{"id":172,"date":"2018-04-17T10:33:15","date_gmt":"2018-04-17T08:33:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-del-pancreas\/?p=172"},"modified":"2018-04-17T10:33:15","modified_gmt":"2018-04-17T08:33:15","slug":"cirugia-del-pancreas-agresiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-del-pancreas\/cirugia-del-pancreas-agresiva\/","title":{"rendered":"La cirug\u00eda del p\u00e1ncreas \u00bfes siempre agresiva o existen excepciones?"},"content":{"rendered":"

La cirug\u00eda del p\u00e1ncreas<\/strong> siempre ha tenido la fama de ser de una gran agresividad, en la gran mayor\u00eda de los casos como consecuencia del c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas<\/strong><\/a>. Ante la perspectiva de tener que someterse a una cirug\u00eda pancre\u00e1tica<\/strong>, los pacientes est\u00e1n inquietos por las posibles consecuencias de la misma, tanto a corto plazo (problemas en el periodo postoperatorio temprano) como a largo plazo (problemas relacionados con la p\u00e9rdida de la funci\u00f3n normal del p\u00e1ncreas<\/strong>).<\/p>\n

Cirug\u00eda del p\u00e1ncreas por c\u00e1ncer, un procedimiento agresivo<\/strong><\/h2>\n

En efecto, el procedimiento quir\u00fargico que debe hacerse ante un caso de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas<\/strong> <\/a>es agresivo y asocia una nada despreciable mortalidad perioperatoria (alrededor del 5% en varias series publicadas y complicaciones postoperatorias que rondan en muchos casos el 50%). Adem\u00e1s, la p\u00e9rdida de funci\u00f3n digestiva del p\u00e1ncreas<\/a> tras la cirug\u00eda<\/strong> comporta desnutrici\u00f3n e infiltraci\u00f3n grasa del h\u00edgado. Por lo que, con frecuencia, los pacientes necesitan suplementos enzim\u00e1ticos y la presencia de una diabetes<\/strong><\/a> puede comportar problemas a largo plazo. Esto es as\u00ed porque en la cirug\u00eda del p\u00e1ncreas<\/a> se extirpa una cantidad importante de tejido pancre\u00e1tico<\/strong> (alrededor del 50%)<\/strong>, as\u00ed como otras estructuras, en el caso de la cabeza del p\u00e1ncreas<\/strong> con la finalidad de extirpar completamente el tumor.<\/p>\n

\n

\"dr-santiago-sanchez-cabus\"<\/h4>\n

\u201cEn la cirug\u00eda del p\u00e1ncreas (para tratar un c\u00e1ncer) se extirpa una cantidad importante de tejido pancre\u00e1tico<\/strong>, alrededor del 50%\u201d<\/strong><\/h4>\n

Dr. Santiago S\u00e1nchez Cab\u00fas<\/a><\/p><\/blockquote>\n

La cirug\u00eda del p\u00e1ncreas ‘menos agresiva’<\/h2>\n

Sin embargo, hay pacientes con patolog\u00eda pancre\u00e1tica<\/strong><\/a> que no es maligna (o con un comportamiento incierto) que pueden ser tratados de forma satisfactoria sin tener que sacrificar una gran cantidad de tejido pancre\u00e1tico. Este tipo de intervenciones ahorradoras de tejido pancre\u00e1tico<\/em> consiguen salvar la mayor parte del tejido no tumoral y, por lo tanto, la p\u00e9rdida de funci\u00f3n pancre\u00e1tica despu\u00e9s de la cirug\u00eda es m\u00ednima. La mayor parte de estas intervenciones son la enucleaci\u00f3n<\/strong><\/a>, la pancreatectom\u00eda central <\/strong><\/a>y la uncinectom\u00eda<\/strong>. Deben reservarse para enfermedades benignas o con un bajo potencial maligno. Pero, por su complejidad, deben realizarse en centros con experiencia y debe llevarlas a cabo un profesional experimentado en este tipo de intervenciones<\/a>. Salvo la enucleaci\u00f3n (que a veces tambi\u00e9n puede ser compleja por su localizaci\u00f3n), las otras t\u00e9cnicas tienen una complejidad t\u00e9cnica similar o incluso superior a otras t\u00e9cnicas quir\u00fargicas. Adem\u00e1s, su beneficio es fundamentalmente a largo plazo, pues en el periodo postoperatorio presentan complicaciones con frecuencia, aunque suelen ser de poca importancia.<\/p>\n

\n

\"dr-santiago-sanchez-cabus\"\u201cHay pacientes con patolog\u00edas pancre\u00e1ticas<\/strong> \u2018no malignas\u2019 que pueden ser tratados sin tener que sacrificar una gran cantidad de tejido pancre\u00e1tico. En estos casos la p\u00e9rdida de funci\u00f3n pancre\u00e1tica tras la cirug\u00eda ser\u00e1 m\u00ednima\u201d<\/h4>\n

Dr. Santiago S\u00e1nchez Cab\u00fas<\/a><\/p><\/blockquote>\n

\u00bfCu\u00e1ndo vale la pena realizar una cirug\u00eda del p\u00e1ncreas \u2018ahorradora\u2019?<\/h2>\n

Por ese motivo, y dadas las consecuencias a largo plazo de la p\u00e9rdida de funci\u00f3n pancre\u00e1tica<\/strong><\/a>, es fundamental, en los casos que lo requieran, poder realizar una cirug\u00eda pancre\u00e1tica ahorradora <\/strong>con los consecuentes beneficios. E, insistimos, se trata de procedimientos de alta complejidad que deben realizarse \u00fanicamente en centros con experiencia y por un cirujano experto<\/a>.<\/p>\n

\n

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