{"id":753,"date":"2021-02-11T10:53:42","date_gmt":"2021-02-11T10:53:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/?p=753"},"modified":"2021-02-11T10:53:42","modified_gmt":"2021-02-11T10:53:42","slug":"tratamientos-ablativos-no-invasivos-tiroides","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/tratamientos-ablativos-no-invasivos-tiroides\/","title":{"rendered":"Pros y contras de los tratamientos ablativos no invasivos para n\u00f3dulo de tiroides y bocio multinodular"},"content":{"rendered":"

Cuando hablamos de\u00a0t\u00e9cnicas ablativas no invasivas para el tratamiento de los\u00a0n\u00f3dulos de tiroides<\/a>\u00a0y los\u00a0bocios multinodulares<\/a><\/strong>\u00a0nos referimos a la radiofrecuencia, las microondas o el ultrasonido de alta intensidad. Este tipo de intervenciones se basan en \u201cquemar o vaporizar\u201d parte del\u00a0n\u00f3dulo o de\u00a0la tiroides<\/a><\/strong>\u00a0aplicando la energ\u00eda a trav\u00e9s de la piel. Como veremos a continuaci\u00f3n, este\u00a0tipo de tratamientos no invasivos de la tiroides<\/strong>\u00a0ofrece algunos beneficios evidentes, sin embargo, tienen limitaciones nada desde\u00f1ables y muy importantes para la salud futura del paciente.<\/p>\n

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\u00bfCu\u00e1ndo y por qu\u00e9 hay que operar un bocio multinodular o un n\u00f3dulo de tiroides?<\/strong><\/h2>\n
Cirug\u00eda del bocio multinodular<\/h5>\n

Las\u00a0enfermedades de la gl\u00e1ndula tiroides<\/strong><\/a>\u00a0son altamente prevalentes a nivel mundial.\u00a0El\u00a0bocio multinodular<\/a>\u00a0afecta a m\u00e1s de 650 millones de personas en todos los continentes<\/strong>. Lo que representa el 4% de la poblaci\u00f3n americana y 10% de las poblaciones europeas, con un claro predominio en la mujer.\u00a0La cirug\u00eda es\u00a0el \u00fanico tratamiento definitivo del bocio multinodular<\/a><\/strong>\u00a0y est\u00e1 indicada fundamentalmente en los casos de bocio sintom\u00e1tico o sospecha de malignidad.<\/p>\n

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TE INTERESA…<\/h4>\n

Tratamiento del bocio multinodular \u00bfCu\u00e1ndo hay que operar?<\/a><\/h4>\n<\/blockquote>\n<\/div>\n
Cirug\u00eda del n\u00f3dulo tiroideo<\/h5>\n

Se estima que,\u00a0entre el 10 % y el 15 % de la poblaci\u00f3n general tiene n\u00f3dulos tiroideos palpables<\/strong>. Sin embargo,\u00a0mediante evaluaci\u00f3n ecogr\u00e1fica<\/a>\u00a0podemos identificar n\u00f3dulos tiroideos en m\u00e1s del 60% de la poblaci\u00f3n<\/strong>. La mayor\u00eda de ellos son benignos y asintom\u00e1ticos; pero, desafortunadamente, la forma de presentaci\u00f3n de estos es igual que la de mayor\u00eda de los carcinomas que asientan en la gl\u00e1ndula tiroides.\u00a0La cirug\u00eda es el \u00fanico tratamiento definitivo del n\u00f3dulo tiroideo<\/strong><\/a>\u00a0y est\u00e1 indicada fundamentalmente en los casos de n\u00f3dulos sintom\u00e1ticos o sospecha de malignidad.<\/p>\n

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TE INTERESA…<\/h4>\n

\u00bfCu\u00e1ndo se debe operar un n\u00f3dulo tiroideo?<\/a><\/h4>\n<\/blockquote>\n<\/div>\n
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\"Dr.<\/strong><\/em><\/h4>\n

\u00abLa cirug\u00eda es el \u00fanico tratamiento definitivo del bocio multinodular y del n\u00f3dulo tiroideo,<\/strong>\u00a0y est\u00e1 indicada fundamentalmente en casos sintom\u00e1ticos o con sospecha de malignidad\u00bb<\/h4>\n

Dr. \u00d2scar Vidal<\/a><\/p><\/blockquote>\n

La evoluci\u00f3n de la cirug\u00eda del bocio multinodular y el n\u00f3dulo de tiroides hacia la m\u00ednima invasi\u00f3n<\/strong><\/h2>\n

En los \u00faltimos a\u00f1os hemos presenciado una\u00a0revoluci\u00f3n en el diagn\u00f3stico, tratamiento y seguimiento de los n\u00f3dulos tiroideos<\/strong>. Podemos decir que, en las \u00faltimas d\u00e9cadas, la comunidad cient\u00edfica ha trabajado intensamente en la b\u00fasqueda de terapias m\u00ednimamente invasivas y en t\u00e9cnicas \u201ccurativas\u201d no quir\u00fargicas o ablaciones no invasivas. Estas \u00faltimas han demostrado su eficacia en casos muy seleccionados de pacientes. Sin embargo,\u00a0en ning\u00fan caso se han de generalizar para el tratamiento de las enfermedades del tiroides<\/strong>.<\/p>\n

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TE INTERESA…<\/h4>\n

Abordaje extra-cervical para la cirug\u00eda de tiroides: mejores resultados est\u00e9ticos y recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida<\/a><\/h4>\n<\/blockquote>\n<\/div>\n

Pros y contras de las t\u00e9cnicas ablativas no invasivas para el tratamiento de las enfermedades de la tiroides<\/strong><\/h2>\n

Como hemos dicho, entre las\u00a0t\u00e9cnicas ablativas no invasivas<\/strong>\u00a0encontramos\u00a0la radiofrecuencia, las microondas o el ultrasonido de alta intensidad<\/strong>. Este tipo de intervenciones\u00a0ofrecen un resultado est\u00e9tico incomparable<\/strong>\u00a0(es obvio porque se realizan percut\u00e1neamente),\u00a0pero tienen algunas limitaciones porque funcionan a base de calor<\/strong>\u00a0(<85 grados). Entre sus limitaciones destaca el hecho que no puede aplicarse cerca de la piel,\u00a0los nervios (Nervio Laringeo Recuerrente o vago), la tr\u00e1quea o los grandes vasos del cuello (car\u00f3tida y yugular) porque se quemar\u00edan.<\/p>\n

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\"Dr.<\/strong><\/em><\/h4>\n

\u00abLas t\u00e9cnicas ablativas no invasivas para el tratamiento del n\u00f3dulo de tiroides o el bocio multinodular ofrecen un resultado est\u00e9tico incomparable pero no pueden aplicarse cerca de la piel, los nervios, la tr\u00e1quea o los grandes vasos del cuello porque se quemar\u00edan\u00bb<\/h4>\n

Dr. \u00d2scar Vidal<\/a><\/p><\/blockquote>\n

Pero, sin duda, el factor limitante m\u00e1s importante de todos es que, con su uso, \u00a0no se obtiene tejido para realizar un estudio anatomo-patol\u00f3gico que nos informe de la\u00a0benignidad o malignidad del n\u00f3dulo tiroideo<\/a>\u00a0o el bocio multinodular<\/strong>\u00a0que estamos tratando. Ante un\u00a0tumor de tiroides<\/strong>\u00a0nos debemos siempre preguntar si es o no es maligno. Las\u00a0terapias ablativas no invasivas<\/strong>\u00a0no resuelven esta duda.<\/p>\n

\n

\u201cEl factor limitante m\u00e1s importante del uso de este tipo de t\u00e9cnicas es que no se obtiene tejido que permita estudiar la benignidad o malignidad de los n\u00f3dulos tiroideos\u201d<\/strong><\/h4>\n

Dr. \u00d2scar Vidal<\/a><\/p><\/blockquote>\n

Cuando estamos tratando con\u00a0n\u00f3dulos de tiroides<\/strong><\/a>, hemos de ser conscientes que estamos delante de un grupo pacientes afectos de alteraciones, funcionales y morfol\u00f3gicas, enmarcadas en un amplio abanico de enfermedades de la tiroides, tanto benignas como malignas.<\/p>\n

La importancia de conocer la malignidad de un n\u00f3dulo de tiroides y de un bocio multinodular<\/strong><\/h2>\n

Hoy en d\u00eda, a pesar de los importantes avances tecnol\u00f3gicos en el campo de la radiolog\u00eda y de la biolog\u00eda molecular,\u00a0sigue siendo imposible asegurar que un paciente tiene un\u00a0n\u00f3dulo tiroideo 100% benigno<\/a><\/strong>\u00a0independientemente de su tama\u00f1o (por eso realizamos seguimientos semestrales o anuales). Las estad\u00edsticas nos dicen que\u00a0hasta el 23% los n\u00f3dulos de tiroides de >3cm tendr\u00e1n una lesi\u00f3n maligna en su interior (c\u00e1ncer de tiroides<\/a>)<\/strong>, especialmente cuando el diagn\u00f3stico se realiza en condiciones sub\u00f3ptimas e incluso en Hospitales de alto volumen.<\/p>\n

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TE INTERESA…<\/h4>\n

Diagn\u00f3stico del n\u00f3dulo tiroideo, c\u00f3mo saber si es benigno<\/a><\/h4>\n<\/blockquote>\n<\/div>\n

Continuamos catalogando a nuestros pacientes con\u00a0n\u00f3dulos tiroideos<\/strong>\u00a0aplicando un rango de probabilidades de malignidad<\/a>. En funci\u00f3n de eso, le recomendamos control o tratamiento quir\u00fargico definitivo. Si se generaliza el uso de las\u00a0t\u00e9cnicas ablativas no invasivas para el tratamiento de los n\u00f3dulos de tiroides<\/strong>\u00a0suceder\u00e1 que: si bien estaremos ofreciendo una intervenci\u00f3n quir\u00fargica a los pacientes que lo necesiten, no obtendremos muestra de tejido tiroideo para su estudio. As\u00ed pues, nos limitaremos a eliminar la lesi\u00f3n\u00a0sin conocer la naturaleza del tumor. Por lo tanto,\u00a0desconoceremos si el paciente tiene un\u00a0c\u00e1ncer de tiroides<\/a><\/strong>, con lo que esto implica tanto ps\u00edquica como cl\u00ednicamente.<\/p>\n

Image by pixy.org<\/a><\/small><\/p>\n

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\u00bfQUIERES CONTACTAR CON EL DR. OSCAR VIDAL?<\/span><\/h1>\n

PEDIR CITA PRESENCIAL<\/a>\u00a0|\u00a0SOLICITAR TELEVISITA<\/a><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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