1 abril, 2021
Cómo descubrir las metástasis del cáncer de tiroides con la linfografía con SPECT-CT preoperatoria
Las enfermedades del tiroides en general y el cáncer tiroideo en particular, son patologías en aumento. Su diagnóstico y tratamiento requiere cada vez de mayor precisión y efectividad. Cada vez es más importante poder ofrecer a los pacientes opciones de curación, sobretodo ante un cáncer. En este sentido, sabiendo que la tiroidectomía es el tratamiento de elección, es de vital importancia poder eliminar el tumor y prevenir la posible aparición de metástasis del cáncer de tiroides. Gracias a la linfografía con SPECT-CT, podemos identificar los ganglios linfáticos afectados y exportarlos con precisión. Todo ello en una sola intervención, durante la misma cirugía de tratamiento del cáncer tiroideo. Además, podemos obtener toda la información necesaria para planificar y personalizar tratamiento y seguimiento posteriores.
16 septiembre, 2020
¿Qué me pasará si me tienen que extirpar medio tiroides?
Cuando a un paciente se le dice que debe pasar por una intervención quirúrgica, es normal que a éste le surja un mar de dudas y de inseguridades. De entrada, todo paciente ha de ser consciente que someterse a una operación no es una cosa intranscendente, pero que tampoco es un acto incontrolado e improvisado. Cuando se recomienda extirpar medio tiroides (hemitiroidectomía), es porque es estrictamente necesario y no queda otra opción. Como hemos explicado con anterioridad en el post ¿cuándo se debe operar un nódulo tiroideo?, los criterios que nos hacen recomendar esta cirugía de la tiroides están bien estandarizados.
15 junio, 2020
Abordaje extra-cervical para la cirugía de tiroides: mejores resultados estéticos y recuperación más rápida
En los últimos 15 años, la comunidad quirúrgica ha sido testigo de la consolidación de la cirugía mínimamente invasiva en la mayoría de campos. Ha sido así gracias al desarrollo tecnológico de los quirófanos, del instrumental y de las fuentes de energía. La cirugía del tiroides se ha beneficiado también de estos progresos. Así, en los últimos tiempos, se ha abierto a un nuevo abanico de opciones no convencionales para el abordaje de las enfermedades del tiroides. Se trata de los llamados “accesos remotos”; cirugías en las que la operación se realiza desde la distancia y no desde una incisión localizada en el cuello.
Un ejemplo de este tipo de intervención es la cirugía de tiroides a través de la axila. De este tipo de abordaje ya hemos hablado con anterioridad. En el post de hoy ampliamos el tema y, en concreto, hablamos del abordaje extra-cervical en cirugía de tiroides.
19 agosto, 2019
Causas y síntomas de hipotiroidismo
El hipotiroidismo del adulto es un síndrome que aparece como consecuencia de la disminución de la producción de hormona tiroidea (T4) por parte de la glándula tiroides. La frecuencia de esta enfermedad se estima que está alrededor del 1-2% de la población adulta. Sin embargo, si nos centramos en el hipotirodismo subclínico, su frecuencia es mucho mayor. En mujeres, el hipotiroidismo subclínico puede llegar a una incidencia del 20%. Veamos cuales son las principales causas de hipotiroidismo y qué signos identificamos en un paciente que nos pueden hacer pensar que padece esta enfermedad; cuáles son los síntomas de hipotiroidismo.
5 julio, 2019
Hipocalcemia e hipoparatiroidismo tras una cirugía de cáncer de tiroides
La hipocalcemia es la complicación más frecuente tras una tiroidectomía por cáncer. Una de las principales causas de hipocalcemia es la disminución de la PTH (paratohormona, paratirina) por desvascularización y/o extirpación inadvertida de las glándulas paratiroides durante la cirugía de tiroides. Para evitar su aparición por este motivo, se ha intentado poner una solución: el autotrasplante de paratiroides no viables in situ o claramente desvascularizadas. Esta técnica es discutible y no se ha podido demostrar que reduzca el hipoparatiroidismo postoperatorio, o que tenga beneficio alguno.
30 mayo, 2019
Afectación de los ganglios linfáticos en cáncer de tiroides ¿Siempre hay que extirparlos?
El cáncer de tiroides es una enfermedad que afecta a un 1-2 % de la población adulta-joven (rango entre 40-60 años) en nuestro medio. Este tipo de tumores se disemina a través de los vasos linfáticos. Por este motivo, y como veremos en esta entrada, las principales guías clínicas recomiendan extirpar y analizar los ganglios linfáticos de la zona, ya sea para confirmar o descartar si también están afectados o como tratamiento. Este tipo de procedimiento puede dejar secuelas importantes en los pacientes. Es por eso que, en nuestro grupo de estudio, hemos desarrollado una técnica que nos permite: identificar antes de la cirugía de tiroides los ganglios linfáticos con mayor probabilidad de estar afectados y confirmar o descartar su afectación durante la misma. De esta forma, solo se procede a extirparlos si y cuando es estrictamente necesario. Veamos en qué consiste…
5 octubre, 2018
¿Cómo y cuándo tomar la hormona tiroidea tras una cirugía de tiroides?
Después de una cirugía de tiroides, una gran mayoría de pacientes va a tener que medicarse con hormona tiroidea (Levotiroxina) para paliar la ausencia de la suya propia. El tratamiento hormonal sustitutivo es esencial e imprescindible, su necesidad dependerá del tipo de intervención quirúrgica (habitualmente tiroidectomía total), y su dosificación estará condicionada por la edad, el peso y la condición patológica de cada paciente. Leer más…
2 julio, 2018
Tratamiento sustitutivo después de una tiroidectomía
Como hemos venido repitiendo en más de una ocasión, mantener unos niveles de hormona tiroidea adecuados es esencial en cualquier tipo de hipotiroidismo. Después una cirugía de tiroides se hace, si cabe, más importante. Sin embargo, es importante considerar que no todos los pacientes que intervenidos quirúrgicamente necesitarán tomar hormona tiroidea. Veamos en qué consiste y cuándo es necesario el tratamiento sustitutivo tras una tiroidectomía.
13 octubre, 2017
IV Curso Internacional de Cirugía tiroidea avanzada
Durante los pasados días 28 y 29 de septiembre tuvo lugar en el Hospital Clínic de Barcelona, la cuarta edición del Curso Internacional de Cirugía tiroidea avanzada. En esta edición del curso teórico-práctico de ámbito internacional, destinado a especialistas en Cirugia del Tiroides, los cursillistas eran procedentes de Dinamarca. Leer más…
21 septiembre, 2017
Complicaciones en cirugía de tiroides: Muy poco frecuentes pero posibles
Cualquier paciente que se somete a una intervención quirúrgica, aparte de efectos los colaterales y las secuelas reversibles derivados de la agresión física-térmica de la manipulación de los tejidos y la aplicación del instrumental sobre los mismos, está expuesto al riesgo de sufrir complicaciones. La cirugía de tiroides no es una excepción. Leer más…
