{"id":344,"date":"2018-12-04T10:21:35","date_gmt":"2018-12-04T10:21:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/?p=344"},"modified":"2018-12-05T15:38:20","modified_gmt":"2018-12-05T15:38:20","slug":"sistema-bethesda-nodulo-tiroideo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/sistema-bethesda-nodulo-tiroideo\/","title":{"rendered":"Sistema Bethesda para el diagn\u00f3stico del n\u00f3dulo tiroideo, c\u00f3mo sacarle partido"},"content":{"rendered":"

En el anterior post explicamos en qu\u00e9 consiste y c\u00f3mo funciona el Sistema Bethesda<\/strong><\/a> para el diagn\u00f3stico del n\u00f3dulo tiroideo<\/a>.<\/strong>\u00a0Vimos que es una pr\u00e1ctica herramienta, que nos permite clasificar la probabilidad de malignidad y predecir el tratamiento a seguir. Sin embargo, es un m\u00e9todo de \u201crecomendaci\u00f3n\u201d, que tiene sus limitaciones. En este post volvemos a abordar el tema, analizando c\u00f3mo utilizarlo correctamente y explicando c\u00f3mo sacarle partido para realizar tratamientos personalizados, adaptados a cada paciente.<\/p>\n

El Sistema Bethesda simplifica la toma de decisi\u00f3n<\/h2>\n

Cuando un paciente se ha realizado la punci\u00f3n PAAF<\/a> y obtenemos un reporte clasificado seg\u00fan el Sistema Bethesda<\/strong><\/a>, como expertos en el tratamiento de las enfermedades del tiroides<\/strong><\/a>, hemos de ser capaces de interpretar bien la informaci\u00f3n que se nos ha dado<\/strong>. El sistema Bethesda <\/a>nos asigna un rango de probabilidad de malignidad y nos da una recomendaci\u00f3n sobre el tratamiento m\u00e1s adecuado del n\u00f3dulo de tiroides<\/strong><\/a> estudiado. De hecho, simplifica tanto la toma de decisi\u00f3n que nos asigna, para cada caracter\u00edstica citol\u00f3gica, una probabilidad de malignidad y nos sugiere el tratamiento que debemos realizar.<\/p>\n

\n

\"Oscar-Vidal\"<\/strong><\/em><\/h4>\n

\u201cComo expertos en el tratamiento de las enfermedades del tiroides<\/strong>, hemos de ser capaces de interpretar bien la informaci\u00f3n que nos da el Sistema Bethesda\u201d<\/strong><\/h4>\n

Dr. Oscar Vidal<\/a><\/p><\/blockquote>\n

Por ejemplo, una citolog\u00eda con c\u00e9lulas at\u00edpicas sospechosa, corresponder\u00eda a una categor\u00eda de Bethesda V, correlacionando los hallazgos con una probabilidad de malignidad de un 60-75%, y estableciendo como recomendaci\u00f3n terap\u00e9utica una lobectom\u00eda tiroidea.<\/small><\/em><\/p>\n

El Sistema Bethesda como recomendaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n

Algunos grupos de profesionales han utilizado esta clasificaci\u00f3n para justificar sus indicaciones y sus pautas de tratamiento<\/strong>. Debemos recordar que el Sistema Bethesda <\/a>\u00fanicamente establece recomendaciones, solo tiene en cuenta las caracter\u00edsticas citol\u00f3gicas del tejido obtenido por punci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n

\n

\"Oscar-Vidal\"<\/strong><\/em><\/h4>\n

\u201cEl Sistema Bethesda \u00fanicamente establece recomendaciones, solo tiene en cuenta las caracter\u00edsticas citol\u00f3gicas del tejido obtenido por punci\u00f3n\u201d<\/strong><\/h4>\n

Dr. Oscar Vidal<\/a><\/p><\/blockquote>\n

Debemos ofrecer tratamientos individualizados<\/strong><\/h2>\n

La medicina actual debe de estar basada en la evidencia cient\u00edfica, pero debe de estar, sobre todo, centrada en el paciente<\/strong>. Estos intentos de estratificar objetivamente la pauta a seguir frente a los tumores del tiroides<\/strong><\/a>, deben de ser utilizados en el marco de un equipo multidisciplinar<\/a>, que incluya a los distintos actores implicados en el diagn\u00f3stico, tratamiento y seguimiento del paciente. Cada paciente es \u00fanico<\/strong> y, si bien es imprescindible unificar los criterios diagn\u00f3sticos a nivel mundial (y el Sistema Bethesda lo consigue), debemos ser capaces de realizar tratamientos individualizados para cada uno de nuestros pacientes<\/strong>, teniendo en cuenta sus caracter\u00edsticas, antecedentes y contexto particular.<\/p>\n

\n

\"Oscar-Vidal\"<\/strong><\/em><\/h4>\n

\u201cLa medicina actual debe de estar basada en la evidencia cient\u00edfica, pero debe de estar, sobre todo, centrada en el paciente\u201d<\/h4>\n

Dr. Oscar Vidal<\/a><\/p><\/blockquote>\n

\n

\"BANNER-CITA-VIDAL\"<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

En el anterior post explicamos en qu\u00e9 consiste y c\u00f3mo funciona el Sistema Bethesda para el diagn\u00f3stico del n\u00f3dulo tiroideo.\u00a0Vimos que es una pr\u00e1ctica herramienta, que nos permite clasificar la probabilidad de malignidad y predecir el tratamiento a seguir. Sin embargo, es un m\u00e9todo de \u201crecomendaci\u00f3n\u201d, que tiene sus limitaciones. 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