{"id":207,"date":"2021-06-09T08:26:55","date_gmt":"2021-06-09T08:26:55","guid":{"rendered":"http:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cardiologia\/?p=207"},"modified":"2021-06-09T13:28:40","modified_gmt":"2021-06-09T13:28:40","slug":"dispositivo-asistencia-ventricular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.barnaclinic.com\/blog\/cardiologia\/dispositivo-asistencia-ventricular\/","title":{"rendered":"Los dispositivos de asistencia ventricular, una nueva opci\u00f3n para la insuficiencia cardiaca"},"content":{"rendered":"

Hasta no hace mucho, la \u00fanica opci\u00f3n cuando el coraz\u00f3n dejaba de funcionar era un trasplante card\u00edaco<\/strong><\/a>. La dificultad para encontrar donantes y las condiciones de algunos pacientes que desaconsejaban la operaci\u00f3n hac\u00edan que esta fuera una terapia de minoritaria. Sin embargo,\u00a0la evoluci\u00f3n tecnol\u00f3gica de los \u00faltimos a\u00f1os ha permitido encontrar una soluci\u00f3n con el desarrollo de los dispositivos de asistencia ventricular<\/strong>, tambi\u00e9n conocido como dispositivo de asistencia circulatoria mec\u00e1nica<\/strong> o coraz\u00f3n artificial ambulatorio.<\/b><\/p>\n

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\u201cEstos pacientes que no pod\u00edan recibir un trasplante de coraz\u00f3n<\/strong> hasta ahora se trataban solamente con medicaci\u00f3n, lo cual limitaba mucho la capacidad de los m\u00e9dicos de atenderlos. Pero actualmente, con el desarrollo de todos estos dispositivos de asistencia ventricular<\/strong> el paciente puede recuperar su calidad de vida, alargar su supervivencia e incluso en algunos pacientes pueden llegar a ser candidatos para recibir otro tipo de terapia definitiva, como un trasplante cardiaco<\/strong><\/a>\u201d,<\/em> explica el Dr. Daniel Pereda<\/a><\/strong>, cirujano cardiovascular<\/a> de barnacl\u00ednic+, quien se\u00f1ala como en el caso de que finalmente el paciente no sea candidato a trasplante, estos dispositivos pueden usarse tambi\u00e9n como terapia de destino e implantarse de forma indefinida para que viva el resto de su vida aprovechando la funci\u00f3n de la m\u00e1quina.<\/p>\n

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\"Dr.<\/strong><\/h4>\n

\u00abActualmente, con el desarrollo de todos estos dispositivos de asistencia ventricular el paciente puede recuperar su calidad de vida, alargar su supervivencia e incluso en algunos pacientes puden llegar a ser candidatos para recibir otro tipo de terapia definitiva, como un trasplante cardiaco\u00bb<\/h4>\n

Dr. Daniel Pereda<\/a><\/strong>, cirujano cardiovascular<\/a> de barnacl\u00ednic+<\/p><\/blockquote>\n

Los dispositivos de asistencia ventricular<\/strong> son unas bombas mec\u00e1nicas implantables<\/strong> que ayudan al coraz\u00f3n a\u00a0insuflar\u00a0desde las c\u00e1maras inferiores del coraz\u00f3n, los ventr\u00edculos, hacia el resto del cuerpo. De esta forma permiten asistir la funci\u00f3n del coraz\u00f3n enfermo y as\u00ed este es otra vez capaz de bombear sangre con suficiente fuerza, ayudando a suplir la funci\u00f3n circulatoria.<\/p>\n

Circulaci\u00f3n extracorp\u00f3rea: cuando el coraz\u00f3n ya no es suficiente<\/strong><\/h2>\n

Una de las enfermedades cardiovasculares<\/strong> m\u00e1s comunes es la insuficiencia cardiaca<\/strong><\/a>. Esta es una afecci\u00f3n que se produce cuando el coraz\u00f3n ya no puede bombear sangre rica en ox\u00edgeno al resto del cuerpo de forma eficiente. Suele manifestarse despu\u00e9s de que otros trastornos hayan da\u00f1ado o debilitado el coraz\u00f3n, aunque no es necesario que este est\u00e9 debilitado para provocar una\u00a0insuficiencia cardiaca<\/strong><\/a>. El envejecimiento tambi\u00e9n juega un importante papel en esta patolog\u00eda.<\/p>\n

\u201cCada d\u00eda nuestra poblaci\u00f3n envejece m\u00e1s y los tratamientos farmacol\u00f3gicos pueden hacer que las personas vivan muchos a\u00f1os despu\u00e9s de tener una enfermedad aguda cardiovascular, como por ejemplo un infarto. Esto incide en un aumento de la prevalencia de esta enfermedad\u201d,<\/em> explica el Dr. Juan Carlos P\u00e9rez-Alva<\/strong><\/a>, cardi\u00f3logo intervencionista<\/strong><\/a> del Instituto Cardiovascular de Puebla<\/a>\u00a0(M\u00e9xico). Lamentablemente el manejo farmacol\u00f3gico de la\u00a0insuficiencia cardiaca<\/strong><\/a> tiene un l\u00edmite y esto ha motivado la necesidad de un desarrollo tecnol\u00f3gico que ha permitido encontrar una soluci\u00f3n.<\/p>\n

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\"Dr.\u00abCada d\u00eda nuestra poblaci\u00f3n envejece m\u00e1s y los tratamientos farmacol\u00f3gicos pueden hacer que las personas vivan muchos a\u00f1os despu\u00e9s de tener una enfermedad aguda cardiovascular, como por ejemplo un infarto\u00bb<\/h4>\n

Dr.\u00a0Juan Carlos P\u00e9rez-Alva<\/strong><\/a>,\u00a0cardi\u00f3logo intervencionista<\/strong><\/a>\u00a0del\u00a0Instituto Cardiovascular de Puebla<\/a>\u00a0(M\u00e9xico)<\/p><\/blockquote>\n

La insuficiencia cardiaca<\/strong> puede ser de dos tipos: aguda o cr\u00f3nica. En el primer caso esta se produce por un deterioro s\u00fabito de la funci\u00f3n cardiaca motivada por alg\u00fan tipo de enfermedad, como pueden ser las miocarditis<\/strong>, que es la inflamaci\u00f3n del m\u00fasculo cardiaco que puede ser debida a una infecci\u00f3n viral pero tambi\u00e9n como consecuencia de una reacci\u00f3n a un medicamento o parte de una afecci\u00f3n inflamatoria m\u00e1s general. \u201cSon pacientes que est\u00e1n bien y s\u00fabitamente dejan de estarlo a consecuencia de un problema. Cuando el da\u00f1o que causa la enfermedad es grave, la \u00fanica manera a veces de tratar al paciente es soportarles la circulaci\u00f3n con un dispositivo de asistencia ventricular\u201d,<\/em> explica el Dr.\u00a0Daniel Pereda<\/a><\/strong>.<\/p>\n

Otros pacientes en cambio presentan cuadros cr\u00f3nicos, con una insuficiencia cardiaca<\/strong> que va progresando a lo largo de los a\u00f1os hasta que llegan a un punto en el que la enfermedad les limita tanto que no son capaces de llevar una vida normal y tienen una supervivencia muy limitada. \u201cEn este tipo de pacientes se valoran varias opciones. Antes la soluci\u00f3n definitiva era un trasplante, cuando el manejo farmacol\u00f3gico se volv\u00eda insuficiente. Ahora adem\u00e1s hay la opci\u00f3n de estos dispositivos que pueden ser bien una soluci\u00f3n intermedia hasta que sea posible el trasplante o en algunos casos una soluci\u00f3n definitiva si fuera preciso\u201d<\/em>, contin\u00faa explicando el Dr.\u00a0Daniel Pereda<\/a><\/strong>.<\/p>\n

Ventajas del dispositivo de asistencia circulatoria mec\u00e1nica<\/strong><\/h2>\n

En la actualidad existen en el mercado diferentes tipos de dispositivos de asistencia ventricular<\/strong>, lo que permite a los cirujanos seleccionar el\u00a0coraz\u00f3n artificial\u00a0ambulatori<\/b> que se adapte mejor a cada caso concreto. As\u00ed es posible lograr una gran personalizaci\u00f3n en el tratamiento.<\/p>\n

Otra de las ventajas radica en el tipo de abordaje que se emplea normalmente para la colocaci\u00f3n de estos dispositivos. De forma habitual se utiliza una cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva<\/a>\u00a0e incluso cirug\u00eda rob\u00f3tica<\/a>, con la que no es necesario abrir el t\u00f3rax del paciente como se hace de forma convencional. \u201cA trav\u00e9s de unas peque\u00f1as incisiones en la pared tor\u00e1cica podemos realizar la intervenci\u00f3n. Esto es una ventaja sobre todo si tenemos en cuenta que muchos de nuestros pacientes son de edad avanzada y presentan otras enfermedades. Esta intervenci\u00f3n hace que su recuperaci\u00f3n sea m\u00e1s f\u00e1cil adem\u00e1s de reducir el tiempo de la operaci\u00f3n\u201d,<\/em> a\u00f1ade el Dr.\u00a0Daniel Pereda<\/a><\/strong>.<\/p>\n

Convenios de colaboraci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n

El Grupo Hospital Cl\u00ednic es un referente en Europa en este tipo de intervenciones. Por desgracia, no todos los pa\u00edses tienen un grado similar de acceso a estas nuevas t\u00e9cnicas. \u201cEn Latinoam\u00e9rica estas tecnolog\u00edas nos sobrepasan y el implante de corazones artificiales ambulatorios puede parecer muy lejano\u201d <\/em>comenta el Dr.\u00a0Juan Carlos P\u00e9rez-Alva<\/strong><\/a>.<\/p>\n