{"id":553,"date":"2019-11-18T08:51:19","date_gmt":"2019-11-18T08:51:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/?p=553"},"modified":"2019-11-18T09:06:10","modified_gmt":"2019-11-18T09:06:10","slug":"cirurgia-glandula-adrenal-abordatge","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/","title":{"rendered":"Cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, com seleccionar l’abordatge?"},"content":{"rendered":"

Davant de qualsevol tipus de cirurgia, i tamb\u00e9 davant d’una cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal<\/strong><\/a>, el cirurgi\u00e0 ha de treballar com part d’un equip multidisciplinari<\/strong><\/a> que asseguri: un maneig bioqu\u00edmic preoperatori, la localitzaci\u00f3 anat\u00f2mica, l’avaluaci\u00f3 cardiopulmonar i l’optimitzaci\u00f3 necess\u00e0ria. Un cop complerts aquests requisits, seleccionar l’abordatge quir\u00fargic m\u00e9s apropiat \u00e9s fonamental per garantir els millors resultats, tant quir\u00fargics com oncol\u00f2gics.<\/p>\n

<\/p>\n

\n
\n

T’INTERESSA…<\/h4>\n

–\u00a0Cirug\u00eda del tumor suprarrenal con preservaci\u00f3n funcional, mejor calidad de vida<\/a><\/h4>\n

–\u00a0<\/strong>Diagn\u00f2stic de les alteracions en les gl\u00e0ndules suprarenals<\/a><\/h4>\n<\/blockquote>\n<\/div>\n

Les t\u00e8cniques endosc\u00f2piques, la millor opci\u00f3 per a cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal<\/h2>\n

La gl\u00e0ndula adrenal<\/strong> pot abordar per cirurgia oberta<\/strong> o mitjan\u00e7ant cirurgia m\u00ednimament invasiva<\/strong><\/a>, que inclou les plataformes endosc\u00f2piques (retroperitoneosc\u00f3pica i laparosc\u00f2pica) i la rob\u00f2tica. Est\u00e0 \u00e0mpliament demostrat que els abordatges endosc\u00f2pics ofereixen avantatges significatius al comparar-se amb els abordatges oberts<\/strong>. Per exemple: menor estada hospital\u00e0ria, dolor postoperatori, hemorr\u00e0gia intraoperat\u00f2ria i morbimortalitat relacionada en els primers 30 dies postquir\u00fargics. Per aquests motius, la suprarrenalectom\u00eda endosc\u00f2pica<\/strong> s’ha convertit en el gold standard<\/em> per al tractament de la majoria d’intervencions de cirurgia suprarenal<\/strong>.<\/p>\n

\n

\"Dr.<\/a><\/strong><\/em><\/h4>\n

“L’abordatge endosc\u00f2pic ofereix avantatges significatius. Per aquest motiu, la suprarrenalectom\u00eda endosc\u00f2pica s’ha convertit en el gold standard per a la majoria d’intervencions de cirurgia suprarenal “<\/h4>\n

Dr. Oscar Vidal<\/a><\/p><\/blockquote>\n

Avantatges de cada abordatge m\u00ednimament invasiu en cirurgia suprarenal<\/h2>\n
Abordatge transperitoneal laparosc\u00f2pic<\/h5>\n

L’abordatge transperitoneal laparosc\u00f2pic<\/strong> ofereix diversos avantatges. D’una banda, ofereix una visi\u00f3 “m\u00e9s familiar” de l’anatomia (\u00e9s m\u00e9s f\u00e0cil d’ensenyar). A m\u00e9s, permet examinar la cavitat peritoneal i ofereix m\u00e9s espai de treball (rellevant en tumors de mida considerable).<\/p>\n

Abordatge retroperitoneosc\u00f2pic<\/h5>\n

L’abordatge retroperitoneosc\u00f2pic<\/strong> tamb\u00e9 presenta alguns avantatges. Per exemple, l’abs\u00e8ncia de manipulaci\u00f3 d’\u00f2rgans i v\u00edsceres intraperitoneals (disminuci\u00f3 del risc d’adher\u00e8ncies i lesions per manipulaci\u00f3). Tamb\u00e9 que \u00e9s un abordatge m\u00e9s directe a la gl\u00e0ndula adrenal<\/strong> i que evita el reposicionament del pacient davant la necessitat de suprarrenalectom\u00edas bilaterals<\/strong>. No obstant aix\u00f2, des del punt de vista t\u00e8cnic, la suprarrenalectomia retroperitoneosc\u00f2pica<\/strong> \u00e9s un procediment m\u00e9s exigent, ja que l’espai de treball \u00e9s m\u00e9s petit i la visi\u00f3 de les estructures \u00e9s anat\u00f2micament menys familiar per als cirurgians no experimentats.<\/p>\n

Ambdos\u00a0abordatges m\u00ednimament invasius<\/strong> es poden dur a terme utilitzant una plataforma rob\u00f2tica com la que tenim a barnacl\u00ednic+<\/strong><\/a>. Els estudis cl\u00ednics que avaluen la plataforma rob\u00f2tica per a la suprarrenalectomia<\/strong> han demostrat que, en equips quir\u00fargics entrenats, pot oferir avantatges similars a la suprarrenalectomia endosc\u00f2pica<\/strong> (recordeu que \u00e9s el gold standard); per\u00f2, t\u00e9 un cost molt m\u00e9s alt.<\/p>\n

\n
\n

T’INTERESSA…<\/h4>\n

–\u00a0\u00bfPor qu\u00e9 debo guardar reposo tras una cirug\u00eda del tumor suprarrenal?<\/a><\/h4>\n<\/blockquote>\n<\/div>\n

Quan realitzar un abordatge obert a una cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal?<\/h2>\n

En cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal<\/strong>, els abordatges oberts es reserven per a les lesions grans i aquelles clarament malignes o sospitoses de malignitat. Es fa d’aquesta manera per evitar la ruptura de les lesions durant la manipulaci\u00f3 quir\u00fargica. Est\u00e0 demostrat que el risc de ruptura capsular s’incrementa amb els abordatges m\u00ednimament invasius<\/strong>. Tot i que no hi ha un llindar de mida definit, els tumors suprarenals grans<\/strong><\/a> (especialment aquells majors a 10 cm) tenen un major risc de malignitat. Aix\u00ed mateix, els tumors localment avan\u00e7ats, amb invasi\u00f3 a \u00f2rgans adjacents o gots principals (com invasi\u00f3 a la vena cava inferior [VCI] o oclusi\u00f3 de la vena renal esquerra), ofereixen un menor risc de complicacions greus amb els abordatges oberts.<\/p>\n

\n

\"Dr.<\/a><\/strong><\/em><\/h4>\n

“En cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, els abordatges oberts es reserven per a les lesions grans i aquelles clarament malignes o sospitoses de malignitat”<\/h4>\n

Dr. Oscar Vidal<\/a><\/p><\/blockquote>\n

\n
\n

VOL\u00a0CONTACTAR\u00a0AMB EL DR. OSCAR VIDAL?<\/span><\/h1>\n

DEMANAR CITA<\/a><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Davant de qualsevol tipus de cirurgia, i tamb\u00e9 davant d’una cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, el cirurgi\u00e0 ha de treballar com part d’un equip multidisciplinari que asseguri: un maneig bioqu\u00edmic preoperatori, la localitzaci\u00f3 anat\u00f2mica, l’avaluaci\u00f3 cardiopulmonar i l’optimitzaci\u00f3 necess\u00e0ria. Un cop complerts aquests requisits, seleccionar l’abordatge quir\u00fargic m\u00e9s apropiat \u00e9s fonamental per garantir els millors […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":551,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[88,126],"tags":[209,210,211,212,129],"yoast_head":"\nCirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, com seleccionar l'abordatge?<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Davant d'una cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, seleccionar l'abordatge quir\u00fargic m\u00e9s apropiat \u00e9s fonamental per garantir uns resultats correctes ...\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"ca_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, com seleccionar l'abordatge?\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Davant d'una cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, seleccionar l'abordatge quir\u00fargic m\u00e9s apropiat \u00e9s fonamental per garantir uns resultats correctes ...\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Blog de tiroides | Dr. \u00d3scar Vidal\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2019-11-18T08:51:19+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2019-11-18T09:06:10+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/cirugia-de-la-glandula-adrenal.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"800\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"350\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"barnacl\u00ednic+\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrit per\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"barnacl\u00ednic+\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Temps estimat de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"3 minuts\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/\",\"url\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/\",\"name\":\"Cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, com seleccionar l'abordatge?\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/#website\"},\"datePublished\":\"2019-11-18T08:51:19+00:00\",\"dateModified\":\"2019-11-18T09:06:10+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/#\/schema\/person\/54cdc3d8a00f80c3057b6dbc23ba7e07\"},\"description\":\"Davant d'una cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, seleccionar l'abordatge quir\u00fargic m\u00e9s apropiat \u00e9s fonamental per garantir uns resultats correctes ...\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"ca\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Portada\",\"item\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, com seleccionar l’abordatge?\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/\",\"name\":\"Blog de tiroides | Dr. \u00d3scar Vidal\",\"description\":\"En este blog encontrar\u00e1 informaci\u00f3n sobre Cirug\u00eda de Tiroides y patolog\u00edas de dicha gl\u00e1ndula\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":\"required name=search_term_string\"}],\"inLanguage\":\"ca\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/#\/schema\/person\/54cdc3d8a00f80c3057b6dbc23ba7e07\",\"name\":\"barnacl\u00ednic+\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"ca\",\"@id\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/2dceb63b73aa111ce672136eaa610fd2?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/2dceb63b73aa111ce672136eaa610fd2?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"barnacl\u00ednic+\"},\"url\":\"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/author\/alex\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, com seleccionar l'abordatge?","description":"Davant d'una cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, seleccionar l'abordatge quir\u00fargic m\u00e9s apropiat \u00e9s fonamental per garantir uns resultats correctes ...","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/","og_locale":"ca_ES","og_type":"article","og_title":"Cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, com seleccionar l'abordatge?","og_description":"Davant d'una cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, seleccionar l'abordatge quir\u00fargic m\u00e9s apropiat \u00e9s fonamental per garantir uns resultats correctes ...","og_url":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/","og_site_name":"Blog de tiroides | Dr. \u00d3scar Vidal","article_published_time":"2019-11-18T08:51:19+00:00","article_modified_time":"2019-11-18T09:06:10+00:00","og_image":[{"width":800,"height":350,"url":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/cirugia-de-la-glandula-adrenal.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"barnacl\u00ednic+","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Escrit per":"barnacl\u00ednic+","Temps estimat de lectura":"3 minuts"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/","url":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/","name":"Cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, com seleccionar l'abordatge?","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/#website"},"datePublished":"2019-11-18T08:51:19+00:00","dateModified":"2019-11-18T09:06:10+00:00","author":{"@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/#\/schema\/person\/54cdc3d8a00f80c3057b6dbc23ba7e07"},"description":"Davant d'una cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, seleccionar l'abordatge quir\u00fargic m\u00e9s apropiat \u00e9s fonamental per garantir uns resultats correctes ...","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/#breadcrumb"},"inLanguage":"ca","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/cirurgia-glandula-adrenal-abordatge\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Portada","item":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Cirurgia de la gl\u00e0ndula adrenal, com seleccionar l’abordatge?"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/#website","url":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/","name":"Blog de tiroides | Dr. \u00d3scar Vidal","description":"En este blog encontrar\u00e1 informaci\u00f3n sobre Cirug\u00eda de Tiroides y patolog\u00edas de dicha gl\u00e1ndula","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/?s={search_term_string}"},"query-input":"required name=search_term_string"}],"inLanguage":"ca"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/#\/schema\/person\/54cdc3d8a00f80c3057b6dbc23ba7e07","name":"barnacl\u00ednic+","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"ca","@id":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/2dceb63b73aa111ce672136eaa610fd2?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/2dceb63b73aa111ce672136eaa610fd2?s=96&d=mm&r=g","caption":"barnacl\u00ednic+"},"url":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/author\/alex\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/553"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=553"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/553\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":558,"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/553\/revisions\/558"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/551"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=553"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=553"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cirugia-de-tiroides\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=553"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}