
Quan apareixen efectes secundaris dels hipotensors oculars<\/h5>\n

Com hem dit, el\u00a0tractament del glaucoma amb hipotensors oculars<\/strong><\/a>\u00a0pot causar efectes secundaris importants en pacients amb patologia card\u00edaca (alentiment del batec card\u00edac, bradic\u00e0rdia), o patologia bronquial (estrenyiment bronquial o broncoespasmos), a m\u00e9s d’efectes locals oculars com: al\u00b7l\u00e8rgia, intoler\u00e0ncia o efectes cosm\u00e8tics.\u00a0En tots aquests casos, la\u00a0cirurgia del glaucoma<\/strong>\u00a0ser\u00e0 la millor opci\u00f3.<\/p>\n

Quan el mal glaucomat\u00f3s \u00e9s greu<\/h5>\n

Importants estudis van demostrar que, quan el\u00a0dany glaucomat\u00f3s \u00e9s visible a nivell de camp visual<\/strong>, vol dir que un 30% de les fibres nervioses oculars ja s’han perdut.\u00a0Si es sospita un\u00a0<\/span>deteriorament progressiu del nervi \u00f2ptic<\/span><\/strong><\/a>\u00a0o no s’assoleix la\u00a0<\/span>pressi\u00f3 intraocular<\/span><\/strong><\/a>\u00a0objectiu, \u00e9s important no demorar la\u00a0<\/span>cirurgia del glaucoma<\/span><\/strong>. Doncs, l<\/span>a\u00a0operaci\u00f3 del glaucoma<\/strong>,\u00a0proporcionar\u00e0 un descens tensional m\u00e9s intens que els altres tractaments.<\/p>\n

EN QU\u00c8 CONSISTEIX LA CIRURGIA DEL GLAUCOMA?<\/strong><\/h2>\n

Totes les\u00a0t\u00e8cniques de cirurgia del glaucoma<\/strong>\u00a0es realitzen normalment sota anest\u00e8sia local, \u00e9s a dir, aplicant anest\u00e8sia al globus ocular.\u00a0Aix\u00ed doncs,\u00a0el pacient no experimenta cap tipus de dolor durant la cirurgia del glaucoma<\/strong>\u00a0tot i estar despert i conscient.\u00a0L’anestesista proporciona tamb\u00e9 f\u00e0rmacs sedants al pacient perqu\u00e8 estigui tranquil.<\/p>\n

\n

\"\"<\/a><\/h4>\n
\n
\n
\n

“Aproximadament, de la meitat a la tres quartes parts de les persones que es sotmeten a una cirurgia del glaucoma ja no necessiten medicaments per mantenir baixa la pressi\u00f3 intraocular”<\/span><\/strong><\/h4>\n

Dra.\u00a0\u00a0Elena Milla<\/a><\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/blockquote>\n

\n
\n
\n

Tipus de cirurgia del glaucoma<\/span><\/strong><\/h2>\n

Cirurgia filtrant de glaucoma<\/u><\/h4>\n

La\u00a0cirurgia filtrant de glaucoma<\/strong>\u00a0\u00e9s la t\u00e8cnica m\u00e9s utilitzada, tant en la seva vessant cl\u00e0ssica (trabeculectomia<\/strong>\u00a0), com en l’actual i menys invasiva\u00a0esclerectomia profunda no perforant<\/strong>\u00a0(EpNp<\/strong>). En totes les seves variants, les t\u00e8cniques filtrants tenen l’objectiu de crear un pas directe de\u00a0l\u00edquid intraocular<\/strong>\u00a0(humor aqu\u00f3s, HA) des de l’interior de l’ull cap a l’espai subconjuntival – sota de la conjuntiva (coberta exterior de l’ull) -. Per tal de produir el drenatge del l\u00edquid intraocular<\/strong> per tal de descomprimir l’ull i fer descendir la\u00a0pressi\u00f3 intraocular<\/strong>. El HA quedar\u00e0 emmagatzemat en un reservori anomenat\u00a0ampolla de filtraci\u00f3 conjuntival<\/strong>.\u00a0Posteriorment s’anir\u00e0 reabsorbint de forma passiva a trav\u00e9s de les venes conjuntivals.<\/p>\n

Cada pacient, segons les\u00a0caracter\u00edstiques de la seva glaucoma<\/strong>\u00a0i els aspectes anat\u00f2mics del seu globus ocular, necessitar\u00e0 un\u00a0tipus de cirurgia filtrant de glaucoma<\/strong>\u00a0o un altre.<\/p>\n

La trabeculectomia<\/strong><\/h5>\n

A la\u00a0trabeculectomia cl\u00e0ssica<\/strong>\u00a0es realitza una petita obertura a nivell de la part anterior de l’ull, produint una comunicaci\u00f3 directa de l’espai intraocular amb el subconjuntival.<\/p>\n

La esclerectomia profunda no perforant<\/strong>\u00a0(EpNp)<\/h5>\n

A la\u00a0EpNp<\/strong>, com el seu nom indica, no es realitza un procediment penetrant a l’interior de l’ull.\u00a0Consisteix en l’extracci\u00f3 d’una porci\u00f3 de teixit ocular, deixant intacta la part m\u00e9s profunda.\u00a0Aquesta part, de tot just unes micres de gruix, actua de filtre;\u00a0permetent la sortida del l\u00edquid intraocular de manera m\u00e9s controlada i progressiva que a la\u00a0trabeculectomia cl\u00e0ssica<\/strong>.\u00a0Per tant, la\u00a0EpNp<\/strong>\u00a0evita la descompressi\u00f3 brusca del globus ocular que podria ocasionar complicacions com: hemorr\u00e0gia, hipotonia (excessiva disminuci\u00f3 de la pressi\u00f3 ocular) amb disminuci\u00f3 d’agudesa visual, etc.<\/p>\n

L’Implant Express\u00ae<\/strong><\/h5>\n

Un procediment intermedi \u00e9s l’implant Express\u00ae.\u00a0<\/strong>Es tracta d’un fi conducte que s’insereix en la part anterior de l’ull i permet el drenatge de HA des de l’interior de l’ull cap a l’espai subconjuntival.<\/p>\n

\n
CURES DESPR\u00c9S DE LA CIRURGIA FILTRANT DE GLAUCOMA I POSTOPERATORI<\/u><\/strong><\/span><\/h6>\n

Un cop realitzada la intervenci\u00f3, \u00e9s de summa import\u00e0ncia vigilar en cada visita l’aspecte i funcionament de l’ampolla de filtraci\u00f3 conjuntival<\/strong>\u00a0creat.\u00a0I \u00e9s que, la principal causa de frac\u00e0s de la\u00a0cirurgia filtrant de glaucoma<\/strong>, \u00e9s la\u00a0fibrosi preco\u00e7 de l’ampolla de filtraci\u00f3<\/strong>.\u00a0Aquesta fibrosi causa una resist\u00e8ncia a la sortida de l’humor aqu\u00f3s, amb el conseg\u00fcent\u00a0augment de pressi\u00f3 intraocular<\/strong>\u00a0.<\/span><\/p>\n

Per aix\u00f2, si\u00a0l’oftalm\u00f2leg<\/a>\u00a0sospita que la\u00a0ampolla conjuntival<\/strong>\u00a0s’est\u00e0 comen\u00e7ant a fibrosar, realitzar\u00e0 una s\u00e8rie de maniobres postoperat\u00f2ries. B\u00e9 tractaments amb l\u00e0ser, o b\u00e9 injeccions subconjuntivals de subst\u00e0ncies anticicatriciales, per tal de\u00a0prevenir la cicatritzaci\u00f3 de l’ampolla de filtraci\u00f3<\/strong>\u00a0i, per tant, el frac\u00e0s de la cirurgia. El primer mes de\u00a0postoperatori de la cirurgia flitrante<\/strong>\u00a0\u00e9s de summa import\u00e0ncia. El pacient ser\u00e0 monitoritzat de prop\u00a0a fi de descartar qualsevol signe de fallada preco\u00e7. Al seu torn, el pacient haur\u00e0 de realitzar un\u00a0tractament amb gotes corticoidees oculars<\/strong>, per tal de balancejar els fen\u00f2mens d’inflamaci\u00f3 i fibrosi conjuntival.<\/span><\/p>\n

Si, per contra, la\u00a0sortida de l\u00edquid intraocular\u00a0<\/strong>\u00e9s excessiva<\/strong>\u00a0en els\u00a0dies posteriors a la cirurgia de filtrant<\/strong>, pot produir-se una\u00a0hipotonia ocular<\/strong>\u00a0(pressi\u00f3 intraocular excessivament baixa).\u00a0La\u00a0hipotonia ocular<\/strong>\u00a0podria provocar altres complicacions com hemorr\u00e0gia intraocular o visi\u00f3 alterada per la deformitat ocular i acumulaci\u00f3 de l\u00edquid en la m\u00e0cula.\u00a0En aquests casos,\u00a0l’oftalm\u00f2leg<\/a>\u00a0realitzar\u00e0 maniobres per limitar la sortida en exc\u00e9s de HA com per exemple: afegir alguna sutura a la zona de drenatge, aplicar un embenat ocular durant alguns dies, realitzar una injecci\u00f3 local de sang aut\u00f2loga (de la mateixa pacient) per produir un cert grau de inflamaci\u00f3\u00a0i fibrosi local, i aix\u00ed tancar la f\u00edstula creada, etc.<\/span><\/p>\n

\n

Dispositius de drenatge de l’humor aqu\u00f3s<\/u><\/h4>\n

Els\u00a0dispositius de drenatge de l’humor aqu\u00f3s<\/strong>\u00a0es reserven per a\u00a0casos m\u00e9s avan\u00e7ats de glaucoma<\/strong>, en els quals hi hagi fracassat un\u00a0t\u00e8cnica de filtraci\u00f3<\/strong>\u00a0pr\u00e8via o b\u00e9 si, donades les caracter\u00edstiques de l’ull, aquesta no sigui possible.<\/p>\n

Aquests dispositius consten d’un tub, que s’introdueix a la part anterior de l’ull, per on es produeix el\u00a0drenatge d’humor aqu\u00f3s<\/strong>\u00a0.\u00a0El\u00a0l\u00edquid intraocular<\/strong>\u00a0drena cap al cos del dispositiu i queda allotjat per sota de la parpella superior, pel que no \u00e9s visible des de l’exterior.<\/p>\n

Tipus de dispositius de drenatge de l’humor aqu\u00f3s<\/h5>\n

Hi ha dos\u00a0tipus de dispositius de drenatge<\/strong>: valvulats i no valvulats. Els primers posseeixen un sistema valvular que limita, en certa mesura, la sortida de HA a l’aconseguir-se un cert\u00a0nivell de pressi\u00f3 intraocular<\/strong>. Els segons no posseeixen aquest mecanisme, de manera que, a l’\u00e9sser un “tub obert”, necessiten ser closos durant les primeres setmanes, per evitar un “desgu\u00e0s” brusc de l’ull. Passat un mes de la cirurgia, poden ser oberts amb seguretat ja que el cos del dispositiu estar\u00e0 recobert per teixit ocular que limitar\u00e0 la sortida brusca i descontrolada d’HA.<\/p>\n

Els\u00a0dispositius valvulats<\/strong>\u00a0s\u00f3n, per tant, de m\u00e9s f\u00e0cil maneig ja que comencen a funcionar immediatament.\u00a0No obstant aix\u00f2, els no valvulats, s’han mostrat m\u00e9s efica\u00e7os en diferents estudis comparatius.\u00a0Aquest tipus de dispositius produeixen una major i m\u00e9s sostinguda\u00a0disminuci\u00f3 de la pressi\u00f3 intraocular<\/strong>\u00a0encara que requereixen de m\u00e9s maniobres per evitar la\u00a0hipotonia ocular<\/strong>\u00a0.<\/p>\n

Ciclofotocoagulaci\u00f3n transescleral amb l\u00e0ser de d\u00edode<\/u><\/h4>\n

En aquest procediment no es realitza una\u00a0intervenci\u00f3 quir\u00fargica<\/strong>\u00a0com a tal, ja que no es realitza cap incisi\u00f3 en els teixits oculars.<\/p>\n

Consisteix en l’aplicaci\u00f3 d’una sonda de l\u00e0ser en tota la circumfer\u00e8ncia de l’ull per la seva part externa, per tal d’ablacionar (coagular) les estructures oculars encarregades de la producci\u00f3 del l\u00edquid intern de l’ull i\u00a0disminuir la pressi\u00f3 intraocular<\/strong>.\u00a0La\u00a0Ciclofotocoagulaci\u00f3n transescleral amb l\u00e0ser de d\u00edode<\/strong>\u00a0es realitza en casos de\u00a0glaucoma avan\u00e7at<\/strong>\u00a0en els quals la resta de cirurgies ha fracassat.<\/p>\n

La complicaci\u00f3 principal de la\u00a0Ciclofotocoagulaci\u00f3n transescleral amb l\u00e0ser<\/strong>\u00a0\u00e9s que pot ocasionar una\u00a0excessiva disminuci\u00f3 de pressi\u00f3 intraocular<\/strong>, conduint a una\u00a0hipotonia ocular<\/strong>\u00a0i una atr\u00f2fia progressiva.\u00a0No obstant aix\u00f2, aquesta complicaci\u00f3 ocorre de manera excepcional, sobretot amb els l\u00e0sers de d\u00edode moderns.<\/p>\n

\n
\n

ET POT INTERESSAR…<\/h4>\n

Cirurgia l\u00e0ser per al Glaucoma: La Trabeculopl\u00e0stia l\u00e0ser selectiva (SLT)<\/a><\/h4>\n<\/blockquote>\n<\/div>\n

T\u00e8cniques MIGS (Cirurgia del glaucoma m\u00ednimament invasiva)<\/u><\/h4>\n

La\u00a0cirurgia del glaucoma m\u00ednimament invasiva o MIGS<\/strong>\u00a0, per les seves sigles en angl\u00e8s, s\u00f3n un tipus de t\u00e8cniques que han anat apareixent en els \u00faltims anys. Consisteixen en la introducci\u00f3 intraocular d’implants de molt menor grand\u00e0ria respecte als dels altres\u00a0tipus de cirurgia del glaucoma<\/strong>. Aquests implants van encaminats igualment al\u00a0drenatge de l’humor aqu\u00f3s excessiu<\/strong>. Donada la petita grand\u00e0ria d’aquests implants, aquesta mena de\u00a0cirurgia del glaucoma<\/strong>\u00a0es caracteritza per la seva m\u00ednima invasivitat a l’interior de l’ull i pel seu alt perfil de seguretat. S\u00f3n cirurgies que es realitzen en\u00a0menor temps que les convencionals i les complicacions que poden causar s\u00f3n, en general, de car\u00e0cter lleu<\/strong>.\u00a0Aix\u00f2 fa que perdin una mica d’efic\u00e0cia si es comparen amb les t\u00e8cniques quir\u00fargiques tradicionals descrites en els par\u00e0grafs anteriors.<\/p>\n

No obstant aix\u00f2, hi ha diferents tipus de\u00a0implants MIGS<\/strong>\u00a0i, alguns d’ells, utilitzats en els casos adequats i segons una depurada t\u00e8cnica,\u00a0produeixen una disminuci\u00f3 de pressi\u00f3 intraocular molt comparable amb les t\u00e8cniques filtrants<\/strong>\u00a0.<\/p>\n

Donada la seva menor invasivitat, aquestes t\u00e8cniques s’estan preconitzant com\u00a0tractaments quir\u00fargics m\u00e9s precoces que les t\u00e8cniques quir\u00fargiques cl\u00e0ssiques<\/strong>.\u00a0Per aquest motiu, estan permetent canviar el paradigma actual de\u00a0tractament del glaucoma<\/strong><\/a>, possibilitant la introducci\u00f3 de la cirurgia en etapes m\u00e9s inicials de la\u00a0patologia glaucomatosa<\/strong>.\u00a0A m\u00e9s, com ja hem vist, el\u00a0tractament m\u00e8dic del\u00a0<\/strong>glaucoma<\/strong><\/a>\u00a0no est\u00e0 exempt de complicacions.\u00a0Per la qual cosa, la\u00a0cirurgia del glaucoma m\u00ednimament invasiva<\/strong>\u00a0\u00e9s m\u00e9s convenient per al pacient, sobretot perqu\u00e8\u00a0\u00e9s molt eficient combinar-la amb una\u00a0cirurgia de la cataracta<\/a><\/strong>, Ja que causa molt poca inflamaci\u00f3 postoperat\u00f2ria, i permet una m\u00e9s r\u00e0pida recuperaci\u00f3 visual.<\/p>\n

\n

CURES DESPR\u00c9S DE L’OPERACI\u00d3 DE GLAUCOMA<\/strong><\/h2>\n

Despr\u00e9s de la cirurgia del glaucoma<\/strong>\u00a0\u00e9s important fer rep\u00f2s durant aproximadament una setmana.\u00a0\u00c9s important no fer moviments bruscos amb el cap, no agafar pes i limitar els moviments.\u00a0No obstant aix\u00f2, no cal fer llit durant aquest per\u00edode.\u00a0La incorporaci\u00f3 progressiva a la vida normal dependr\u00e0 del\u00a0tipus de cirurgia del glaucoma<\/strong>\u00a0que s’hagi realitzat.\u00a0Si el pacient ha estat intervingut mitjan\u00e7ant\u00a0cirurgia MIGS<\/strong>\u00a0, podr\u00e0 realitzar major quantitat d’activitats m\u00e9s preco\u00e7ment que amb les altres t\u00e8cniques.\u00a0En general, es recomana no realitzar activitats esportives durant el primer mes postoperatori.<\/p>\n

\n

\"\"<\/a><\/h4>\n

\u00abDespr\u00e9s de la cirurgia de l’glaucoma\u00a0<\/strong>\u00a0\u00e9s important fer rep\u00f2s durant una setmana.\u00a0La incorporaci\u00f3 progressiva a la vida normal dependr\u00e0 del\u00a0tipus de cirurgia del glaucoma<\/strong>\u00a0\u00a0que s’hagi realitzat\u00bb<\/h4>\n

Dra.\u00a0\u00a0Elena Milla<\/a><\/p><\/blockquote>\n

Despr\u00e9s d’una cirurgia del glaucoma<\/strong>, \u00e9s normal que l’ull estigui enrogit, adolorit o plor\u00f3s. Tamb\u00e9 es pot veure un petit bony on es va realitzar la intervenci\u00f3. Aquest paquet, situat a la part superior de l’ull, correspon a l’ampolla de filtraci\u00f3 realitzada durant la cirurgia i \u00e9s completament normal. Es recomana no fatigar l’ull intentant llegir durant els primers dies del postoperatori. \u00c9s normal que hi hagi visi\u00f3 borrosa i, a m\u00e9s, \u00e9s possible que la graduaci\u00f3 de la mateixa es vegi modificada despr\u00e9s de l’operaci\u00f3 i que, al cap d’unes setmanes, sigui necessari un ajust de les ulleres.<\/p>\n

Tamb\u00e9 \u00e9s possible que, despr\u00e9s d’una\u00a0intervenci\u00f3 de glaucoma<\/strong>\u00a0,\u00a0es vagi desenvolupant progressivament\u00a0una cataracta<\/a><\/strong>.\u00a0Aix\u00f2 succeir\u00e0 amb m\u00e9s probabilitat com m\u00e9s invasiva hagi estat la t\u00e8cnica emprada.<\/p>\n

\n

\u00abDespr\u00e9s d’una cirurgia del glaucoma \u00e9s possible que la graduaci\u00f3 es vegi modificada i que sigui necessari un ajust de les ulleres.\u00a0Tamb\u00e9 \u00e9s possible que\u00a0\u00a0es vagi desenvolupant progressivament una cataracta \u00bb<\/strong><\/h4>\n

Dra.\u00a0\u00a0Elena Milla<\/a><\/p><\/blockquote>\n

El pacient haur\u00e0 d’utilitzar col\u00b7liris antiinflamatoris i antibi\u00f2tics durant els primers 2 a 3 mesos de\u00a0postoperatori de la cirurgia del glaucoma<\/strong>\u00a0i en pauta descendent.\u00a0L’oftalm\u00f2leg\u00a0modular\u00e0 el tipus de tractament en funci\u00f3 de l’evoluci\u00f3 de cada pacient.<\/p>\n

\n
\n

VOL CONTACTAR AMB LA DRA. ELENA MILLA?<\/span><\/h1>\n

DEMANAR CITA<\/a>\u00a0| SOL\u00b7LICITAR TELEVISITA<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Com hem vist amb anterioritat, la\u00a0cirurgia del glaucoma\u00a0no sol ser el primer pas per al\u00a0tractament de l’hipertensi\u00f3 ocular\u00a0amb dany del nervi \u00f2ptic. No obstant aix\u00f2, pot salvar la vista del pacient si altres opcions de\u00a0tractament del glaucoma\u00a0no funcionen. D’altra banda, els\u00a0medicaments hipotensors oculars\u00a0poden causar efectes secundaris i, de vegades,\u00a0pot fer falta un descens tensional \u00abimmediat\u00bb\u00a0. […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":302,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[123,124,125,126,127,95,128],"yoast_head":"\nCirurgia del glaucoma, \u00e9s el tractament que necessito?<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La cirurgia del glaucoma pot salvar la vista del pacient quan altres opcions no funcionen. Vegem quan, tipus i cures despr\u00e9s de cirurgia del glaucoma ...\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"ca_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Cirurgia del glaucoma, \u00e9s el tractament que necessito?\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"La cirurgia del glaucoma pot salvar la vista del pacient quan altres opcions no funcionen. Vegem quan, tipus i cures despr\u00e9s de cirurgia del glaucoma ...\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Blog de oftalmolog\u00eda\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2020-04-20T14:23:37+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/wp-content\/uploads\/sites\/12\/2020\/04\/cirugia-del-glaucoma.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"800\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"350\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"barnacl\u00ednic+\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrit per\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"barnacl\u00ednic+\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Temps estimat de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"11 minuts\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/\",\"url\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/\",\"name\":\"Cirurgia del glaucoma, \u00e9s el tractament que necessito?\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/#website\"},\"datePublished\":\"2020-04-20T14:23:37+00:00\",\"dateModified\":\"2020-04-20T14:23:37+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/#\/schema\/person\/54cdc3d8a00f80c3057b6dbc23ba7e07\"},\"description\":\"La cirurgia del glaucoma pot salvar la vista del pacient quan altres opcions no funcionen. Vegem quan, tipus i cures despr\u00e9s de cirurgia del glaucoma ...\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"ca\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Portada\",\"item\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Cirurgia del glaucoma, \u00e9s el tractament que necessito?\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/\",\"name\":\"Blog de oftalmolog\u00eda\",\"description\":\"Este es el blog de oftalmolog\u00eda barnacl\u00ednic+. Aqu\u00ed, encontrar\u00e1s profesionales de alto nivel dedicados a tu salud ocular, utilizando las m\u00e1s avanzadas t\u00e9cnicas diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":\"required name=search_term_string\"}],\"inLanguage\":\"ca\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/#\/schema\/person\/54cdc3d8a00f80c3057b6dbc23ba7e07\",\"name\":\"barnacl\u00ednic+\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"ca\",\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/2dceb63b73aa111ce672136eaa610fd2?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/2dceb63b73aa111ce672136eaa610fd2?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"barnacl\u00ednic+\"},\"url\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/author\/alex\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Cirurgia del glaucoma, \u00e9s el tractament que necessito?","description":"La cirurgia del glaucoma pot salvar la vista del pacient quan altres opcions no funcionen. Vegem quan, tipus i cures despr\u00e9s de cirurgia del glaucoma ...","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/","og_locale":"ca_ES","og_type":"article","og_title":"Cirurgia del glaucoma, \u00e9s el tractament que necessito?","og_description":"La cirurgia del glaucoma pot salvar la vista del pacient quan altres opcions no funcionen. Vegem quan, tipus i cures despr\u00e9s de cirurgia del glaucoma ...","og_url":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/","og_site_name":"Blog de oftalmolog\u00eda","article_published_time":"2020-04-20T14:23:37+00:00","og_image":[{"width":800,"height":350,"url":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/wp-content\/uploads\/sites\/12\/2020\/04\/cirugia-del-glaucoma.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"barnacl\u00ednic+","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Escrit per":"barnacl\u00ednic+","Temps estimat de lectura":"11 minuts"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/","url":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/","name":"Cirurgia del glaucoma, \u00e9s el tractament que necessito?","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/#website"},"datePublished":"2020-04-20T14:23:37+00:00","dateModified":"2020-04-20T14:23:37+00:00","author":{"@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/#\/schema\/person\/54cdc3d8a00f80c3057b6dbc23ba7e07"},"description":"La cirurgia del glaucoma pot salvar la vista del pacient quan altres opcions no funcionen. Vegem quan, tipus i cures despr\u00e9s de cirurgia del glaucoma ...","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/#breadcrumb"},"inLanguage":"ca","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/cirurgia-del-glaucoma\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Portada","item":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Cirurgia del glaucoma, \u00e9s el tractament que necessito?"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/#website","url":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/","name":"Blog de oftalmolog\u00eda","description":"Este es el blog de oftalmolog\u00eda barnacl\u00ednic+. Aqu\u00ed, encontrar\u00e1s profesionales de alto nivel dedicados a tu salud ocular, utilizando las m\u00e1s avanzadas t\u00e9cnicas diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/?s={search_term_string}"},"query-input":"required name=search_term_string"}],"inLanguage":"ca"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/#\/schema\/person\/54cdc3d8a00f80c3057b6dbc23ba7e07","name":"barnacl\u00ednic+","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"ca","@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/2dceb63b73aa111ce672136eaa610fd2?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/2dceb63b73aa111ce672136eaa610fd2?s=96&d=mm&r=g","caption":"barnacl\u00ednic+"},"url":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/author\/alex\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/307"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=307"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/307\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":312,"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/307\/revisions\/312"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/302"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=307"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=307"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/oftalmologia\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=307"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}