{"id":238,"date":"2017-10-23T09:00:54","date_gmt":"2017-10-23T08:00:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/?p=238"},"modified":"2017-10-23T09:05:38","modified_gmt":"2017-10-23T08:05:38","slug":"alimentacion-en-dialisis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/alimentacion-en-dialisis\/","title":{"rendered":"Alimentaci\u00f3n en di\u00e1lisis"},"content":{"rendered":"<p>Si hace unos d\u00edas habl\u00e1bamos de <a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/alimentacion-enfermedad-renal-cronica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>c\u00f3mo prevenir la enfermedad renal cr\u00f3nica (ERC) con la dieta<\/strong><\/a>, o c\u00f3mo ralentizar una vez ya existe diagn\u00f3stico \u2013 recordemos que no es el \u00fanico factor, pero s\u00ed uno de los m\u00e1s importantes\u2013,\u00a0en este post\u00a0nos centramos en\u00a0<strong>qu\u00e9 hay que tener en cuenta para realizar una alimentaci\u00f3n correcta cuando los ri\u00f1ones dejan de funcionar y se precisa una t\u00e9cnica sustitutiva<\/strong>; hablamos de <strong>alimentaci\u00f3n en di\u00e1lisis<\/strong>.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Existen dos m\u00e9todos principales: la <a href=\"https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Hemodi%C3%A1lisis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>hemodi\u00e1lisis<\/strong><\/a> y la <a href=\"https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Di%C3%A1lisis_peritoneal\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>di\u00e1lisis peritoneal<\/strong><\/a>. La primera dura alrededor de cuatro o cinco horas y se realiza tres d\u00edas a la semana; la segunda es diaria y son diversos ciclos que se hacen durante el d\u00eda y la noche. Aunque la finalidad de ambas t\u00e9cnicas es la misma, eliminar exceso de l\u00edquidos y toxinas como har\u00edan unos ri\u00f1ones sanos, <strong>la\u00a0alimentaci\u00f3n en di\u00e1lisis\u00a0se debe adaptar\u00a0a\u00a0la tipolog\u00eda, las caracter\u00edsticas y frecuencia del tratamiento<\/strong>\u00a0que se lleva a cabo.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>En la alimentaci\u00f3n en di\u00e1lisis \u00bfQu\u00e9 nutrientes se deben controlar?<\/h2>\n<p>La <strong>alimentaci\u00f3n en di\u00e1lisis<\/strong> debe mantener las propiedades de <a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/dieta-saludable\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">una\u00a0dieta\u00a0adecuada \u2013saludable, equilibrada, completa\u2013<\/a> pero teniendo en cuenta ciertas modificaciones. Se debe poner atenci\u00f3n a ciertos nutrientes y controlar algunos alimentos. Veamos cu\u00e1les son y c\u00f3mo hacerlo:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h5><strong>PROTE\u00cdNAS<\/strong><\/h5>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Durante las \u00faltimas etapas de la <a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/alimentacion-enfermedad-renal-cronica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>enfermedad renal cr\u00f3nica<\/strong><\/a>, antes de entrar en <strong>di\u00e1lisis<\/strong>, se aconseja <a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/salud-optima-sin-comer-carne\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>moderar el consumo de prote\u00ednas<\/strong><\/a> porque \u00e9stas favorecen la evoluci\u00f3n de la enfermedad. Por el contrario, <strong>una vez en di\u00e1lisis, se aconseja aumentar el aporte proteico<\/strong> porque las necesidades se ven aumentadas debido a que se pierden amino\u00e1cidos y\/o prote\u00ednas como efecto secundario de la t\u00e9cnica. Las raciones no han de ser abundantes, pero s\u00ed mayores que las que se planteaban en otras etapas de la enfermedad. <strong>La cantidad aconsejada la debe calcular un dietista-nutricionista<\/strong> en funci\u00f3n del peso, anal\u00edtica, edad, incluso de la t\u00e9cnica realizada, ya que <strong>quien hace di\u00e1lisis peritoneal precisa de m\u00e1s prote\u00ednas<\/strong> porque se realiza cada d\u00eda de la semana.<\/p>\n<blockquote>\n<h4><strong><em><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-125\" src=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/barbara-romano-cita.jpg\" alt=\"barbara-romano-cita\" width=\"90\" height=\"90\" \/><\/em><\/strong><\/h4>\n<h4><strong><em>\u201cDurante las \u00faltimas etapas de la ERC se aconseja moderar el consumo de prote\u00ednas. Por el contrario, una vez en di\u00e1lisis, se aconseja aumentar el aporte proteico\u201d<\/em><\/strong><\/h4>\n<p><a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/profesionales\/286\/barbara-romano-andrioni\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">B\u00e1rbara Romano<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h5><strong>SODIO<\/strong><\/h5>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>El consejo de <strong>minimizar el consumo de sal<\/strong> no var\u00eda una vez se entra en <strong>di\u00e1lisis<\/strong>. Evitarla puede ser una buena manera de reducir la sensaci\u00f3n de sed y la retenci\u00f3n de l\u00edquidos. De nuevo, no s\u00f3lo hay que pensar en la sal que se a\u00f1ade para cocinar, es incluso m\u00e1s importante la que est\u00e1 \u201cescondida\u201d en los alimentos preparados como las conservas, pre-cocinados, embutidos, etc. Cuanto menos se consuman, m\u00e1s f\u00e1cil ser\u00e1 controlar la cantidad de sal que se ingiere. Un consejo importante: los productos bajos en sodio suelen llevar una sal sustitutiva que lleva potasio, por lo que tampoco son aconsejables para las personas en di\u00e1lisis.<strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n<blockquote>\n<h4><strong><em><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-125\" src=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/barbara-romano-cita.jpg\" alt=\"barbara-romano-cita\" width=\"90\" height=\"90\" \/><\/em><\/strong><\/h4>\n<h4><strong><em>\u201cHay que minimizar el consumo de sal, la que se a\u00f1ade al cocinar y aquella \u2018escondida\u2019 en los alimentos preparados\u201d<\/em><\/strong><\/h4>\n<p><a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/profesionales\/286\/barbara-romano-andrioni\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">B\u00e1rbara Romano<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h5><strong>POTASIO<\/strong><\/h5>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aqu\u00ed empiezan a verse m\u00e1s las diferencias\u00a0de <strong>alimentaci\u00f3n en\u00a0di\u00e1lisis<\/strong> en funci\u00f3n de la t\u00e9cnica escogida. <strong>En la di\u00e1lisis peritoneal es m\u00e1s dif\u00edcil ver un c\u00famulo nocivo de potasio en la sangre <\/strong>porque se hace diariamente. Por esta raz\u00f3n, no es tan necesario restringir o medir los alimentos que son ricos en este mineral como son ciertas frutas, verduras y hortalizas, frutos secos, patatas, legumbres, etc. Sin embargo, en la <strong>hemodi\u00e1lisis<\/strong> no s\u00f3lo se deben controlar las raciones diarias o semanales de estos alimentos, sino que muchas veces adem\u00e1s se precisa cocinarlos bien para que reduzcan su contenido de potasio. Y \u00bfc\u00f3mo lo conseguimos? Igual que ocurre con la sal, el potasio se pierde cuando el alimento est\u00e1 en contacto con agua, por lo que, pelarlos, cortarlos, remojarlos y hervirlos es una manera \u00f3ptima de reducir su contenido.<\/p>\n<blockquote>\n<h4><strong><em><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-125\" src=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/barbara-romano-cita.jpg\" alt=\"barbara-romano-cita\" width=\"90\" height=\"90\" \/><\/em><\/strong><\/h4>\n<h4><strong><em>\u201cEn di\u00e1lisis peritoneal no es necesario evitar los alimentos ricos en potasio. En hemodi\u00e1lisis en cambio, se deben restringir alimentos ricos en este mineral y tambi\u00e9n la forma de cocinarlos\u201d<\/em><\/strong><\/h4>\n<p><a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/profesionales\/286\/barbara-romano-andrioni\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">B\u00e1rbara Romano<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h5><strong>F\u00d3SFORO<\/strong><\/h5>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si antes dec\u00eda que el potasio est\u00e1 m\u00e1s presente en alimentos de origen vegetal, el f\u00f3sforo lo est\u00e1 m\u00e1s en alimentos de origen animal y, por lo tanto, los alimentos que son ricos en prote\u00ednas tambi\u00e9n lo suelen ser en f\u00f3sforo. Como hemos dicho que <strong>los pacientes que realizan di\u00e1lisis peritoneal necesitan m\u00e1s prote\u00ednas que los que est\u00e1n en hemodi\u00e1lisis<\/strong>, \u00e9stos suelen presentar cifras m\u00e1s elevadas en sangre de f\u00f3sforo, pero, en el fondo, <strong>ambos deben cuidar la ingesta de este mineral<\/strong>. Un detalle que tenemos en cuenta los nutricionistas y que explicamos a nuestros pacientes, es que el <em>f\u00f3sforo inorg\u00e1nico<\/em>, que se usa como aditivo, es <strong>el m\u00e1s da\u00f1ino de los que podemos encontrar en los alimentos<\/strong> (org\u00e1nico o inorg\u00e1nico). Por esta raz\u00f3n, antes de reducir el consumo de carnes, pescados o huevos, aconsejaremos que eviten embutidos, refrescos tipo cola y preparaciones o conservas que tengan este aditivo entre sus ingredientes.<\/p>\n<blockquote>\n<h4><strong><em><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-125\" src=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/barbara-romano-cita.jpg\" alt=\"barbara-romano-cita\" width=\"90\" height=\"90\" \/><\/em><\/strong><\/h4>\n<h4><strong><em>\u201cTanto en casos de di\u00e1lisis peritoneal, como en hemodi\u00e1lisis, se debe cuidar la ingesta de f\u00f3sforo, sobre todo de f\u00f3sforo inorg\u00e1nico\u201d<\/em><\/strong><\/h4>\n<p><a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/profesionales\/286\/barbara-romano-andrioni\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">B\u00e1rbara Romano<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h5><strong>FLUIDOS<\/strong><\/h5>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>De nuevo, nos encontramos diferencias seg\u00fan la t\u00e9cnica de <strong>di\u00e1lisis<\/strong> elegida. <strong>Los pacientes que hacen di\u00e1lisis peritoneal no deben controlar tan estrictamente la cantidad que beben<\/strong>, a no ser que su m\u00e9dico indique lo contrario, porque lo eliminan a diario. En la hemodi\u00e1lisis, como el paciente se conecta a la m\u00e1quina d\u00edas alternos de la semana, <strong>debe limitar lo que bebe para no acumular demasiado l\u00edquido<\/strong> en su cuerpo, forzar la funci\u00f3n del coraz\u00f3n e incluso <em>encharcar<\/em> sus pulmones. La cantidad diaria aconsejada es \u00fanicamente de medio litro de cualquier l\u00edquido que se tome \u2013agua, infusi\u00f3n, leche, zumo, etc. Si el paciente a\u00fan orina, puede beber la equivalencia de lo que orine a diario m\u00e1s el medio litro indicado. Por ejemplo, si orina un litro cada d\u00eda, puede beber un litro y medio diario.<\/p>\n<blockquote>\n<h4><strong><em><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-125\" src=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/barbara-romano-cita.jpg\" alt=\"barbara-romano-cita\" width=\"90\" height=\"90\" \/><\/em><\/strong><\/h4>\n<h4><strong><em>\u201cLos pacientes en di\u00e1lisis peritoneal no deben controlar estrictamente la cantidad que beben. Sin embargo, en la hemodi\u00e1lisis, deben limitar los l\u00edquidos ingeridos para no forzar la funci\u00f3n del coraz\u00f3n e incluso \u2018encharcar\u2019 los pulmones\u201d<\/em><\/strong><\/h4>\n<p><a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/profesionales\/286\/barbara-romano-andrioni\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">B\u00e1rbara Romano<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Estas indicaciones de <strong>alimentaci\u00f3n en di\u00e1lisis<\/strong>, aunque suelen precisarlas la gran mayor\u00eda de pacientes, deben ajustarse seg\u00fan cada caso ya que no todo el mundo se alimenta igual ni precisa la misma pauta de <strong>di\u00e1lisis<\/strong>. Es por ello que un dietista-nutricionista especialista debe indicar estas recomendaciones facilitando adem\u00e1s un men\u00fa diario o semanal, recetas, trucos para la compra, etc. y as\u00ed simplificar y hacer agradable una parte tan importante del d\u00eda a d\u00eda: comer.<\/p>\n<p><small>Image: <a href=\"https:\/\/www.flickr.com\/photos\/duncan\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">duncan c<\/a><\/small><\/p>\n<hr \/>\n<p><a href=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/solicitar-cita\/?profesional=286\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-59 size-full\" src=\"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/banner-cita-barbara-romano.jpg\" alt=\"banner-cita-barbara-romano\" width=\"1468\" height=\"218\" srcset=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/banner-cita-barbara-romano.jpg 1468w, https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/banner-cita-barbara-romano-300x45.jpg 300w, https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/banner-cita-barbara-romano-768x114.jpg 768w, https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/nutricion\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/banner-cita-barbara-romano-1024x152.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 1468px) 100vw, 1468px\" \/><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Si hace unos d\u00edas habl\u00e1bamos de c\u00f3mo prevenir la enfermedad renal cr\u00f3nica (ERC) con la dieta, o c\u00f3mo ralentizar una vez ya existe diagn\u00f3stico \u2013 recordemos que no es el \u00fanico factor, pero s\u00ed uno de los m\u00e1s importantes\u2013,\u00a0en este post\u00a0nos centramos en\u00a0qu\u00e9 hay que tener en cuenta para realizar una alimentaci\u00f3n correcta cuando los [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":241,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2,14],"tags":[92,52,91,93],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v19.14 - 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